单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,PDCA患者健康教育,PDCA患者健康教育,1,健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的活动，能促使人们自觉采用健康行为，改善、维持人体健康。患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标，通过健康教育，可促进患者早日康复，提高患者满意度。,2,健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统,一、发现问题阶段,据统计发现我科室,2016,年,1-4,月满意度调查,200,人次，满意率,95%,满意度调查表选项中主要问题如下：,3,一、发现问题阶段 据统计发现我科室2016年1-4,由于健康教育患者不是非常满意次数最高，也是直接影响患者满意度的直接因素，所以我们根据院护理部设计的,健康教育质控评分标准,对我科室患者进行健康教育，内容包括入院宣教、术前术后指导、护理治疗检查前后指导、功能康复指导、饮食及用药指导、出院指导等,我科室对,2016,年,1,月,-4,月的,289,例住院患者进行健康教育，其中共检查,180,人次，达合格分,90,分有,112,人次，合格率为,62.22%,，,亟需整改。,4,由于健康教育患者不是非常满意次数最高，也是直接影响患者满意度,二、成立,CQI,小组,组长：叶瑜,组员：甘小玲,龚妍宁,胡铭,熊雯,吴芳,温欢欢,陈洁,5,二、成立CQI小组组长：叶瑜组员：甘小玲,责任组长自我介绍并补充治疗及各项安全注意事项,（,24,小时内）,护士长自我介绍并收集反馈意见,（,24,小时内）,责护根据患者病情做好功能锻炼及用药指导,三、明确流程和规范,主班热情接待患者并安排责任护士,责护介绍入院须知，并带患者熟悉病区环境及讲解各项制度,责护结合患者情况讲解入院检查、治疗、安全风险宣教,责护做好出院手续办理流程宣教,（出院医嘱,24,小时内）,责护负责患者出院用药指导及康复锻炼,主班负责收集患者住院期间反馈意见。,责护对出院患者进行电话回访，了解康复情况，做好宣教追踪,（出院一周内）,入院宣教流程 出院宣教流程,6,护士长自我介绍并收集反馈意见责护根据患者病情做好功能锻炼及用,四、制定目标：,对被检查的患者宣教理解程度进行分类，发现不完全知晓者,68,人次,目标值,=35,人,改善幅度,=19.45%,目标：健康教育合格率需达,81.67%,设定理由：,目标值,=,现况值改善值,=68-,（,68*97.05%*50%,）,=68-32.99,35,7,四、制定目标：目标值=35人 改善幅度=19.45%7,形式单一,护士不主动宣教,宣传栏未更新,护士不能提供连续性宣教,缺少激励机制,时机不当,方法,人员,时间,其他,患者不配合,不愿与患者沟通,护士自身宣教知识缺乏,文化程度低,陪床家属经常更换,宣教资料不全面,缺乏沟通技巧,护士年资低,对患者真实需求不了解,情绪不佳,身体不适,患者住院时间短,护士晚班而患者请假回家,宣教内容繁琐,非收费项目,无榜样作用,没有宣教流程,没有个性化选择,主要因素 重要因素 次要因素,五、问题原因分析：,为什么住院患者健康教育成效率低？,8,形式单一护士不主动宣教宣传栏未更新护士不能提供连续性宣教缺少,大家学习辛苦了，还是要坚持,继续保持安静,9,大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静9,经全科护理人员讨论，每人选择最影响健康教育成效率的五项因素，从而得出以下排列表，根据二八定律，我们对前,4,项内容提出整改措施。,10,经全科护理人员讨论，每人选择最影响健康教育成效率的五项因素，,六、制定改进措施,11,六、制定改进措施11,12,12,13,13,14,14,七、计划阶段,15,七、计划阶段15,八、执行实施方案,1,、宣传栏、宣传手册、我们重新制定宣教内容，提高针对性及实用性，并根据资料内容对患者进行详细解释工作，做到人人理解。,16,八、执行实施方案1、宣传栏、宣传手册、我们重新制定宣教内容，,2,、制定合理的健康教育流程，严格按照流程上的规定时间和内容展开健康宣教,17,2、制定合理的健康教育流程，严格按照流程上的规定时间和内容展,2,、制定合理的健康教育流程，严格按照流程上的规定时间和内容展开健康宣教,18,2、制定合理的健康教育流程，严格按照流程上的规定时间和内容展,3,、对全科人员科室宣教内容进行每,2,月进行一次培训，并考核。考核合格者具备宣教资格，与绩效挂钩。,19,3、对全科人员科室宣教内容进行每2月进行一次培训，并考核。考,4,、以患者熟知宣教内容为主要依据，并以满意度多次表扬的护士为辅进行评选，成为健康宣教代言人，同时给予实际奖励，每季度评选一次，提高护士的积极性，使人人都有机会都有动力。,20,4、以患者熟知宣教内容为主要依据，并以满意度多次表扬的护士为,九、,检查阶段,统计我科室,2016,年整改开始后,8-11,月住院患者健康教育成效率，根据健康教育评分表内容对,180,人次患者知晓情况进行分类,：,目标达成率：改善后,-,（改善前,目标值,-,改善前）,=110%,21,九、检查阶段 统计我科室2016年整改开始后8-11月,22,22,23,23,我们健康宣教组对科室病人进行检查,24,我们健康宣教组对科室病人进行检查24,我们健康宣教,组检查内容进,行分析原因，,提出整改措施,25,我们健康宣教25,健康宣教整改前后成效率对比图,26,健康宣教整改前后成效率对比图26,