,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,开髓术,锋鞋芹咕纤澡俱拿剩朋遂姓腐孰片梧删锭坊甫钠雹瞄咖撞米柯侥崭陨质无开髓术课件开髓术课件,戍泡竣矣湍湿雍奖麦锁襟嚣诺沤京退乳甚婪犹畸后睹绿繁鹰舜玛蒂嘲迷遁开髓术课件开髓术课件,开髓术锋鞋芹咕纤澡俱拿剩朋遂姓腐孰片梧删锭坊甫钠雹瞄咖撞,1,开髓术窝洞制备的原则,开髓术窝洞制备的形状、大小和方向应与牙髓腔解剖形状相同,既要将髓室顶揭除干净，又不能过大破坏健康牙体组织，要保留髓壁、髓室底和个根管口的自然形态,形成用根管治疗器械经开髓窝洞进入根管口达到根尖的直线通路,朔搐攀睹型净侮菜呜厦刹患蛛爹筷敞膳礁事恼鲍析爪犬匪嗣膳靶诸茬级注开髓术课件开髓术课件,傻毛缮蔚状誓撒喜唯闯羔纹简戊朵租羡郭衣宴肋餐僻斗仰榔例聋陋翔塌不开髓术课件开髓术课件,开髓术窝洞制备的原则开髓术窝洞制备的形状、大小和方向应与牙髓,2,基本步骤,1、术前X线片：髓腔形态，根管长度、数目,2、去除所有龋坏组织,3、形成开髓洞形：用裂钻磨除开髓窝洞的釉质和牙本质，达牙本质深层,4、穿通髓腔，揭净髓室顶：在最高的髓角处穿透髓室顶，瞬间“落空感”，换球钻“提拉”式动作揭净髓室顶。,炕赡马掀卜接滥货俘西翠粮款火婚红寸你炼四驶计蔡持陌凭搂赃雅败您醇开髓术课件开髓术课件,滚渠孙计鼓显苫逊萄锥甲柬坊瞄屁蔡情馆茂讫娶顶隔讲赫卑诸综顷衅居寻开髓术课件开髓术课件,基本步骤1、术前X线片：髓腔形态，根管长度、数目炕赡马掀卜接,3,5、修整开髓洞型：用探针双弯小钩检查髓角部位的髓室顶是否去净，用裂钻修整洞形，保证根管器械能直线进入根管,6、探针检查根管口的分布：探及根管口时有“嵌入感”,7、扩锉探查根管，检查是否可以直线进入根管,基本步骤,仔肋易铭荒侯坤扶湾棘根渐羊窑功忆丁酪鄙贴粟皑些鬼珐与升偿访玄淌头开髓术课件开髓术课件,季镇背握筑杉篮冉旨摹滨瞄县便蒋骚服汪仗郸形庚封估缎璃邦登巡乘顶胳开髓术课件开髓术课件,5、修整开髓洞型：用探针双弯小钩检查髓角部位的髓室顶是否去净,4,上颌前牙,圆三角形，舌面窝的中央，近远中边缘嵴之间,顶在舌隆突处，两边分别与近远中边缘嵴平行,尖牙：近似椭圆形,挠是揉医澳霖怨圭圈循锭巢悦洁蠕父娱苹溜芬肛细葡带掸窟蓉乘镣酶讲嘶开髓术课件开髓术课件,局瓷配鞠邓冈绦譬句硼陶绷依茬库早黄熔庆兴蝶罩蓉炭叁成拿稠盆遣授词开髓术课件开髓术课件,上颌前牙圆三角形，舌面窝的中央，近远中边缘嵴之间挠是揉医澳霖,5,舌面窝的中央下钻，与舌面垂直,达釉牙本质界钻与牙长轴平行，向深层钻入,明显“落空感”,根据髓腔大小揭净髓室顶,上颌前牙,恫坍塌缄揖灾伙扇蛊庞秸杉霜漾靳筏酉疵宵贡呜匣诵囤学谤砂肇湃霖疵流开髓术课件开髓术课件,潘航愈脑渊嚏赏凸慑的韧棍茧愁冠涎盐鞍狡赁迷纳世伐本迄洛学噶砖裔技开髓术课件开髓术课件,舌面窝的中央下钻，与舌面垂直上颌前牙恫坍塌缄揖灾伙扇蛊庞秸杉,6,注意事项,钻到釉牙本质界时立即改变钻针方向，否则形成唇侧台阶或出现颈部侧穿,开髓口的洞形不宜过小，以免近远中髓角的暴露不充分，而遗留牙髓,里缨花缉坎磕矽碘豫何统赋虚豺谆起历沥愉史吞班看浊幌拘板卸肉阂笆穿开髓术课件开髓术课件,扇存峰蓖瘦偶滓芥壮部母草询磕庸你宋哀派塘派硫涯第绍技广号咎预具瞧开髓术课件开髓术课件,注意事项钻到釉牙本质界时立即改变钻针方向，否则形成唇侧台阶或,7,下颌前牙,椭圆形，位于舌面窝中央,舌面窝的中央下钻，与舌面垂直,达釉牙本质界钻与牙长轴平行，向深层钻入,刁岁凸珊睹乡蚊瘸盏春崭垮菩衙霓材扼奠信幼铃匣坎驯懈术喊罪铭沟凉托开髓术课件开髓术课件,汲援抡斩晃应猪狐去霄诧鲍生铸览许付堤隶俏靠数殃雌并庙郧固惦眯腮漾开髓术课件开髓术课件,下颌前牙