单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*市人民医院,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,静脉采血及注意事项,静脉采血及注意事项,1,优选静脉采血及注意事项,优选静脉采血及注意事项,2,主要内容,血管选择,1,操作规程,2,采血后注意事项,3,相关问题,4,主要内容血管选择1操作规程2采血后注意事项3相关问题4,3,选择血管：上肢浅静脉,肘正中,头静脉,贵要静脉,前臂内侧及手背静脉,选择血管：上肢浅静脉,4,静脉采血操作,-,选择血管,静脉穿刺的不当部位,切除乳房同侧手臂,水肿部位,血肿,有疤痕部位,手臂上有导管、瘘管或血管移植,超出任何种类静脉输液线的部位（下游）,最佳穿刺部位,第一选择肘正中。粗大、疼痛轻、不易造成溶血,第二选头静脉。该部位不易固定,第三选贵要静脉。靠近动脉和神经，只有前两种情况不适合才考虑,第四选手背静脉。较细,静脉采血操作-选择血管静脉穿刺的不当部位最佳穿刺部位,5,静脉采血操作-消毒消毒皮肤,在距离消毒部位上方,6,公分处绑上止血带，末端向上，充分暴露消毒部位静脉。,用棉棒以穿刺点为中心由内向外消毒静脉穿刺部位，消毒范围直径至少为,5,公分。,嘱患者,握拳。,等待消毒液完全挥发,。,静脉采血操作-消毒消毒皮肤在距离消毒部位上方6公分处,6,静脉采血操作,-,进针穿刺,左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤,右手持注射器，针头斜面向上，以与患者肘部平面呈,15-30,角进针，沿血管走行进行穿刺。,感觉静脉穿刺成功的突破落空感。,同时观察针头与针栓连接处是否有回血,见回血后推进少许,胶布固定针柄,静脉采血操作-进针穿刺左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤,7,采血,将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，试管自动吸取所需血量后，再更换另一试管,含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀,8,次，动作 要轻缓,采血将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，试管自动吸,8,静脉采血操作,-,拔针,待抽血量达到需要后,及时松开止血带,嘱患者松拳,用无菌棉棒按压穿刺点及上方皮肤,迅速拔针,嘱患者按压穿刺部位,静脉采血操作-拔针待抽血量达到需要后,9,静脉采血及注意事项2021完整版课件,10,采血后注意事项,1,、抽血后，告知受检者用棉签顺血管走行方向按压针眼处及上方，按压至少分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。,2,、按压时间应充分。手臂需举至高于心脏水平位置以控制血流。（有出血倾向患者如紫癜、血液病、抗凝治疗等要压迫,5,10,分钟直到无血液渗出）。,3,、若局部出现淤血，小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。,采血后注意事项1、抽血后，告知受检者用棉签顺血管走行方向按压,11,相关问题,1,，有关止血带,止血带使用时间应少于1分钟（建议在针头穿刺进入血管后即可放松止血带）,当使用止血带时，病人不要进行松紧拳头的动作,2,，采血时,避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围局部血肿和标本溶血。,严格掌握标本采血量，尤其是加有抗凝剂的标本。,血液注入试管时，沿管壁缓缓注入，以防溶血。,如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀,8,次，及时安全送检。,相关问题1，有关止血带,12,3,，试管使用顺序,若患者需采集多管标本，建议采用以下顺序,血培养-,黄,/,红,-兰-,绿,-,紫,-,灰,-,黑,蓝头管、黑头管采血量必须精确。,蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。,相关问题,3，试管使用顺序相关问题,13,4,，血液漏出,1）采集过程中血液漏出：采集多管血标本，在更换试管时，插入试管后的针头护帽未能自动回复，针头暴露，导致后针头中的血液漏出，造成污染,2）拔针后血液漏出：试管负压已尽，（凝血管、紫管）拔针后存留于采血针软管中的血液不能进入血管，血液抖落污染桌面。,5,，血液流出不畅,采集标本过程中，如果血液流出不畅，看是否采血管负压不够，也有可能穿刺针头斜面紧贴血管壁，调整采血针头角度后血流顺畅。如果负压不够，换管后仍不能正常取血（同时排除其它原因）多见于大出血和低血压的病人。,相关问题,相关问题,14,1.成功呈概率分布，关键是你能不能坚持到成功开始呈现的那一刻。,9.征服世界，并不伟大，一个人能征服自己，才是世界上最伟大的人。,5.没有一种不通过蔑视、忍受和奋斗就可以征服的命运。,11.生命中的诸多告别，比不辞而别更让人难过的，是说一句再见，就再也没见过。,20.当乌云布满天空时，悲观的人看到的是“黑云压城城欲摧”，乐观的人看到的是“甲光向日金鳞开”。无论处在什么厄运中，只要保持乐观的心态，总能找到这样奇特的草莓。,12.人之所以痛苦，在于追求错误的东西。,17.要冒一险!整个生命就是一场冒险，走得最远的人常是愿意去做、愿意去冒险的人。,7.当你走完一段之后回头看，你会发现，那些真正能被记得的事真的是没有多少，真正无法忘记的人屈指可数，真正有趣的日子不过是那么一些，而真正需要害怕的也是寥寥无几。,16、如果你希望成功，以恒心为良友，以经验为参谋，以小心为兄弟，以希望为哨兵。,15.世界因生命而美丽，生命因梦想而精彩。在人生的航程中，只有坚持自己的梦想，在遇到困难和挫折是不断的反省，不断的调整，才不会迷失方向，迷失自我。才会有找到自己的航标，乘风破浪，有可能达到自己的目标，才会让我们的生活更有意义。1.青春是盛开的鲜花，用它艳丽的花瓣铺就人生的道路;青春是美妙的乐章，用它跳跃的音符谱写人生的旋律;青春是翱翔的雄鹰，用它矫健的翅膀搏击广阔的天宇;青春是奔腾的河流，用它倒海的气势冲垮陈旧的桎梏。,13.宁愿辛苦一阵子，不要辛苦一辈子。,7.征服畏惧、建立自信的最快最确实的方法，就是去做你害怕的事，直到你获得成功的经验。,13.与其说是别人让你痛苦，不如说是自己的修养不够。,12.世界原本就不是属于你，因此你用不着抛弃，要抛弃的是一切的执着。万物皆为我所用，但非我所属。,22、真心的对别人产生点兴趣，是推销员最重要的品格。,11、世界上那些最容易的事情中，拖延时间最不费力。,22、真心的对别人产生点兴趣，是推销员最重要的品格。,14.投资知识是明智的，投资网络中的知识就更加明智。,8.流过泪的眼睛更明亮，滴过血的心灵更坚强!,7.环境永远不会十全十美，消极的人受环境控制，积极的人却控制环境。,6.人性最可怜的就是：我们总是梦想着天边的一座奇妙的玫瑰园，而不去欣赏今天就开在我们窗口的玫瑰。,1.成功呈概率分布，关键是你能不能坚持到成功开始呈现的那一,15,