Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,人感染,H7N9,禽流感防控知识,第一页，共二十六页。,什么是 人感染,H7N9,禽流感？,主要临床特征？,怎样诊断,人感染,H7N9,禽流感,？,人感染,H7N9,禽流感,如何传播？,4,1,2,3,5,6,如何看待其危害？,7,个人如何预防？,5,出现感冒病症怎么办？,8,出现感冒病症怎么办？,群体如何预防？,9,我们 将讨论,9,为什么要重视,人感染,H7N9,禽流感,？,知识,态度,行为,第二页，共二十六页。,人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。,2022年2、3月，在上海、安徽、江苏等地发生多例重症肺炎死亡病例，后被确诊为人感染H7N9禽流感，随后全国多省市报告病例，湖南省2022年报告2例。,一、,什么是,人感染,H7N9,禽流感,?,第三页，共二十六页。,属于新发传染病，病原为新型H7N9禽流感病毒，该病毒为新型重配病毒，基因来源于H7N3、H7N9、H9N2禽流感病毒。,禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65加热30分钟或煮沸1002分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活1周，在4水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。,一、,什么是,人感染,H7N9,禽流感,?,第四页，共二十六页。,早期病症与普通流感相似：,包括发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身病症。,重症病例：病情开展迅速，多在发病37天出现重症肺炎，体温大多持续在39以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，局部患者可出现胸腔积液等表现。病情严重者可导致死亡。,二、临床特征,症状,第五页，共二十六页。,易开展为重症的危险因素包括：,1.年龄60岁；,2.合并严重根底病或特殊临床情况，如心脏或肺部根底疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤，免疫抑制状态、孕妇等；,3.发病后持续高热T393天及3天以上；,4.淋巴细胞计数持续降低；,5.CRP、LDH及CK持续增高；,6.胸部影像学提示肺炎。,二、临床特征,第六页，共二十六页。,1.血常规：白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，可有血小板降低。,2.血生化检查：多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反响蛋白升高，肌红蛋白可升高。,3.病原学检测：采集呼吸道标本送检如鼻咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、气管吸出物，气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标本，开展H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。,二、临床特征,检查,第七页，共二十六页。,关键词,传染期：发病前1天至病症期。,潜伏期：一般为,3,4,天,传染源：主要为携带,H7N9,禽流感病毒的禽类,三、,人感染,H7N9,禽流感是,怎样传播的？,传染源,第八页，共二十六页。,接触携带,H7N9,禽流感病毒的禽类。,接触病毒污染的环境,密切接触感染禽类的分泌物或排泄物,人与人之间,活禽市场、养殖场所、散养户家等暴露,通过密切接触传播：传播很有限，不能持续人传人。,传播方式,呼吸道传播,三、人感染,H7N9,禽流感是,怎样传播的？,传播途径,第九页，共二十六页。,诊断依据：,病原学检查,临床表现,流行病学史,四、怎样诊断人感染,H7N9,禽流感？,确诊要依靠实验室检测结果进行判断。,第十页，共二十六页。