单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,*,认识针灸,1,编辑版ppt,认识针灸1编辑版ppt,教学目标,1,、掌握毫针的基本结构,2,、掌握毫针的检查,3,、掌握针刺前准备工作,4,、了解针灸技术发展简史,2,编辑版ppt,教学目标1、掌握毫针的基本结构2编辑版ppt,一、刺法灸法学的定义,刺法灸法学，是研究各种以防治疾病为目的的刺法、灸法的具体应用方法、操作技术及其基本原理的一门学科。,3,编辑版ppt,3编辑版ppt,针灸要取得疗效，正确地选取穴位是基础，正确而熟练的刺法灸法操作是关键。,4,编辑版ppt,4编辑版ppt,刺法：指使用不同的针具或非针具，通过一定的手法或方法刺激机体的一定部位，以达到激发经气、调整整体功能作用,灸法：指用艾火治病的方法。,5,编辑版ppt,刺法：指使用不同的针具或非针具，通过一定的手法或方法刺激机体,6,编辑版ppt,6编辑版ppt,刺法的研究内容,刺法的研究内容包括针具、针法和针刺部位。,1,针具,对针具的研究是刺法研究的主要内容。针具作为治疗疾病的工具，经过了从非金属针向金属针的演变。到目前为止，针具的发展出现了两个重要特点：由古代的九针，向毫针为主，多种针具并用的局面发展。由金属的实质针具向非金属针具的刺激器材，即非实质针具发展。,7,编辑版ppt,刺法的研究内容7编辑版ppt,8,编辑版ppt,8编辑版ppt,9,编辑版ppt,9编辑版ppt,2,针法,主要指毫针的针刺手法。它包括现代针法和古典针法。,10,编辑版ppt,2针法 10编辑版ppt,3,针治部位,针治部位即针刺施术部位，又叫刺激部位、操作部位。随着现代科技的进步，针治部位也由传统的毫针之体穴，发展到耳针之耳穴、头针之头皮刺激线等各种微针系统的刺激部位。,11,编辑版ppt,3针治部位 11编辑版ppt,12,编辑版ppt,12编辑版ppt,13,编辑版ppt,13编辑版ppt,14,编辑版ppt,14编辑版ppt,针灸注意事项,1,、过度劳累、饥饿、精神紧张的患者，不宜立即针刺，需待其恢复后再治疗。,2,、体质虚弱的患者，刺激不宜过强，并尽量采用卧位。,3,、避开血管针刺，以防出血。有自发性出血倾向或因损伤后出血不止的患者，不宜针刺。,15,编辑版ppt,针灸注意事项1、过度劳累、饥饿、精神紧张的患者，不宜立即针刺,4,、皮肤之感染、溃疡、瘢痕部位，不宜针刺。,5,、进针时有触电感，疼痛明显或针尖触及坚硬组织时，应退针而不宜继续进针。,6,、眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位穴位，应掌握好针刺的角度、方向和深度。,7,、孕妇,3,个月以内者，小腹及腰骶部穴位禁针；,3,个月以上者，上腹部及某些针感强烈的穴位（如合谷、三阴交等）也应禁针。有习惯性流产史者慎用针刺。月经期间如不是为了调经，也不宜用针。,8,、小儿囟门未闭合时，头项部腧穴一般不宜用针刺。此外，因小儿不能合作，针刺时宜采用速针法，不宜留针。,16,编辑版ppt,4、皮肤之感染、溃疡、瘢痕部位，不宜针刺。16编辑版ppt,针灸针刺异常情况及处理,1,、晕针：初诊病员体质虚弱，精神过于紧张，或当劳累、空腹、大泻、大出汗、大出血后，或针刺手法过重，体位不当等均可引起晕针反应。晕针时，病人突然出现头晕眼花、出冷汗、胸闷、恶心、心慌、面色苍白等症状，严重者可有晕厥、四肢厥冷、血压下降、脉细欲绝等症状。,2.,滞针：,滞针常由病人精神过分紧张而致肌肉强烈收缩，可行针时捻动幅度过大，肌纤维缠绕针身所致。滞针表现为针体在体内捻转提插滞涩、困难，甚至不能出针。,医生用手指在滞针部位轻轻叩打，使紧张的皮肤和肌肉缓解，或在滞针的针柄上施灸，或在滞针附近的穴位另刺一针，即可缓解滞针现象。,17,编辑版ppt,针灸针刺异常情况及处理1、晕针：初诊病员体质虚弱，精神过于紧,3.,弯针：,弯针是由病人在留针过程中，突然变动体位，可操作手法不熟练，用力过猛所致。因针身弯曲在病人体内，可风针柄改变了原来的刺入方向，捻转和出针均感到困难，病人感觉疼痛。,医生在处理弯针现象时，要顺着弯针方向，边捻转边将针取出，不可用力拔针。若由于病人体位变动造成的弯针，令病人恢复原来的体位即可。,4.,折针：,折针最易发生在根部。如果针具的质量欠佳，可针体被腐蚀生锈，或针刺手法过重，病人因强刺激而肌肉突然收缩等，均可引起断针。,18,编辑版ppt,3.弯针：4.折针：18编辑版ppt,5.,刺伤重要脏器：,在重要脏器体表进针过深可伤及脏器，而发生医疗事故。,19,编辑版ppt,5.刺伤重要脏器：19编辑版ppt,1.,合谷,Hegu(LI 4)*,原穴,定位 在手背，第,1,、,2,掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。,主治本经过的肢体病症：肩臂肘腕疼痛，指端麻木，半身不遂，痹证，痿证，肩凝等证。,头面五官病症：头痛，眩晕、目赤肿痛，雀盲，鼻衄，鼻渊，牙痛，牙关紧闭，痄腮，面肿，面疔，口眼歪斜，耳聋，耳呜，咽喉肿痛，失音等。