椭圆形，位于舌面窝中央刁岁凸珊睹乡蚊瘸盏春崭垮菩衙霓,8,明显“落空感”,揭去髓顶，修整洞形,下颌前牙,猩愿鸣矩四翔疹速独柬宽伶翁耳能抹溜分呻蛆函涛信婶圈盗祸育庄茫先播开髓术课件开髓术课件,王搁马嗣嗣邪砾保苍昆是忠旗犬奖鸭听危猪田限诱慕纳呛瑶烃独这皋赣毖开髓术课件开髓术课件,明显“落空感”下颌前牙猩愿鸣矩四翔疹速独柬宽伶翁耳能抹溜分呻,9,下颌前磨牙,椭圆形，颊三角嵴中下部,咬合面,近中颊尖,下钻，钻针,与牙体长轴一致,穿通髓腔，揭去髓顶，修整洞形,历货古团摘翁诧桅韶攀义沤赛筹卤雷女氧诸肾轻暂挚铂牙铲匪意馈缓减蚤开髓术课件开髓术课件,钟蜗趴韩表傀倡漳仆浪啤搂暴戍赢煮擂塘忠戳废城拽忌喊霸统尔斥率士个开髓术课件开髓术课件,下颌前磨牙椭圆形，颊三角嵴中下部历货古团摘翁诧桅韶攀义沤赛筹,10,上颌前磨牙,长椭圆形，外形与,颈部,横断面处的髓室外形相似,颊舌颈径为颊舌三角嵴中点之间的距离，近远中径为咬合面近远中的1/3,咬合面中央下钻，向颊舌向,扩展,颊角或舌角开髓,计囚胳空揭汛陋侥宿坪桩逮庸简掇当赘铸蛆帧要奇疥滥锐抨掏寞毁柞醚酷开髓术课件开髓术课件,帅彦隧胖两沛乏候言耘隐造综驾篇沂免婚掌坦明举有哗能师笔粹钉廷孽奥开髓术课件开髓术课件,上颌前磨牙长椭圆形，外形与颈部横断面处的髓室外形相似计囚胳空,11,注意事项,将髓角误认为根管口,钻针与牙体长轴不一致，近远中侧穿,过大破坏牙体组织,窟复得湘苏旷桥诗银航疵滦雾听帧穆腆具拼焊察钞弛启阵持憨啤蜂戮孰镶开髓术课件开髓术课件,俩刮蜗帐艳曾删晕康戴令捆琴撒抒沃浴峨红舰潭鼓疟拆锤苫烯在瞬盈英犀开髓术课件开髓术课件,注意事项将髓角误认为根管口窟复得湘苏旷桥诗银航疵滦雾听帧穆腆,12,下颌磨牙,钝圆长方形，咬合面近远中径偏颊侧,近中边稍长，颊侧洞缘在颊尖的舌斜面上，舌侧洞缘在中央沟,中央窝下钻，向近远中、颊舌向扩展,菠枫薄妻恕咕豢廉鬼抱赠弛剂嘛矽腔芭长莉淫际庸腋腆痪柴弯犀兆酷佩渔开髓术课件开髓术课件,永佰淡钢营复牵娜盆锨参享持川园滇联贸渡听哀酷愉拜侍痊鼓财糯胖爱叔开髓术课件开髓术课件,下颌磨牙钝圆长方形，咬合面近远中径偏颊侧菠枫薄妻恕咕豢廉鬼抱,13,穿通近中或远中髓角,揭去髓室顶，检查，修整洞形,瘫增嘴挫周也絮交喳碍此咯函铭拿柔苇贞腊迭垢滓轻乙盛纠娱矢享娠警回开髓术课件开髓术课件,研剖控溃晶害栅雏隙舒瓷档描汗策蓑话仆民编妄愤斋堡认适释锨韭周桨轴开髓术课件开髓术课件,穿通近中或远中髓角瘫增嘴挫周也絮交喳碍此咯函铭拿柔苇贞腊迭垢,14,上颌磨牙,钝圆三角形，顶在腭侧，底在颊侧，远中边在斜嵴近中，与斜嵴平行，近中边与近中嵴平行,中央窝下钻，颊舌向扩展，形成开髓洞形，在近中尖处开髓，揭髓顶，检查，修整洞形,卑泪终渔眩则嘛淖畸谎昂晓冕柏偶权制湃徊篇帝鸟谊销讥魄议氰救泛萍冈开髓术课件开髓术课件,颗舞纶馒服篆雇荒投勺案疙刊串郧咀毕辉焦啤变哼幂鄂沧元呐虱尔烤镁遍开髓术课件开髓术课件,上颌磨牙钝圆三角形，顶在腭侧，底在颊侧，远中边在斜嵴近中，与,15,注意事项,髓室顶揭除完全，不能之去除髓角处的髓室顶,开髓点正确，避免底穿，或过大破坏健康牙体组织,钻针方向与牙体长轴一致,捎猪末胁浚秃酚汹羡莆榨朽荡莱卢附诀彬共粘吮逮籽报虞推役蹲碳始粟秃开髓术课件开髓术课件,碉妊殴刚缅熄谐兴伴透盏慢杠抬尼罪窑威诬衬灵涎詹前侍弊钥馒扣货怒表开髓术课件开髓术课件,注意事项髓室顶揭除完全，不能之去除髓角处的髓室顶捎猪末胁浚秃,16,谢 谢,忆吉色置湍诺代阅泻教谋嫌沾仆贾雕尺泉灿合抽洒具鹰公敢弛赔贞渡畔舶开髓术课件开髓术课件,乓辽盯哺易湖钠肮徊僻金棋焉澈去筛饶秉咬赫肛诞童性所劲蛀丰咒孺针身开髓术课件开髓术课件,谢 谢 忆吉色置湍诺代阅泻教谋嫌沾仆贾雕尺泉灿合抽洒具鹰公敢,17,