,1918年,“,“西班牙流,感,感H1N1,约,200,万人死亡,本世纪第一,次,次全球性流,感,感大流行。,中,中国报告,12,万多病例，,重,重症,7000,多例，死亡,600,多人。,1957年,“,“亚洲流感,H2N2),1968年,“,“香港流感,(H3N2),2022年,“,“甲型H1N1流感,超过,5,亿多人发病,，,，约,4000,万人死亡,约,100,万人死亡,五、为何要重视,人感染,H7N9,禽流感？,病毒易变异,、,、易引起爆,发,发或大,流,流行，危害,历,历史已久。,第十一页，,共,共二十六页,。,。,感染特点：,H7N9禽,流,流感病毒对,禽,禽类来说属,于,于低致病性,，,，感染后大,多,多不发病。,不,不过最近监,测,测结果显示,，,，局部地区,病,病毒发生了,变,变异，具有,了,了高致病性,，,，并导致禽,类,类发病死亡,。,。,H7N9禽,流,流感病毒对,人,人的毒力较,强,强，感染后,重,重症病例病,例,例高，病死,率,率近30%,。,。,六、如何看待,人感染,H7N9,禽流感？,第十二页，,共,共二十六页,。,。,感染特点：,早期表现为,发,发热、咳嗽,、,、头痛等病,症,症，病症5-6天时病,情,情进展较快,，,，开展成重,症,症肺炎、呼,吸,吸窘迫综合,症,症、多器官,衰,衰竭等。,H7N9禽,流,流感病毒对,人,人的感染力,弱,弱，发病人,数,数少。,感染后尽快,应,应用达菲开,展,展抗病毒治,疗,疗，有较好,的,的效果。,六、如何看待,人感染,H7N9,禽流感？,第十三页，,共,共二十六页,。,。,可能的主要,危,危害：,病毒变异，,可,可能成为一,种,种可在人群,中,中传播的新,型,型流感病毒,，,，引发又一,次,次流感大流,行,行；,少局部人对,病,病毒易感性,强,强，感染后,发,发病；具有,心,心、肝、肾,、,、肺等重要,脏,脏器根底性,疾,疾病及老年,人,人、孕妇等,特,特殊人群病,情,情较重，给,生,生命造成严,重,重威胁；,早期临床上,难,难与季节性,流,流感鉴别，,禽,禽类感染后,大,大多不发病,，,，防控难度,大,大。,疫情发生后,，,，对禽类养,殖,殖、销售影,响,响较大，带,来,来较大的经,济,济损失。,六、如何看待,甲型,H1N1,流感？,第十四页，,共,共二十六页,。,。,可防、可控,、,、可治，不,可,可怕！,农业、卫生,开,开展禽类、,相,相关环境监,测,测，及时发,现,现带病毒的,禽,禽类和污染,环,环境，并采,样,样预防控制,措,措施，从源,头,头上消除人,感,感染风险；,医院开展可,疑,疑病例监测,，,，及时采集,病,病例标本检,测,测，明确诊,断,断，尽早隔,离,离救治；,人对禽流感,病,病毒有种族,屏,屏障，不易,感,感染，发病,人,人数少。,六、如何看待,甲型,H1N1,流感？,第十五页，,共,共二十六页,。,。,七、个人如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,保持健康生,活,活行为。,强化卫生意,识,识，养成良,好,好的卫生习,惯,惯。,经常锻炼，,提,提高身体抵,抗,抗力；合理,营,营养；规律,作,作息。,咳嗽或打喷,嚏,嚏时用纸巾,、,、毛巾等遮,住,住口鼻。,不随地吐痰,。,。,咳嗽或打喷,嚏,嚏后要洗手,。,。,不用脏手触,摸,摸眼、鼻或,口,口。,勤洗手,第十六页，,共,共二十六页,。,。,七、个人如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,人感染,H7N9,流行期间远,离,离活禽市场,，,，尽量不接,触,触禽类及其,排,排泄物。,保持家庭和,工,工作、学习,场,场所的环境,清,清洁。,保持室内良,好,好通风状态,，,，尤其人员,密,密集地要勤,开,开窗。,第十七页，,共,共二十六页,。,。,尽量防止扎,堆,堆人群，或,尽,尽可能缩短,停,停留的时间,。,。,出现发热、,流,流涕、咽痛,等,等流感样病,症,症，要及时,就,就医，并注,意,意防止感染,他,他人。,不带病坚持,工,工作或学习,。,。,七、个人如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,第十八页，,共,共二十六页,。