,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,化妆品对健康的不良影响,1,化妆品对健康的不良影响1,化妆品皮肤病,化妆品毛发损害,化妆品指甲损害,化妆品眼损害,2,化妆品皮肤病2,化妆品皮肤病,一组不同临床表现、不同诊断和处理原则的临床征候群，包括：,接触性皮炎刺激性接触性皮炎,变应性接触性皮炎,光感性皮炎光变应性接触性皮炎,光毒性皮炎,化妆品痤疮,化妆品色素沉着症,化妆品接触性唇炎,3,化妆品皮肤病 一组不同临床表现、不同诊断和处理原则,化妆品引起的严重皮肤病病例！,美容院多次使用换肤霜后引起的化妆品刺激性皮炎色素沉着。,4,化妆品引起的严重皮肤病病例！美容院多次,由化妆品理化性质刺激引起的皮肤局部表浅的渗出性炎症反应；,主要发生在涂擦化妆品的部位，以面部多见。轻度表现为红斑，重者可出现疱疹和湿疹，皮肤有烧灼或痛感；,停用致病化妆品后症状可逐渐消退。,刺激性接触性皮炎,(irritant contact dermatitis,ICD),5,由化妆品理化性质刺激引起的皮肤局部表浅的渗出性炎症反应；刺激,使用,XXX,换肤霜后引起,的化妆品刺激性皮炎,使用,XX,去痘洗面奶后,引起的化妆品刺激性皮炎,6,6,影响因素,酸碱度,脂溶性溶剂,腐蚀性颗粒含量,皮肤的敏感性,7,影响因素 酸碱度7,化妆品中含有的,变应原物质,引起的皮肤迟发型变态反应；,初次接触变应原,5-7,天出现；,临床特点：,骚痒,、红斑鳞屑、红肿等；,停止接触后皮损仍持续存在；,患者多为,过敏体质,。,变应性接触性皮炎,(,allergic contact dermatitis,ACD,),8,化妆品中含有的变应原物质引起的皮肤迟发型变态反应；变应性接触,使用宝贝霜后引起的,化妆品过敏性皮炎,使用毛发局油膏后,引起的化妆品过敏,性皮炎（全身）,9,9,最易引起变态反应的三类化妆品原料,香料、防腐剂、乳化剂,常见引起变应性接触性皮炎的化妆品,护肤膏霜、香水、冷烫液、染发剂,10,最易引起变态反应的三类化妆品原料10,氧化染发剂中引起过敏的组分：,对苯二胺、氨基苯酚、间苯二酚,对苯二胺,是国内采用最多的氧化染料，也是很强的致敏原；,动物营养性成分：如珍珠、蜂皇浆、胎盘提取液等，做为异种蛋白，对人体有明显抗原性。,11,氧化染发剂中引起过敏的组分：11,光变应性接触性皮炎,(,photoallergic contact dermatitis,PCD,),使用含有,光变应原物质,的化妆品后，在,光照部位,出现皮肤炎性反应，不接触光的皮肤不出现此种反应；,常有数天至十几天潜伏期；,临床特点,：,湿疹性皮炎,患者多为,过敏体质,。,12,光变应性接触性皮炎(photoallergic contac,接触葵子麝香后引起皮肤脱色素变化,手接触硫双二氯酚引起慢性瘙痒性苔藓化皮肤病变,光变应性皮炎,13,光变应性皮炎13,产生这类皮炎的机制,由于施用于皮肤的化合物吸收,UV,的光子而被活化（称之为光活化），产生自由基和新的半抗原，后者结合到蛋白载体上，形成完全抗原，这种完全抗原具有诱致过敏的能力。