单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,流行性感冒与肾脏病,2021年1月30日,概述,流行性感冒(,influenza),简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。我国传染病防治法列入丙类。,临床特征为起病急骤，全身中毒病症明显，表现为发热、头痛、乏力、全身酸痛等。呼吸道病症较轻、年老、体弱、婴幼儿易并发肺炎。流感病毒传染性强，发病率在诸多传染病中高居首位。,病原学,1、流感病毒属正粘液病毒，呈球形，直径80120,nm，,含单股,RNA。,2、流感病毒根据其内部及外部抗原结构不同，分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感病毒易发生变异，可感染多种动物，为人类的主要病源。20世纪发生的4次世界大流行，均由甲型流感引起。乙型和丙型流感相对较少，且仅感染人类。,北京疾控中心：今冬流感病毒中，乙型流感病毒占比最大，约占,55.65%,，而甲型病毒仅占,16.13%,。,乙型流感特点：,一是聚集爆发,二是高热,三是流感疫苗效果不明显,肾病患者为何要预防感冒流感？,几乎所有肾病均与免疫相关，感冒免疫亢进，免疫复合物增加,感冒药物使用解热镇痛药及不明成分药物,胃肠型感冒出现腹泻、纳差、呕吐等,隐性感染灶：扁桃体、口腔、下呼吸道、泌尿道,肾病患者免疫力下降，感染风险高，感染会加重免疫力缺陷,肾病患者流感怎么办？,流感还是普通感冒,如果发热、头痛等查流感核酸测定,慎用中、西药物、中成药,查尿常规、尿蛋白定量、血常规、肾功能还有,血常规,药物治疗：中药、西药，疫苗暂时不推荐,肾病患者流感中药治疗,金莲花,1g,麦冬,3g,菊花,3g,代茶饮,金莲花：,清热解毒。治上感，扁桃体炎，咽炎，急性中耳炎，急性鼓膜炎，急性结膜炎，急性淋巴管炎，口疮，疔疮。,麦冬：,养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳，阴虚痨嗽，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘。,菊花：,散风清热，平肝明目，清热解毒。用于风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花，疮痈肿毒。,成人流感证治方案,儿童流感证治方案,热邪炽盛证儿童抗感1号,热邪挟湿证儿童抗感2号,儿童流感预防方润肺清心饮,肾病患者流感中药治疗,中药汤药中可能加药物：金银花、连翘、桑叶、菊花、芦根、茅根、柴胡等,中药汤药可配合连花清瘟、金花清感、感冒清热、瓜霜退热、止嗽化痰、养阴益气合剂等,肾病患者流感西药治疗,必要时可抗病毒治疗，可能合并细菌等致病菌感染，注意胸部,CT,情况，可能需静脉抗感染治疗,奥司他韦 帕拉米韦 扎那米韦,谢谢,