单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,/10/29,*,泌尿外科,胡丽丽,前列腺癌的护理,1,.,2024/11/16,前列腺癌的护理1.2023/8/5,目录,前列腺癌疾病介绍,1,2,3,4,术前术后护理,前列腺癌预防,前列腺癌健康宣教,2,.,2024/11/16,目录前列腺癌疾病介绍1234术前术后护理前列腺癌预防前列腺癌,概述,1.,2.,发病率,9.92/10,万男性恶性肿瘤的第六位,高峰年龄,70-80,流行病学,1,腺癌占,95%2,导管腺癌,3,尿路上皮癌,4,鳞状上皮癌,5,腺鳞癌,分类,前列腺癌是发生在前列腺上皮性恶性肿瘤,定义,3,.,2024/11/16,概述1.2.发病率9.92/10万男性恶性肿瘤的第六位流行病,病因,遗传因素,。,性激素水平和性行为,职业与环境因素,。,饮食因素：高脂血症,细胞凋亡、生长因子、肿瘤抑癌因素,1,2,3,4,5,4,.,2024/11/16,病因遗传因素。性激素水平和性行为职业与环境因素。饮食因素：高,临床症状,尿液排出梗阻症状,局部浸润症状,转移症状（骨转移,）,5,.,2024/11/16,临床症状尿液排出梗阻症状5.2023/8/5,临床症状示意图,6,.,2024/11/16,临床症状示意图6.2023/8/5,诊断,前列腺穿刺活检术,CT,或,MRI,影像学检查,前列腺特异性抗原测定,直肠指检,经直肠超声检查,7,.,2024/11/16,诊断前列腺穿刺活检术CT或MRI影像学检查前列腺特异性抗原测,主要治疗,随访观察,根治性前列腺切除术,内分泌治疗,放射治疗,化疗,中医治疗,生物治疗,8,.,2024/11/16,主要治疗随访观察8.2023/8/5,术前护理,1,2,3,作好内分泌治疗或其他治疗的指导和护理：行雌激素、雌二醇氮芥、缓退瘤或药物去睾、放射治疗均有副作用，尤其是心血管、肺部并发症，治疗期间应严密观察。,(1),心理护理：做耐心的心理疏导，以消除其恐惧、焦虑、绝望的心理。少数老年人思想保守，不接受睾丸切除术，需讲明睾丸切除在局部麻醉下进行，对身体无影响，术后病灶可缩小，甚至转移灶消失。,(2),病情观察：病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者，应卧床休息，每日观察和记录排尿情况和血尿程度。,9,.,2024/11/16,术前护理123作好内分泌治疗或其他治疗的指导和护理：行雌激素,术后护理,（,3),作好尿管及引流管的护理，防止泌尿系逆行感染,(1),密切观察病人的生命体征。作好呼吸道护理。,(2),观察伤口渗出情况，保持伤口敷料清洁干燥,（,4,）作好尿失禁病人的生活护理，并指导病人进行肛提肌锻炼，以尽快恢复尿道括约肌功能,10,.,2024/11/16,术后护理（3)作好尿管及引流管的护理，防止泌尿系逆行感染(1,术后护理,5,饮食护理,多进食蔬菜、水果，多饮水，保持及培养良好的排便习惯。,11,.,2024/11/16,术后护理5饮食护理多进食蔬菜、水果，多饮水，保持及培养良好的,前列腺摘除术后出血护理,严格掌握拔尿管的最佳时机,;,拔尿管应在术后,2,周左右。,加强拔尿管后护理，如果,医生,根据实际情况认为可以早期拔管，护士应密切观察病人排尿情况，嘱病人继续卧床,2 d,，多饮水，保持大便通畅，,2 d,后无,血尿,方可起床活动,;,严防术后反复插尿管致前列腺窝感染。,12,.,2024/11/16,前列腺摘除术后出血护理 严格掌握拔尿管的最佳时机;拔尿管应,前列腺癌主要有以下预防措施,目前普遍接受的有效方法是用直肠指检加血清,PSA,浓度测定,1.,普查,因为明确的危险因素有多种，遗传、年龄等是无法避免的，但是潜在的环境危险因子如高脂饮食、镉、除草剂及其他未能确定的因子则可能避免,2.,避免危险因素,根据药物的干涉方式化学预防可分为以下几种主要类别，如肿瘤发生抑制剂、抗肿瘤生长的药物以及肿瘤进展抑制剂等,3.,化学预防,13,.,2024/11/16,前列腺癌主要有以下预防措施 目前普遍接受的有效方法是用直肠指,前列腺患者健康宣教,1,、调理好饮食。有关,研究,表明日常生活中摄食,脂肪,过多会促使,前列腺增生,。辣椒、胡椒、葱、生姜等辛辣刺激性,食物,既可导致性器管充血，又会使,痔疮,、便秘,症状,加重，压迫前列腺加重排尿困难。因此，前列腺患者的饮食宜清淡，低脂肪，避免辛辣和烟酒，多食谷类、,坚果,与蔬菜类食物。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血而诱发尿潴留，患者需绝对戒酒,。,14,.,2024/11/16,前列腺患者健康宣教1、调理好饮食。有关研究表明日常生活中摄,前列腺患者健康宣教,2,、生活规律。生活规律、起居有时，每餐定量，对前列腺具有保护作用。要多饮水多排尿。通过尿液经常冲洗尿道帮助前列腺分泌物排出，以预防感染。不能过度憋尿，因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高，长此以往会 加重前列腺增生。,3,、加强运动。适当的体育锻炼可改善,血液,循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素稀释和冲淡，特别是驾驶员、办公文秘人员，更不要长时间久坐不动，工作中要注意及时更换,体位,，工作之余适当休息，并注意适当活动如散步，尽量以步代车，这样可改善前列腺局部充血，减少或避免慢性,前列腺炎,的发生,。,15,.,2024/11/16,前列腺患者健康宣教2、生活规律。生活规律、起居有时，每餐定量,前列腺患者健康宣教,4,、注意生殖器卫生。男子要经常清洗自己的外生殖器，配偶也应注意阴部卫生，以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵犯前列腺，导致前列腺发炎。每晚洗一次温水澡，或用温水坐浴,;,少穿或不穿紧身,内裤,，以改善前列腺的血液循环，有利于保护前列腺。每次同房后及时排尿，清洗外生殖器也很有必要,。,16,.,2024/11/16,前列腺患者健康宣教4、注意生殖器卫生。男子要经常清洗自己的外,前列腺患者健康宣教,5,、别骑车过度。中老年男子尤其是患有前列腺增生者，不宜久骑自行车及摩托车，以免前列腺部受压。,6,、注意性生活方式。患有前列腺疾患者，要注意夫妻性生活的适当，既不可纵欲过度，又不宜盲目节欲。,注意,17,.,2024/11/16,前列腺患者健康宣教5、别骑车过度。中老年男子尤其是患有前列腺,Thank you,18,.,2024/11/16,Thank you18.2023/8/5,19,.,11/16/2024,19.8/5/2023,