,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,可编辑ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,可编辑ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,可编辑ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,可编辑ppt,*,咽的解剖,anatomy of the pharynx,1,可编辑ppt,咽的解剖 anatomy of the phary,咽,pharynx,咽部,pharynx,在,鼻,nose,口,mouth,喉,larynx,后方,上达颅底,下至第,6,颈椎下缘,(,环状软骨,cricoid cartilage,下缘,),下接,食道,esophagus,呼吸和消化的共同通道,长,12cm,咽部矢状剖面观,咽的位置,2,可编辑ppt,咽pharynx咽部pharynx在鼻nose,口mouth,喉,larynx,咽,pharynx,咽喉正中矢状断面示意图,3,可编辑ppt,喉larynx咽pharynx咽喉正中矢状断面示意图3可编辑,依与鼻腔、口腔和喉腔的毗邻关系，咽部分成三部分：,鼻咽,nasopharynx,、,口咽,oropharynx,、,喉咽,hypopharynx,后壁分别平第,1,2,、第,2,3,、第,3,6,颈椎。,咽腔前壁后面观,咽的分部,4,可编辑ppt,依与鼻腔、口腔和喉腔的毗邻关系，咽部分成三部分：鼻咽n,一,.,鼻咽,nasopharynx,(,上咽,epipharynx,),咽口,鼻中,顶后壁,:,咽扁桃体,(,腺样体,adenoid,增殖体,).,侧 壁,:,正常鼻咽像 正常鼻咽图,咽口,pharyngeal opening of auditory tube,咽隐窝,pharyngeal recess,管扁桃体,tubal tonsil,.,圆枕,torus tubalis,5,可编辑ppt,一.鼻咽nasopharynx(上咽epipharynx),后鼻孔,咽鼓管圆枕,咽鼓管咽口,咽隐窝,腭部,顶后壁 腺样体残留,（下接口咽）,鼻中隔后缘,纤维鼻咽镜下从后鼻孔看鼻咽部（正常像）,正常鼻咽像,6,可编辑ppt,后鼻孔咽鼓管圆枕咽鼓管咽口咽隐窝腭部 顶后壁,正常鼻咽侧壁图,（圆枕）,7,可编辑ppt,正常鼻咽侧壁图（圆枕）7可编辑ppt,破裂孔,foramen lacerum,鼻咽癌,颅内侵犯主要途径,:,破裂孔,。,鼻咽癌,好发部位,:,咽隐窝,和,顶后壁,。,颅底下面观 鼻咽癌像,鼻咽癌,nasopharyngeal carcinoma NPC,人称广东癌,西江流域最高发,;,四会发病率,34.01/10,万,(,男性人口,),和,11.15/10,万,(,女性人口,),，世界首位。,小资料,8,可编辑ppt,破裂孔 foramen lacerum 鼻咽癌颅内侵犯主,鼻咽癌侵犯眼眶鼻腔 鼻咽癌侵犯颅神经,鼻咽癌局部扩散 鼻咽癌颅内转移,9,可编辑ppt,鼻咽癌侵犯眼眶鼻腔 鼻咽癌侵犯颅神经,二,.,口咽,oropharynx,(,中咽,mesopharynx,),uvula,Palato-glossal arch,Palato-pharyngeal arch,口咽部前面观,口腔顶盖为腭,前,2/3,是硬腭,后,1/3,是软腭,.,口腔下方为舌和口底部,舌前,2/3,是舌体,后,1/3,是舌根,.,前壁：,咽峡,faux,舌根,root of tongue,舌扁桃体,Tonsilla lingualis,侧壁：,腭扁桃体,tonsilla palatina,咽侧索,lateral pharyngealbands,后壁：,淋巴滤泡,lymph follicle,10,可编辑ppt,二.口咽oropharynx(中咽mesopharynx)u,三,.,喉咽,laryngopharynx,喉入口,室带,声带,声门裂,小角结节,环后隙,杓间切迹,梨状窝,楔状结节,杓状会厌襞,舌根,会厌,会厌谷,(,下咽,hypopharynx,),喉入口,laryngeal inlet,会厌谷,vallecula epiglottica,梨状窝,pyriform sinus,环后隙,postcricoid space,喉咽、喉口后面观,11,可编辑ppt,三.