,14,产生这类皮炎的机制 由于施用于皮肤的化合物吸,常见的光变应原物质,防晒剂：氨基苯甲酸酯,香料：葵子麝香、肉桂醛、檀香木油,防腐剂：氯化胺、安息香酸、桂皮酸,煤焦油染料：亮湖红,(DC-R 31),、赤藓红,15,常见的光变应原物质防晒剂：氨基苯甲酸酯15,葵子麝香,是一种重要的光变应原，这种组分作为香料广泛用于化妆品，特别是男性化妆品，如剃须后的潤肤香乳。,防晒剂的组分,是一类重要的光变应原，使用防晒剂的人都接触较强烈的阳光，只要一次接触阳光，皮疹可持续存在一周。,花露水含光变应原，涂抹花露水后在较强日光下活动，易发生光变应性皮炎，亦称,“花露水皮炎”,。,接触含煤焦油染料化妆品的患者，皮炎后期可出现皮肤色素沉着，称,“色素性化妆品皮炎”,。,16,葵子麝香是一种重要的光变应原，这种组分作为香料广泛用于化妆品,化妆品中某些物质能增加皮肤对光的敏感性（光敏物质），日光照射后这些物质对皮肤产生毒性刺激导致皮肤损伤；,限于直接暴露部位，常于光照后数小时发病；,临床特点：水肿性红斑以及消退后的色素沉着；,光毒性反应与免疫无关，人人都可发病。,光毒性皮炎,(phototoxic dermatitis),17,化妆品中某些物质能增加皮肤对光的敏感性（光敏物质），日光照射,接触科隆香水后引起的急性红斑性皮炎,接触,8-,甲氧基补骨脂素引起急性红斑，水肿和水疱的皮肤病变,光毒性皮炎,18,光毒性皮炎18,光毒性化合物在光的作用下产生单线态氧，后者进而氧化细胞的成分，如造成细胞膜的损伤。,接触适宜的波长和足够剂量的光辐射对光毒性反应也是很重要的。光毒性反应的作用波长包括,UVB,、,UVA,和可见光。,产生这类皮炎的机制,19,光毒性化合物在光的作用下产生单线态氧，后者进而氧化细胞的成分,引起光毒性皮炎的主要化妆品,防晒剂：氨基苯甲酸酯,香水：香精油（柠檬油、檀香木油、熏衣草油）,20,引起光毒性皮炎的主要化妆品防晒剂：氨基苯甲酸酯20,常因涂搽含油脂丰富化妆品，导致皮脂毛囊孔阻塞，影响皮脂排泄引起；,一般在连续涂擦一段时间后发生，多发生于面部，以炎性毛囊性丘疹和白头粉刺多见，黑头粉刺少见；,停用此化妆品后可逐渐减轻或消退。,化妆品痤疮,(acne induced by cosmetics),21,常因涂搽含油脂丰富化妆品，导致皮脂毛囊孔阻塞，影响皮脂排泄引,使用润肤霜后，因化妆品刺激性接触性皮炎引起的痤疮,22,使用润肤霜后，因化妆品刺激性接触性皮炎引起的痤疮22,具有油性皮肤的人,，,皮脂腺分泌旺盛，如经常地用面霜类化妆品时，会使皮肤的皮脂腺和汗腺堵塞，皮脂不能充分地从皮脂腺导管排出，积聚在毛囊口，形成乳酪样物质的栓塞，出现痤疮。,脸部皮肤有螨虫者,，,如过度使用化妆品，会使毛孔堵塞和皮脂排出受阻，螨虫就会在皮脂腺内大量繁殖，产生的毒物增多又不易排出，对皮肤产生明显的刺激作用。颜面出现红斑或浅在性针尖样丘疹，病变以鼻、颊部明显也可累及整个面部。,23,具有油性皮肤的人，皮脂腺分泌旺盛，如经常地用面霜类化妆品时，,因美容或皮肤化妆品引起的色素沉着；,大多数局限于涂擦化妆品的面颈部；,色素斑多继发于皮炎发生之后，少数色素斑发生前无明显皮炎发作史；,光照可使病情加重；,停用致病化妆品后可逐渐减轻、消失；,致病成分以香料、染料和油脂多见。