,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,为留置导尿的老年人更换尿袋,主讲人:刘玉华 张雪英,教育部老年服务与管理专业教学资源库,为留置导尿的老年人更换尿袋主讲人:刘玉华 张雪英教育部老,操作,现场,评估,老人病情、意识状态、合作,程度,老人尿管有无脱落、管路,是否通畅,操作现场评估老人病情、意识状态、合作,操作,现场,评估,尿袋更换时间、位置、尿液量,和颜色、气味等,老人局部有无不适、会阴部,清洁程度等,操作现场评估尿袋更换时间、位置、尿液量,操作,交流,沟通,操作交流沟通,操作,更换尿袋,流程,操作更换尿袋流程,了解,病情,、,尿管,留置时间,、,查尿袋有,无漏气、,消毒,有效期,护理员,戴口罩、,备齐物,品,,携至床边,,放置合理、,解释,取得合作,环境,合理、,老人,体位舒适、,洗手、打开,无菌,尿,袋,查,有无,破损和污染,流程,了解病情、,铺纸巾、,放尿、观察,戴手套、止,血钳,夹尿管口,上端,3,5cm,处,分离,尿袋并,放入,便,器内,用碘伏,棉签,分别,消毒导尿,管端口及,外,周,接,清洁,尿袋,松,止血钳,,引流,通畅,并固定,尿袋,流程,用碘伏 接清洁流程,尿袋固定位,置正确,,引流管,长度应以够老人,能翻身为宜,尿袋高度要,低于膀胱,:老,人,仰卧,时,低于,大腿,高度,;站立,时,,低于尿道,流程,尿袋固定位,脱手套、,洗手、,老,人,舒适,卧位,整理,床单位,向老人,交代,注意事项,尿管,每周,更换,一次,尿袋,每日,更换,一次,倒掉,并,观察原,尿液,用物,处理,正确并,归位,洗,手,记,录,正确,流程,脱手套、,更换尿袋的,要求,更换尿袋的要求,更换尿袋的,要求,更换尿袋的要求,更换尿袋的,要求,更换尿袋的要求,尿液引流不畅时,,应检查引流管有无打折、扭曲或被压,,应及时纠正,留置导尿,异常情况的处理,尿液引流不畅时,应检查引流管有无打折、扭曲或被压,留置导尿异,留置导尿,异常情况的处理,当尿袋内,尿液过多,时,,因袋内,压力增大,,而,影响尿液排出流畅,,应,及时将尿袋内尿液排出,留置导尿异常情况的处理当尿袋内尿液过多时,,留置导尿,异常情况的处理,老人,卧位,时,,尿袋,应低于大腿,,老人,站立,时,,尿袋,应低于尿道口,,防止尿液逆流,留置导尿异常情况的处理 老人卧位时,,为留置导尿的老年人,更换尿袋,小结,更换尿袋要求,为留置导尿的老年人更换尿袋小结更换尿袋要求,戴手套,用止血钳夹住留置尿管开,口上端(,)处,分离留置导管与尿袋。,A.3,5,厘米,B.2,3,厘米,C.5,8,厘米,D.4,5,厘米,(,)护理员更换尿袋时,需观察尿,液的颜色、性状和尿量。,练习题,戴手套,用止血钳夹住留置尿管开练习题,.,对留置导尿管的老年人应注意观察,其(,)发现异常及时报告。,A.,尿液的颜色,B.,尿的比重,C.,尿蛋白含量,D.,尿糖多少,()倾倒尿袋中尿液后,,可以不把盖帽盖上。,练习题,.对留置导尿管的老年人应注意观察练习题,谢谢!,谢谢!,