,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,防治乙肝 你我同行,制造胆汁,储存糖分,合成凝血因子,解毒,维持生命,合成蛋白质,肝脏位于右上腹部,是人体内最大的消化腺和化工厂具有以下一些功能:,肝炎是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。,病毒性肝炎,HAV,甲肝病毒,HDV,丁肝病毒,HCV,丙肝病毒,HBV,乙肝病毒,HEV,戊肝病毒,乙肝的危害,中国大约有,1.2,亿人以上携带乙肝病毒,占中国总人口数的,1/10,,占全球乙肝病毒携带者的,1/3,!,中国慢性乙肝病人数至少,3,万,是世界上受乙肝荼毒最深的国家。每年报告乙肝新发病例数约,50,万!,中国与乙肝病毒感染相关的肝病患者每年造成直接费用损失,260,多亿元,间接的经济损失高达,320,亿元。也有看法认为,这个数字在,300,500,亿人民币之间。,乙肝病毒病原学,乙型肝炎病毒(,HBV,)属嗜肝,DNA,病毒科,完整的,HBV,颗粒分为包膜及核心两部分,,包膜蛋白质即乙肝表面抗原(,HBsAg,),,核心部分含有环状双股,DNA,、,DNA,聚合酶(,DNAP,)、核,心抗原(,HBcAg,)和,e,抗原(,HBeAg,),是病毒复制的主体。,肝炎早期症状,肝炎的早期症状及表现,如:食欲减退,消化功能差,进食后腹胀,没有饥饿感;厌吃油腻食物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。,1,出现食欲不振,不想吃饭,胃口不好;,2,面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫 等;,3,巩膜或皮肤黄染,或出现“三黄”症状;,4,出现肝区隐痛、肝区肿大;,5,出现蜘蛛痣和肝掌症状。,慢性乙肝患者日常生活中出现哪些异常应该警惕病情复发,及时就诊?,尿黄、乏力、食欲不振,这里面又以乏力最为显著,。,以下是乙肝感染者可能会出现的,发烧 严重的恶心呕吐,乏力 眼睛和皮肤发 黄,尿色深如浓色,关节或肌肉疼痛 腹部肿胀,下肢水肿,厌食 反复出现的鼻出血或牙龈出血,乙型肝炎,严重的进展性疾病,致死率高,25,40,的慢性乙肝感染者最终将死于肝硬化和肝癌,乙型肝炎,传播危险无处不在,防不胜防!,每,14,个中国人中就有,1,人是乙肝病毒携带者,乙肝病毒传染性非常强,是艾滋病病毒传染性的,100,倍,HBV,携带者,乙肝传播途径,传染源出现:,皮肤、粘膜破损,腺体分泌,易感者出现皮肤、粘膜破损,含有乙型肝炎病毒的血液、血清、伤口渗出液、精液及阴道分泌液等排出体外,母婴传播,接触传播,医源性传播,易感者受到感染,乙肝的传播途径,体液交换,垂直传播,母婴传播(围产期传播),水平传播,医源性传播,生活接触传播,以下情况会感染乙肝吗?,HBV,不经呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作,(,包括共用计算机等办公用品,),、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无,血液暴露的接触,一般不会传染,HBV,。流行病学和实验研究亦未发现,HBV,能经吸血昆虫,(,蚊、臭虫等,),传播。,以下行为不会传播乙肝病毒,同一办公室工作,(,包括共用计算机等办公用品,),握手,拥抱,同住一宿舍,同一餐厅用餐,共用厕所,经吸血昆虫,(,蚊、臭虫等,),传播未被证实,阻断乙肝传播途径的方法,避免不必要的注射、输血和使用血液制品,避免使用消毒不彻底的工具纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、修脚等,避免和他人共用容易被血液污染的卫生用品,如牙刷、剃须刀等。,拒绝毒品,不共用针具静脉注射毒品,乙型肝炎的,传播途经,母婴传播,是我国最主要的传播途经,包括子宫内、产程中和产后,如果不进行母婴传播阻断,乙肝妈妈所生的孩子,60%,在两年内可被传染上乙肝病毒,宫内感染大约,5%,,产后喂养和密切接触感染约,20%-30%,,其余均为分娩过程中感染,因此分娩过程中感染是乙肝母婴传播的主要途经。,节制、合理饮食,高蛋白:,牛奶、蛋类、瘦肉、豆腐,高纤维素:,蔬菜,多食水果,宜,不饮酒,X,不吸烟,烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能。因此肝病患者必须戒烟,切忌滥用药物,请在医生指导下用药!,小 结,停药后,要注意以下几点:,坚持复查,节制、合理饮食,不吸烟、不饮酒,不要滥用药物,正确认识肝炎,第一,树立信心,肝炎患者也好、携带者也好,大家都是正常的人,首先自己内心要充满自信。,第二,有问题要找正常的渠道,采取正确的措施,到专科的医院进行专科的治疗、专科的指导。,第三,家属、同事、朋友,以及整个社会,对这样的病人不要歧视。很多时候是我们对乙肝本身不了解,其实乙肝没那么可怕,我刚刚讲了传播途径主要是血液传播和性传播,即便这样我们可以预防,预防以后,90%,以上的人都可以不被传染,因此要乐观向上,关于乙肝的健康教育,心理指导,饮食指导,活动、休息指导,用药指导,讲解肝炎预防知识,关于乙肝的健康教育,心理指导,:关心、体贴病人,向病人介绍有关肝炎的知识,帮助病人了解疾病的发生、发展及预后,消除病人思想负担,使其积极配合治疗与护理。,关于乙肝的健康教育,活动、休息指导,:急性肝炎应卧床休息至黄疸消退或自觉症状改善后,恢复期可逐渐增加活动,以不感到疲劳为度。慢性活动性肝炎应根据病情活动情况,采用动静结合的疗养措施。重型肝炎应绝对卧床休息。,慢乙肝患者的自我保健,心理的、生理的反应常常交织在一起,使人情绪波动,身体感觉不舒服。,中医自古就有,“,怒伤肝,”,的说法,情绪的波动与肝病的发展密不可分。,关于乙肝的健康教育,用药指导,:乙型肝炎,特别是慢性肝炎可采用干扰素、阿糖胞苷、聚肌胞等抗病毒治疗,尤以,干扰素疗效较确定,其不良反应有发热、粒细胞减少等。慢性肝炎服用联苯双脂能降低谷丙转氨酶,但停药后易产生反跳现象,故要在显效后逐渐停药。重型肝炎除采取综合基础疗法外,还可采用促肝细胞生长因子、高血糖素,胰岛素疗法等,促进干细胞再生;控制感染,控制出血,防止肝性脑病和肝肾综合征等治疗措施。,乙肝治疗如同逆水行舟,不进则退,只有坚持治疗才能逆水而上,力争上游,抗病毒治疗犹如“逆水行舟”,长期坚持,抗病毒治疗犹如“逆水行舟”,关于乙肝的健康教育,讲解肝炎预防知识,:告知病人所患肝炎类型、传播途径、隔离措施、消毒方法及家属如何进行个人防护等。注意个人卫生,作到饭前、便后用肥皂和流动水洗手,对病人用物、排泄物进行消毒。密切接触者应进行预防接种。,谢谢!,