Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,平安三角区,第二步：确定体位,第三步：确定进针路线,C型臂定位,第四步：椎间盘显影,椎间盘显影,染色的椎间盘,第五步：放置导丝、导杆、导管,放置导丝、导杆、导管,2024/11/20,15,Access Details 2,first cannulated dilator placed over guide wire,first guiding tube placed over dilator,2024/11/20,16,L5-S1,专用导杆,第六步：用环钻扩孔,绿色：平安，直径5.0mm。,黄色：注意，直径6.5mm。,红色：警惕，直径7.5mm。,Joimax,专利扩椎间孔用环钻,环钻应该防置的正确位置,环钻尖端不能超过脊突中间线,用环钻去除局部小关节突,独特的,L5-S1,水平扩孔,Joimax,特殊设计的导杆防止损伤,独特的,L5-S1,水平扩孔,第七步：放置工作套管,第八步：放置椎间孔镜,椎间孔镜所见,镜下看到突出髓核碎片,镜下看到突出髓核碎片和硬膜囊,镜下看到突出髓核碎片和神经根,镜下看到突出髓核碎片和小关节囊,髓核碎片压迫神经,第九步：摘除髓核碎片,2024/11/20,28,Transforaminal endoscopic access,摘除髓核碎片,第十步：使用射频消融,双极射频电极作用于纤维环,双极射频电极小关节囊止血,双极射频电极小关节囊止血,