医院感染知识,培训课件,标准预防,隔离预防,医院感染,TR INING COURS W R OF HOSPIT L INF CTION KNOWL DG,医院感染知识标准预防隔离预防医院感染TR INING COU,医院感染,Nunc viv rr imp rdi t nim,职业暴露,Nunc viv rr imp rdi t nim,标准预防,Nunc viv rr imp rdi t nim,隔离预防,Nunc viv rr imp rdi t nim,医疗垃圾分类,Nunc viv rr imp rdi t nim,目录,CONT NTS,医院感染职业暴露标准预防隔离预防医疗垃圾分类目录CONT N,第一部分,医院感染,Your cont nt is nt r d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo nd choos to r t in only t t.Your cont nt is typ d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo.,第一部分医院感染Your cont nt is nt r,医院感染,医院感染（,noso i l inf ctions,）,是指住院病人在医院内获得的感染（入院,48,时后）,包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染,-,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。,医院感染医院感染（noso i l inf ctions）,医院感染,外源性感染（,og nous inf ctions,）,又称可预防性感染或交叉感染，病原体来自病人体外。消毒、灭菌、隔离、屏障护理等。,预防措施：,消毒,灭菌,隔离,屏障护理,医院感染外源性感染（og nous inf ctions,医院感染,内源性感染（,ndog nous inf ctions,）,又称难预防性感染或自身感染，病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。,（,1,）避免扰乱破坏病人的正常防御机制,（,2,）合理使用抗生素,（,3,）治疗潜在病灶和带菌状态,（,4,）采取保护性隔离和选择性去污染措施,预防措施：,医院感染内源性感染（ndog nous inf ction,第二部分,标准预防,Your cont nt is nt r d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo nd choos to r t in only t t.Your cont nt is typ d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo.,第二部分标准预防Your cont nt is nt r,标准预防,下列情况属于医院感染,1.,无明显潜伏期的感染，规定入院,48,时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。,2.,本次感染直接与上次住院有关,标准预防下列情况属于医院感染1.无明显潜伏期的感染，规,标准预防,3.,在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染,4.,新生儿在分娩过程中和产后获得的感染（经胎盘获得的感染不属于医院感染）,5.,由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染,6.,医务人员在医院工作期间获得的感染,标准预防3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁,标准预防,1.,交叉感染引起的医院感染,2.,条件致病菌感染,3,不合理使用抗生素引起感染,4.,医院管理不当,原因,标准预防1.交叉感染引起的医院感染2.条件致病菌感染3不合理,第三部分,隔离预防,Your cont nt is nt r d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo nd choos to r t in only t t.Your cont nt is typ d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo.,第三部分隔离预防Your cont nt is nt r,隔离预防,1,、对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离,2,、切断感染途径,3,、对易感人群实施保护措施。必要时对易感人群隔离治疗，甚至暂停收治新病人，有条件时可对易感病人采取必要的个人防护技术。,4,、发现特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述措施外，应严格遵守标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护措施，明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不生新的医院感染,5,、在调查处置结束后，应及时总结经验教训，制定今后的防范措施，调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过，调查步骤和所采取的控制,隔离预防1、对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进,隔离预防,双向防护,即防止疾病从病人传至医护人员，又要防止疾病从医护人员传至病人,传播途径,血源传播,即防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播,根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离,隔离预防双向防护即防止疾病从病人传至医护人员，又要防止疾病从,隔离预防,根据疾病不同传播途径采取的隔离与预防,如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等,如百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等,如麻疹、水痘、肺结核、,S RS,等,在标准预防的基础上，采取相应的隔离与预防。,接触传播：,飞沫传播：,空气传播：,预防原则：,隔离预防根据疾病不同传播途径采取的隔离与预防如肠道感染、多重,第四部分,职业暴露,Your cont nt is nt r d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo nd choos to r t in only t t.Your cont nt is typ d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo.,第四部分职业暴露Your cont nt is nt r,职业暴露,生物性因素：,包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病,物理性因素：,锐器伤（最常见）、辐射损伤化学性因素：消毒剂、化疗药物等心理社会性因素针刺伤是血源性疾病主要传播途径（医务人员患血源性疾病,80-90%,是由针刺伤所致）,职业暴露生物性因素：包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾,职业暴露,违反操作规范,疲劳注意力不集中,缺乏自我防护知识和技能,操作技术问题,工作中发生意外,原因,职业暴露违反操作规范疲劳注意力不集中缺乏自我防护知识和技能操,职业暴露,感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。,（,1,）被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。,（,2,）医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。,职业暴露感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险,第五部分,医疗垃圾分类,Your cont nt is nt r d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo nd choos to r t in only t t.Your cont nt is typ d h r,or by copying your t t,s l ct P st in this bo.,第五部分医疗垃圾分类Your cont nt is nt,医疗垃圾分类,定义：,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。,使用后的输液瓶不属于医疗废物，使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他途径时应符合不危害人体健康的原则,医疗垃圾分类定义：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他,医疗垃圾分类,概念：,体液污染了皮肤、黏膜、或者是被污染的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。,医务人员从事诊疗、实验、护理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液,医疗垃圾分类概念：体液污染了皮肤、黏膜、或者是被污染的针头及,医疗垃圾分类,分类目录,（,3,）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。,（,4,）各种废弃的医学标本。,（,5,）废弃的血液、血清。,（,6,）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。,医疗垃圾分类分类目录（3）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保,TH NKS,感谢您的耐心聆听,汇报人：,TH NKS感谢您的耐心聆听汇报人：,