单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选课件,*,常用穴位选修课（二）,精选课件,手阳明大肠经,足太阴脾经 足阳明胃经,十二经脉流注顺序,精选课件,手阳明大肠经,精选课件,起于食指末端（商阳），沿食指内（桡）侧向上，通过第1、第2掌骨之间（合谷），向上进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间的凹陷处，沿前臂前方，至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘，上走肩端（肩髃），沿肩峰前缘，向上出于颈椎“手足三阳经聚会处”（大椎，属督脉），再向下进入缺盆（锁骨上窝部），联络肺脏，通过横膈，属于大肠。,缺盆部支脉：上走颈部，通过面颊，进入下齿龈，回绕至上唇，交叉于人中，左脉向右，右脉向左，分布在鼻孔两侧（迎香），与足阳明胃经相接。,精选课件,1.,起于手指（商阳），从手走头，,最后与足阳明胃经相接于头面(迎香)。,2.,大肠经上的腧穴主要分布于大肠经循行所过的手部、上肢外侧前缘、肩前、颈部及面部。,3.,脏腑器官联络：大肠、肺、齿、口、鼻。,精选课件,本经腧穴主治概要,头面、五官病症：,咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛，头痛，鼻衄,热病：,身热，热病无汗，多汗,经脉循行部位的其他病症：,瘰疬，肩臂痛，上肢不遂,精选课件,手阴归穴起,商阳,，,二间三间,合谷,藏，,阳溪偏历,复,温溜,，,上廉下廉,手三里,长，,曲池,肘髎手五里,近，,臂臑,肩髃,巨骨,当，,天鼎扶突口禾髎,接，鼻旁五分是,迎香,。,手阳明大肠经,精选课件,精选课件,合谷（,LI4,）,定位,在手背，第一、二掌骨间，,当第二掌骨桡侧的中点处。,精选课件,简便取穴方法：,1.将对侧拇指指关节横纹放在拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。,2.并拢拇食指，第1、2掌骨间肌肉隆起之顶端。,精选课件,主治,1.,头面五官诸疾：,头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼斜、耳鸣耳聋等,2.发热恶寒等,外感病证，热病无汗或多汗,3.经闭、滞产等,妇产科病证,精选课件,操作,直刺0.5一l寸；可灸。,孕妇禁针！,精选课件,手三里（,LI,10）,定位,在前臂背面桡侧，当阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸。,主治,1.,上肢病证：,手臂无力、上肢不遂等；,2.,腹泻，腹痛；,3.,齿痛，颊肿。,操作,直刺0.8-1.2寸。,精选课件,弹拨患者手三里消除针刺不,当引起的后遗针感。,操作：让患者把不适侧的肘关节曲,成90，弹拨同侧手三里处的肱桡肌，,同时让患者活动不适处，当即缓解或消失。,精选课件,肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。,曲池（LI11）,定位,精选课件,我们经验：,1）当曲肘成90时，肘横纹尽头处与肱骨外上髁连线的中点处。,2）当曲肘大于90时，肘横纹尽头处。,精选课件,主治,上肢病症：,手臂痹痛、上肢不遂等；,热病；,高血压；,癫狂；,胃肠病证：,腹痛、吐泻等；,五官热性病证：,咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等；,皮肤、外科疾患：,瘾疹、湿疹、瘰疬等。,精选课件,、曲池（合穴）,操作,直刺0.5一l寸；可灸。,精选课件,精选课件,网球肘（肱骨外上髁炎）多因前臂旋转用力不当而引起肱骨外上髁桡侧伸肌肌腱附着处劳损，是常见的肘部慢性损伤，以肘部疼痛、关节活动障碍为主症的疾病。,肱骨外上髁炎,精选课件,起病缓慢，肘关节外侧逐渐出现,疼痛，握物无力及作前臂旋转动作，,如拧毛巾时疼痛加剧，严重时疼痛可,向前臂或肩臂部放射。,肘关节活动正常，局部红肿不明显，在,肘的外侧、肱骨外上髁、肱桡关节或桡骨头前,缘等处可找到一个局限而敏感的压痛点。,精选课件,穴位处方：曲池、手三里、手,五里、阿是穴,操作：手阳明经穴按常规针刺；阿是,穴可作多向透刺或多针齐刺，留针20-30分钟；,并可同时施灸，也可在痛点拔罐。,精选课件,肩髃（,LI15,）,1）肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。,2）臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。,定位,精选课件,主治,1.,肩、上肢病症：,肩臂挛痛、上肢不遂等；,2.,瘾疹。,操作,直刺或向下斜刺0.8一l.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。,精选课件,肩三针,定位,肩峰下凹陷处为第一针；,第一针前后约2寸的凹陷处为第,二针、第三针。,主治,肩关节疾病,（如肩周炎）、上肢瘫痪。,操作,第一针向肩关节方向直刺,或斜刺；第二、三针采用前后对,刺，向内侧方向斜刺须掌握好方,向和深度，避免刺入胸腔。,精选课件,精选课件,迎香,（,LI20,）,定位,在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中,精选课件,主治,局部病证：,鼻塞、鼽衄、口歪等；,2.,胆道蛔虫症。,精选课件,操作,略向内上方斜刺或平刺0.30.5寸；不宜灸。,精选课件,小 结,精选课件,