,。,七、职业暴露人群如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,加强自身防,护,护：,工作时戴口,罩,罩和橡胶手,套,套，穿工作,服,服，穿胶鞋,或,或防护鞋套,；,；工作服、,口,口罩、胶鞋,等,等要及时清,洗,洗、消毒和,更,更换。,接触禽类后,应,应洗手；,当发现病死,禽,禽时，及时,报,报告当地动,物,物检疫部门,，,，协助或按,照,照动物检疫,部,部门要求对,病,病死禽及时,焚,焚毁等处理,。,。,第十九页，,共,共二十六页,。,。,七、职业暴露人群如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,搞好环境卫,生,生，定期消,毒,毒：,活禽养殖、,宰,宰杀、交易,等,等工作场所,应,应加强通风,，,，保持环境,卫,卫生清洁。,活禽,批,批发,市,市场,、,、活,禽,禽零,售,售摊,档,档要,落,落实,“,“三,个,个一,制,度,度,即,即“,一,一天,一,一清,洗,洗消,毒,毒，,一,一周,一,一扫,除,除，,一,一月,一,一休,市,市,；,第二,十,十页,，,，共,二,二十,六,六页,。,。,七、职业暴露人群如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,关注,身,身体,健,健康,，,，有,病,病及,时,时就,医,医：,职业,暴,暴露,人,人员,、,、有,活,活禽,暴,暴露,史,史,如,如农,贸,贸市,场,场经,营,营者,、,、病,前,前7,天,天内,去,去过,农,农贸,市,市场,的,人,人员,及,及其,家,家人,出,出现,体,体温,高,高于38,，,伴,伴有,咳,咳嗽,、,、咳,痰,痰，,或,或伴,有,有头,痛,痛、,肌,肌肉,酸,酸痛,、,、腹,泻,泻等,病,病症,，,，要,及,及时,到,到正,规,规医,疗,疗机,构,构就,医,医，,并,并主,动,动向,医,医生,报,报告,近,近期,与,与活,禽,禽的,接,接触,和,和/,或,或活,禽,禽市,场,场暴,露,露等,情,情况,，,，可,在,在医,生,生指,导,导下,服,服用,抗,抗病,毒,毒药,物,物。,第二,十,十一,页,页，,共,共二,十,十六,页,页。,一般,人,人群:,无其,他,他异,常,常不,必,必担,忧,忧。,及时,到,到医,院,院发,热,热门,诊,诊就,医,医。,自我,隔,隔离,，,，防,止,止感,染,染他,人,人，,不,不带,病,病坚,持,持工,作,作或,学,学习,。,。,按照,医,医嘱,及,及单,位,位管,理,理制,度,度，,住,住院,或,或居,家,家隔,离,离，,按,按时,恢,恢复,上,上班,。,。,八、出现感冒症状,怎么办？,发热,、,、流,涕,涕、,咽,咽痛,等,等流,感,感样,病,病症,第二,十,十二,页,页，,共,共二,十,十六,页,页。,高危,人,人群,：,：高,度,度重,视,视！,！,！,1、,妊,妊娠,期,期妇,女,女；,2、,伴,伴有,以,以下,疾,疾病,或,或状,况,况者,：,：,慢性,呼,呼吸,系,系统,疾,疾病,、,、心,血,血管,系,系统,疾,疾病,高,血,血压,除,除外,、,肾,肾病,、,、肝,病,病、,血,血液,系,系统,疾,疾病,、,、神,经,经系,统,统及,神,神经,肌,肌肉,疾,疾病,、,、代,谢,谢及,内,内分,泌,泌系,统,统疾,病,病、,免,免疫,功,功能,抑,抑制,、,、19岁,以,以下,长,长期,服,服用,阿,阿司,匹,匹林,者,者；,八、出现感冒症状,怎么办？,第二,十,十三,页,页，,共,共二,十,十六,页,页。,高危,人,人群,：,：高,度,度重,视,视！,！,！,3、,肥,肥胖,者,者,体,体重,指,指数,40危,险,险度,高,高，,体,体重,指,指数,在,在30-39,可,可能,是,是高,危,危因,素,素,；,；,4、,年,年龄,60岁,的,的老,年,年人,。,。,八、出现感冒症状,怎么办？,第二,十,十四,页,页，,共,共二,十,十六,页,页。,第二,十,十五,页,页，,共,共二,十,十六,页,页。,内容,总,总结,人感,染,染H7N9禽,流,流感,防,防控,知,知识,。,