喉咽laryngopharynx喉入口室带声带声门裂小角,会厌谷,梨状窝,环后隙,梨状窝,喉咽部 纤维镜像,12,可编辑ppt,会厌谷梨状窝环后隙梨状窝 喉咽部,咽旁隙前部,咽旁隙后部,咽后隙,四,.,咽筋膜间隙,咽后隙,retropharyngeal space,婴幼儿较多淋巴结,咽旁隙,parapharyngeal space,咽后隙两侧,咽后壁脓肿,Retropharyn-,geal abscess,前部,-,颈外,A,和,V,丛,.,后部,-,颈内,A V,后组颅,N,交感干 颈深上,L.,茎,styloid,突,process,咽筋膜间隙,pharyngeal fascial space,口咽部左侧 横断面示意图,口咽,喉咽,13,可编辑ppt,咽旁隙前部咽旁隙后部咽后隙四.咽筋膜间隙咽后隙retroph,五,.,咽淋巴组织,1.,咽淋巴环,管扁桃体,Eustachian tonsil,外环,内环,Faucial tonsil,Pharyngeal tonsil,Lingual tonsil,内环：,扁桃体,tonsil,咽侧索,lateral pharyngeal band,淋巴滤泡,lymph follicle,Waldeyer:,咽淋巴环示意图,14,可编辑ppt,五.咽淋巴组织 1.咽淋巴环管扁桃体 Eustachia,结构，发育，功能，炎症，肥大，病灶。,2.,腭扁桃体,Faucial tonsil,扁桃体,扁桃,支,扁桃体,咽,组织,泡,隐窝,腭扁桃体冠状剖面图,Crypts tonsillares,15,可编辑ppt,结构，发育，功能，炎症，肥大，病灶。2.腭扁桃体 F,扁桃体周围脓肿,acute suppurative tonsillitis,Peritonsillar abscess,急性化脓性扁桃体炎,16,可编辑ppt,扁桃体周围脓肿acute suppurative tons,3.,咽扁桃体,(,腺样体,),腺样体残留、增生、肥大（纤维镜下鼻咽部像）,腺样体,Pharyngeal tonsil,（,adenoid growths,）,儿童,正常鼻咽部,咽囊,17,可编辑ppt,3.咽扁桃体(腺样体)腺样体残留、增,舌扁桃体肥大,像,纤维镜下舌扁桃体上面观,舌扁桃体,（增生）,会厌,咽后壁 淋巴滤泡,18,可编辑ppt,纤,4.,淋巴回流：,颈深淋巴结,lymphoglandulae cervicales profundae,甲状舌骨膜,颈深淋巴链,鼻咽癌,NPC,向下转移 最常到 什么地方？,鼻咽,口咽,喉咽,19,可编辑ppt,4.淋巴回流：颈深淋巴结甲状舌骨膜,鼻咽癌,NPC,颈深淋巴结转移,20,可编辑ppt,鼻咽癌NPC颈深淋巴结转移20可编辑ppt,交大一院耳鼻咽喉科,赵继元,咽的生理功能,physiology of pharynx,21,可编辑ppt,交大一院耳鼻咽喉科 赵继元咽的生理功能 physiol,一,.,呼吸,respiration,二,.,吞咽,deglutition,三,.,共鸣及言语,resonance and speech,四,.,防御与保护,defense,and,protection,（,吞咽和呕吐,）,五,.,调节中耳气压,六,.,免疫,immunity,（,咽淋巴内环以腭扁桃体最重要,）,咽的生理功能,physiology of the pharynx,呼吸与消化的共同通道,modulation of middle ear air pressure,（,吞咽,开放咽鼓管,）,22,可编辑ppt,一.呼吸respiration 咽的生理功能,23,可编辑ppt,23可编辑ppt,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,感谢您的支持，我们努力做得更好！,24,可编辑ppt,此课件下载可自行编辑修改，供参考！24可编辑ppt,此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！,部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！,此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！,