单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,职业暴露处理,要求,一、要高度重视职业暴露事件,一旦发生应及时报告科室负责人及感控科。,二、要求科室再一次对本科医务人员必须进行职业安全防护的教育,特别是,新入科的实习生、新员工、工勤人员等;,培训及操作指导要,有记录、签名备查。,三、重视操作环节发生针刺伤的原因,分析总结经验,,在,实际操作中,要具体指导防止锐器伤的规范操作。,采取减少和避免针刺与锐器伤的措施,不要将使用过的针头重新套上针帽,或从使用过的注射器上拔去针头单独处理;,必须使用一次性标准锐器收集箱,,不用手工操作来处理一次性输液器、注射器及锐利器材的毁形处理;,禁止将针头放置在,床边、小车顶部,预防职业暴露,安全操作,避免意外事故,使用后,应立即丢,入尖锐物收集箱,锐器收集箱,应放在使用处,禁止双手重新盖帽,禁止用手移,去注射器针头,医务人员发生,锐器伤后局部伤口处理:,1,、保持镇静,2,、健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位,使部分血液排出,相对减少受污染的程度;同时,流动水或肥皂水冲洗。,5,、,0.5%,碘伏或,75%,酒精消毒受伤部位。,眼部粘膜的暴露可用大量生理盐水冲洗,紧急情况下也可用清水冲洗。,意外事故的紧急措施,立即冲洗接触部位,1,、,紧急局部处理,-,伤口处理,2,、,HIV,职业暴露:给予预防性治疗,3,、抽血化验:暴露源、暴露者,锐器伤后处理报告程序,一、同时报告,感控科、防保股、主管部门。(可由科室负责人协助报告),1,、填写锐器伤报告表交感控科。(院内,OA,共享中心可下载),2,、医院职业暴露处理小组负责,评估及用药指导。,3,、定期跟踪检测。,4,、提出改善意见,防刺伤教育。,职业暴露处理与报告中存在的问题,较多在拨针时发生针刺伤,大部分为低年资护士,实习护生占较大比例,可能与操作技术欠熟练,工作忙时心理易紧张有关;实习护生在实际工作未掌握防止锐器伤的规范化操作,特别是在针头从血管拔出后、但未放入锐器盒前的环节发生针刺伤。,职业暴露处理与报告中存在的问题,部分医护人员标准预防意识不足,对高危人群未做好标准预防措施,如对高危人群抽血时未戴手套等,;,部分科室未配备防护用品,或者配备未放在需要使用的地方,未真正去落实标准预防。,建立针刺与锐器伤的应对措施,病人神志不清、烦躁不安,不予配合时,应求助他人协助处理,;,使用带有安全保护装置的注射器、真空采血器,可明显降低针刺伤的发生;,传递锐利器材时必须用盘作间接传递,不得直接传递;,外科手术等操作如有溅血、溅体液的可能时应穿隔离衣,戴好防护面罩、目镜。,容易导致皮肤损伤的外科手术时应戴双层手套,在医疗护理工作中时刻牢记,要保护好每一位病人,同时要,关心保护好自已!,