单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,髋关节基础知识课件,髋关节解剖生理学基础,髋关节生物力学基础,髋关节病理生理学基础,髋关节置换手术简介,目录,髋关节解剖生理学基础目录,什么是髋关节？,髋关节是多轴性球窝状关节，由髋臼与股骨头相关节，其中心位于腹股沟韧带中,1/3,稍下，关节面相互呈曲面状，但大小等也不完全适应，只在完全伸展并轻度外展及内旋时紧密对和，其表面更似卵圆形，随年龄增长而变为球形。,髋关节解剖生理学基础,什么是髋关节？髋关节是多轴性球窝状关节，由髋臼与,髋关节骨性结构,髋关节非骨性结构,关节囊和韧带,肌肉,髋关节正常影像学判读,髋关节解剖生理学基础,髋关节骨性结构髋关节解剖生理学基础,髋关节骨性结构,髋关节解剖生理学基础,髋关节骨性结构髋关节解剖生理学基础,“骨小梁的排列方向永远与应力的方向一致“,髋关节解剖生理学基础,“骨小梁的排列方向永远与应力的方向一致“髋关节解剖生理学基础,健康与不健康的髋关节,髋关节解剖生理学基础,健康与不健康的髋关节髋关节解剖生理学基础,髋关节生物力学基础,静态力学,髋关节动力学,髋关节生物力学,髋关节运动学,动态力学,髋关节的几何运动,髋关节的力学原理,髋关节生物力学基础静态力学髋关节动力学髋关节生物力学髋关节运,髋关节生物力学基础,矢状面：,S,冠状面：,F,水平面：,T,髋关节的运动平面,髋关节生物力学基础矢状面：S髋关节的运动平面,130,活动范围,=145,0,15,髋关节生物力学基础,130活动范围=145015髋关节生物力学基础,髋关节生物力学基础,髋关节生物力学基础,髋关节运动,曲,:90,度,伸,:10,度,內收,:45,度,外展,:45,度,內旋,:20,度,外旋,:20,度,髋关节生物力学基础,髋关节运动髋关节生物力学基础,静态力学,髋关节动力学,髋关节生物力学,髋关节运动学,动态力学,髋关节生物力学基础,静态力学髋关节动力学髋关节生物力学髋关节运动学动态力学髋关节,S,5,单足站立时人体重心,S,6,双足站立时人体重心,单侧下肢的重量相当于体重的,16,髋关节生物力学基础,S5 单足站立时人体重心S6 双足站立时人体重心单侧,髋关节生物力学基础,髋关节生物力学基础,髋关节生物力学基础,髋关节生物力学基础,髋关节生物力学基础,髋关节的动态力学特点,髋关节生物力学基础髋关节的动态力学特点,髋关节病理生理学基础,病因,疾病,遗传,髋关节内陷症,先天性髋内,/,外翻,退行性变,退行性骨性关节炎,创伤,骨盆骨折,股骨颈骨折,炎症,化脓性炎,化脓性关节炎,非化脓性炎,结核性炎,髋关节结核,非结核性炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,血友病性关节炎,银屑病性关节炎,肿瘤,骨肉瘤、骨巨细胞瘤,色素沉着绒毛结节性滑膜炎,转移瘤,/,癌,骨代谢及发育异常,骨质疏松症,髋臼发育不良,(DDH/CDH),骨纤维结构不良,坏死,股骨头缺血性坏死,Perth,病,髋关节病理生理学基础病因疾病遗传髋关节内陷症先天性髋内/外翻,手术适应症,股骨头坏死,股骨颈骨折,先天性髋关节脱位,强直性脊柱炎患者,小儿麻痹症患者,其它需换人工髋关节的病人,髋关节病理生理学基础,手术适应症 股骨头坏死髋关节病理生理学基础,髋关节病理生理学基础,髋关节病理生理学基础,髋关节病理生理学基础,髋关节病理生理学基础,髋关节病理生理学基础,髋关节病理生理学基础,人工髋关节的历史,截骨成形术,假关节成形术,髋臼杯成形术,人工股骨头置换成形术,全髋关节置换术,表面置换,非骨水泥全髋关节成形术,骨水泥技术的改进,髋关节置换手术简介,人工髋关节的历史截骨成形术髋关节置换手术简介,我国人工关节的发展,第一阶段为探索时期（,20,世纪,50,年代至,70,年代中期）：骨科,专家范国声教授为,7,例高龄股骨颈骨折的病人行半髋置换术。,1963,年报告其治疗结果，优良率为,4/7,。（假体材料为聚甲,基丙烯酸甲酯）,第二阶段为发展时期（,20,世纪,70,年代末至,90,年代）：,1981,年,王桂生教授带领成立了中国人工关节二级学会，并在江西南,昌召开了第一届全国人工关节会议。,第三阶段为提高发展时期（,20,世纪,90,年代后期）：进口产品,的不断进驻，国产产品的不断改进。,髋关节置换手术简介,我国人工关节的发展第一阶段为探索时期（20世纪50年代至70,对比表,髋关节置换手术简介,对比表髋关节置换手术简介,新理念、新技术,髋关节表面置换,微创手术：导航、工具、假体,大直径球头,术后康复治疗,新材料、新设计,涂层,骨生物材料,翻修,/,组配,髋关节置换手术简介,新理念、新技术髋关节置换手术简介,人工关节置换的挑战,/,并发症,脱位,术后疼痛,假体松动,感染,髋关节置换手术简介,人工关节置换的挑战/并发症髋关节置换手术简介,谢谢！,谢谢！,知识回顾,Knowledge Review,祝您成功！,知识回顾Knowledge Review祝您成功！,