,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,感 冒,(,普通感冒,-,流感,-,禽流感,),三軍總醫院胸腔內科,鼻 腔,咽 部,喉 部,氣 管,左 肺,支氣管,會 厭,右 肺,肋 膜 腔,橫 隔,細支氣管,肺 泡,普通感冒,(,傷風,),一種輕微之上呼吸道疾病,主要症狀：鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛和咳嗽,自行痊癒,可侵犯上呼吸道之附近器官,:,扁桃腺炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎,併發細菌感染，可致命,感冒常見病毒,病毒名稱,每年佔率,鼻病毒,30-50%,冠狀病毒,10-15%,流感病毒,5-15%,呼吸融合病毒,5%,副流感病毒,5%,腺病毒,5%,腸病毒,5%,間質肺病毒,不明,不明,20-30%,感冒傳染方式,手接觸到受感病人或環境中存有感冒病毒的分泌物,滯留於空氣中小粒子飛沫,(,打噴嚏、咳嗽,),受感病人的大粒子飛沫直接入侵,該看醫生了,發燒,(38,o,C),以上，尤其小孩發燒,耳朵痛，鼻竇痛，胸痛，扁桃腺腫,氣喘,，,呼吸短促,頭痛,，,神志障礙,感冒藥物多,-,症狀治療,鎮痛,、,退燒藥,鼻塞藥,流鼻水,、,打噴嚏藥,:,抗組織胺,(,可產生攝護腺肥大之症狀,),消腫藥,鎮咳藥,化痰藥,消炎藥,:,感冒無效,預防普通感冒,難,流行性感冒,關於流感,是一種由流行性感冒病毒而引起的傳染性呼吸疾病,A,型感冒病毒：最常見的感冒病毒，也最容易引起感冒大流行！（香港禽流感就是這一種）,B,型感冒病毒：會造成流行感冒，但殺傷力較小。,C,型感冒病毒：尚無大型流行感冒的不良記錄。,每年估計有,10%,至,20%,的美國人患流感或流感有關的併發症而住院，甚至死于流感併發症。,流感的傳佈,飛沫傳染：當患者咳嗽或打噴嚏的飛沫,，,經空氣飄送（通常達,3,尺遠）,，,並落在附近的人的嘴或鼻子上時。,成人在症狀出現以前,1,天至得病後,7,天,，,具傳染性,年幼的孩子具傳染性超過,7,天以上。,，,流行性感冒,避免流感（）接種疫苗,下列人士需施打感冒疫苗：臨床醫療人員。醫療機構、慢性病看護、老人安養中心的工作人員。警察、消防人員、軍人等需要提供社會服務的人。,65,歲以上的老人家。慢性病患者：貧血、糖尿病、心臟病、肝病、腎病、癌症自體免疫性疾病。經常服用阿斯匹靈的小孩及青少年（,6,個月,-18,歲）。,流行性感冒,避免流感（）,:,抗病毒治療藥物,已得到核准用于防止流感。,Amantadine,，,Rimantadine,Zanamivir,，,Oseltamivir(Tamiflu),症狀出現,48,小時內使用，可使病程縮短,1-2,天,流行性感冒,很有可能發生流感併發症的族群,包括,65,歲或,65,歲以上的人以及任何年齡的慢性病患者。,懷孕女性和,6,個月至,23,月之間的孩子很有可能發生流感併發症。,流感併發症,包括細菌性肺炎、脫水和慢性病惡化，例如充血性心臟衰竭、哮喘或糖尿病。,孩子可能會有鼻竇的毛病和耳朵感染。,流行性感冒,謹慎服用成藥,確定自己真的是普通感冒。流行性感冒和其他病症請務必到醫院診所治療。,到全民健保特約藥局，購買合格合法的成藥。,使用前務必詳細閱讀產品說明書，或是請教家庭醫師和家庭藥師。有問題時，應馬上反應，不要忍耐。,最好只選擇解除下列症狀的成藥：咳嗽、多痰、鼻塞、流鼻水、頭痛、發燒。,絕對不要買抗生素；抗生素是對付細菌用的。感冒是由病毒引起的，抗生素對感冒病毒沒有用，濫用抗生素反而會產生抗藥性、使得病情更複雜。,禽流感,A,型流感病毒能傳染多種動物，包括鳥、豬、馬、海豹和鯨。傳染鳥類的流感病毒稱為禽流感病毒。,野鳥被認為是,A,型流感病毒的天然宿主。禽流感病毒通常不直接傳染給人或在人之中傳染。,禽流感,A,流感病毒可根據其表面蛋白質分為亞型,-,血凝素（,HA,）和神經氨酸（,NA,）。,禽流感通常不會使野鳥生病，但能使家養鳥得重病並使其致死。,A,禽流感病毒通常不傳染給人,但自,1997,年以來已有數例人得到感染和病毒爆發的報告。,禽流感,鳥中禽流感的特性,：,某些水鳥是流感病毒的宿主，它們將病毒攜帶在腸中再排出。受感染的鳥在,唾液,、,鼻涕,和,糞便,中散佈病毒。,禽流感在人身上的症狀：,從典型的流感樣症狀（即，發燒、咳嗽、喉嚨痛和肌肉疼痛）到病毒性肺炎和其他嚴重及危及生命的併發症不等。,禽流感,如何遏止禽流感：,遏止爆發的關鍵是剔除病鳥禽,，,和受接觸的鳥禽。,香港,1997,年爆發,H5N1,時曾這樣做以遏止疫情。,對患者進行治療和隔離。,治療：,（,H5N1,）型病毒樣件的遺傳基因定序顯示對兩種通常治療流感的抗病毒藥物,amantadine,和,rimantadine,有抗病毒性。,其他兩種抗病毒藥物（,oseltamavir,和,zanamavir,）對防止,H5N1,品系仍應有效。,禽流感,美國聯邦疾病控制中心的建議,對遊客,通知去有,H5N1,爆發記錄的亞洲國家的遊客應避免家禽場，避免與活動物肉食市場接觸，避免似乎已被家禽或其他動物的糞便污染的任何地面。,對健康部門和健保專業人士,加強監視和化驗測試以幫助甄別可能進入各國的,H5N1,流感可能性病例。,