单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,降低坠床,/,跌倒评分的错误率,2018.1.10,降低坠床/跌倒评分的错误率2018.1.10,1,一、圈的介绍,成立时间:,2017,年,3,月,1,号,圈员人数:,12,人,圈长:,辅导员:,所属单位:消化内科,圈员:,主要工作:负责消化内科患者的护理工作、每日系统评估,圈活动时间:,2017,年,3,月,1,日,-2018,年,1,月,30,日,一、圈的介绍成立时间:2017年3月1号圈员人数:12人圈长,2,二、主题选定,主题评价题目,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,1.,提高口腔护理落实率,4.5,4.8,4.8,4.7,18.8,3,2.,提高,Bradden,评分的准确率,5,4.8,4.7,4.8,19.3,2,3.,降低坠床,/,跌倒评分的错误率,5,5,4.8,5,19.8,1,4.,提高巡视卡执行的完善率,4.5,4.7,4.2,4.8,18.2,4,5.,降低内镜手术后病人其血糖的发生率,3.7,3.2,4.7,2.5,14.1,6,6.,降低治疗性麻醉用药使用登记的漏签率,4.3,4.2,4.2,3.7,16.4,5,评价说明,分数,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,1,没听说过,不可行,半年后再说,需多部门配合,3,偶尔告之,较可行,下次解决,需一个部门配合,5,常常提醒,可行,尽快解决,自行能解决,二、主题选定主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选,3,三、活动计划拟定,三、活动计划拟定,4,四、现况把握,床号,病人姓名,住院号,性别,年龄,入院时间,入院诊断,年龄,跌倒史,排泄,高跌倒风险药物,护理装置,活动,认知,备注:评分正确,评分错误打,改善前查检表,四、现况把握床号病人姓名住院号性别年龄入院时间入院诊断年龄跌,5,四、现况把握,改善前查检汇总表,四、现况把握改善前查检汇总表,6,四、现况把握,改善前柏拉图,四、现况把握改善前柏拉图,7,五、目标设定,目标值,=,现况值,-,(改善值,*,改善重点,*,圈能力),=20.7-,(,20.7*0.774*0.65,),=10.3,五、目标设定目标值=现况值-(改善值*改善重点*圈能力),8,六、解析,导致护理装置评估错误的原因,六、解析导致护理装置评估错误的原因,9,六、解析,导致高危跌倒风险药物评估错误的原因,六、解析导致高危跌倒风险药物评估错误的原因,10,六、解析,六、解析,11,六、解析,六、解析,12,七、对策拟定,七、对策拟定,13,七、对策拟定,七、对策拟定,14,八、对策实施,八、对策实施,15,八、对策实施,八、对策实施,16,八、对策实施,八、对策实施,17,八、对策实施,八、对策实施,18,九、效果确认,改善后查检总汇。共查检,300,份,其中不规范为,19,份。,说明:同一人次存在一项或多项不规范件数,予以累计。,九、效果确认改善后查检总汇。共查检300份,其中不规范为19,19,九、效果确认,目标值:,10.3%,九、效果确认目标值:10.3%,20,九、效果确认,九、效果确认,21,十、标准化,-,标准化作业书(一),十、标准化-标准化作业书(一),22,十、标准化,-,标准化作业书(二),十、标准化-标准化作业书(二),23,十、标准化,-,标准化作业书(三),十、标准化-标准化作业书(三),24,十一、检讨与改进,十一、检讨与改进,25,十一、检讨与改进,十一、检讨与改进,26,十二、心得感想,十二、心得感想,27,QCC降低坠床跌倒评分的错误率课件,28,谢谢,谢谢,29,