,化妆品皮肤色素异常,(skin discolouration),24,因美容或皮肤化妆品引起的色素沉着；化妆品皮肤色素异常(sk,使用,XXX,速效美容祛斑霜后引起的色素沉着。,25,使用XXX速效美容祛斑霜后引起的色素沉着。25,化妆品毛发损伤,由于使用毛发化妆品引起的毛发损害，包括毛发脱脂、发干燥、失去光泽，严重时发生断发和脱发。,可引起毛发损伤的化妆品：,染发剂、烫发剂、洗发剂、发胶等。,26,化妆品毛发损伤 由于使用毛发化妆品引起的毛发损害，包括毛发脱,化妆品指甲损伤,由甲用化妆品（如指甲油、指甲清洁剂等）引起的指甲损害；,表现为甲板损害和甲周皮炎。,使用指甲油后引起的甲周损害,27,化妆品指甲损伤由甲用化妆品（如指甲油、指甲清洁剂等）引起的指,化妆品眼损害,眼部皮肤和粘膜敏感；,引起眼损害常见的化妆品为发用化妆品、眼部化妆品、香水等；,可表现为,刺激性接触性皮炎,变应性接触性皮炎,使用,XXX,眼霜后引起的双眼周围皮肤刺激性皮炎,28,化妆品眼损害眼部皮肤和粘膜敏感；使用XXX眼霜后引起的双眼周,我国化妆品皮肤病发病状况,2003,年卫生部对化妆品皮肤病发生情况的调查表明：在发现的化妆品皮肤病,565,个病例中，以,化妆品接触性皮炎最为常见,，其它依次是化妆品皮肤色素异常、化妆品痤疮、化妆品毛发损害、化妆品光感性皮炎和化妆品指甲损害。,化妆品造成的难以恢复或不可逆皮肤损害的严重病例增多，但尚未发现由化妆品引起的群体伤害事件。,致病化妆品的种类多样,，,以护肤类和祛斑类产品为多,。美容院自制产品和“三无”产品以及粉刺类产品引起化妆品皮肤病的例数虽然相对较少，但所引起的皮肤病往往是较难恢复和不可逆的严重病变。,29,我国化妆品皮肤病发病状况2003年卫生部对化妆品皮肤病发生情,引起化妆品皮肤病的主要原因,化妆品卫生质量不合格，如化妆品中违规添加禁用物质或限用物质超标。例如，不法企业经常会在祛斑类产品中违规添加苯酚和氢醌，而苯酚具有较强腐蚀性，氢醌则容易引起色素脱失。,消费者有过敏体质、选择化妆品不当或使用不当。,标签、说明书夸大宣传，误导消费者。,美容院对消费者施用化妆品不当。,30,引起化妆品皮肤病的主要原因化妆品卫生质量不合格，如化妆品中违,化妆品皮肤病诊断标准及处理原则,(GB17149.1-1997),1997,年由卫生部提出，国家技术监督局批准发布。,包括：,化妆品接触性皮炎诊断标准及处理原则,化妆品光感性皮炎诊断标准及处理原则,化妆品皮肤色素异常诊断标准及处理原则,化妆品痤疮诊断标准及处理原则,化妆品毛发损害诊断标准及处理原则,化妆品甲损害诊断标准及处理原则,31,化妆品皮肤病诊断标准及处理原则(GB17149.1,建立病例报告制度,对高危人群的监护,油性皮肤者、儿童、过敏体质者和某些慢性病如肝脏疾病、糖尿病、月经不调等属于化妆品不良反应易感人群，应慎用化妆品。,化妆品的标签和说明书,应注明适用范围，使用方法、含有变应原的化妆品应注明“过敏体质者禁用或忌用”字样。,对使用者引起不良反应的预防措施,32,建立病例报告制度对使用者引起不良反应的预防措施32,谢 谢,33,谢 谢33,