,腧 穴,20,编辑版ppt,1.合谷 Hegu(LI 4)*原穴 腧,腧 穴,2.,阳溪,Yangxi(LI 5)*,本经经穴,定位 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。,功能,清热利咽、明目安神、舒筋活络。,主治,1,、局部病,手腕疼痛无力。,2,、头五官病,头痛，耳鸣，耳聋，舌本强，吐舌，咽喉肿痛，齿痛，目赤，目痛，目翳。,刺灸法直刺,0.5,0.8,寸，可灸，,3-4,壮或,10-15,分钟。,21,编辑版ppt,腧 穴 2.阳溪 Yangxi(LI 5)*,腧 穴,3.,手三里,Shousanli(LI 10)*,定位 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下,2,寸。,刺灸法 直刺,1.2,0.8,寸，可灸,3-7,壮或,5-20,分钟。,22,编辑版ppt,腧 穴3.手三里 Shousanli(LI 1,腧 穴,4.,尺泽,Chize(LU 5),合穴*、,定位,在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，微屈肘取之。,主治,1,、肺的实证：咳嗽、气喘、胸部胀满、咯血（肺热伤络）、咽喉肿痛（邪热壅肺）。,2,、潮热,3,、急症：小儿惊风,4,、局部病：肘臂挛痛。,操作,直刺,0.8-1.2,寸，或点刺出血，治疗丹毒、急性胃肠炎。,23,编辑版ppt,腧 穴4.尺泽 Chize(LU 5)合穴*、2,腧 穴,5.,曲池,Quchi(LI 11)*,本经合穴,定位,主治,1,、上肢病症,2,、肠腑病,3,、高血压,4,、五官病,5,、其他,刺灸法,直刺,1,1.5,寸，可灸,5-7,壮或,5-10,分钟。,在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。,肘臂痛，上肢瘫痪。,腹痛，吐泻，痢疾，便秘，肠痈,。,耳鸣，耳聋，耳前疼痛，目赤痛，目不明，牙痛，颈肿，咽喉肿痛。,湿疹，荨麻疹，感冒，热病。强健体质。,24,编辑版ppt,腧 穴 5.曲池 Quchi(LI 11)*,腧 穴,6.,肩髃,Jianyu(LI 15)*,定位,主治,1.,肩关节病症,2,、其他,刺灸法 直刺或向下斜刺,0.8,1,。,5,寸，可灸，,3-5,壮或,5-15,分钟。,在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。,肩关节疼痛，上肢不遂。,瘾疹，瘰疬。,25,编辑版ppt,腧 穴 6.肩髃 Jianyu(LI 15),腧 穴,7.,孔最,Kongzui(LU 6),郄穴,定位,在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上,7,寸，伸臂仰掌取之。,主治,1,、急症：咯血,2,、肘臂挛痛。,3,、痔疾。,操作,直刺,0.5-1.2,寸；可灸，,3-5,壮。,26,编辑版ppt,腧 穴7.孔最 Kongzui(LU 6)郄穴26,腧 穴,8.,列缺,Lieque(LU 7),络穴；八脉交会穴，通于任脉*,定位,在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上,1.5,寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。,主治,1,、头项病：偏头痛、颈强痛。“头项寻列缺”，,2,、呼吸系统疾病：咳嗽、气喘。,3.,头面五官：咽喉痛、牙痛、口眼歪斜。,4.,局部病症：手腕无力。,操作,向上或向下斜刺,0.3-0.8,寸，主要向上斜刺，可灸，,3-5,壮,27,编辑版ppt,腧 穴8.列缺 Lieque(LU 7)络穴；,腧 穴,9.,鱼际 *,Yuji(LU 10),本经荥穴,定位,在手拇指本节（第,1,掌指关节）后凹陷处，约当第,1,掌骨中点桡侧，赤白肉际处。,主治,1,、肺的实证、热症：咳嗽、气喘、咳血、发热。本经荥穴，有清肺热的作用。,2,、五官疾病：咽喉肿痛、失音,操作,直刺,0.5-1,寸；可灸。,28,编辑版ppt,腧 穴 9.鱼际 *Yuj,腧 穴,10.,少商,Shaoshang(LU 11),本经井穴,定位,在拇指末节桡侧，距指甲角,0.1,寸（指寸）。,主治,1,、急救作用：发热、中风昏迷、癔病、精神病、癫痫、休克、小儿惊风。,2,、其它病症：咽喉肿痛、手指麻木。,操作,直刺,0.1,寸，或向腕平刺,0.2,0.3,寸，或用三棱针点刺出血；可灸。,29,编辑版ppt,腧 穴 10.少商 Shaos,1.,少海*,Shaohai(HT 3),定位 屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。,主治,1,、局部,颈项强痛，落枕、肘、臂麻痛手颤、屈伸不利、上肢不举。,2,、心疾患,心痛，心悸。,3,、神志病,癫狂痫，健忘。,4,、其它病症,疔疮，瘰疬。,刺灸法刺入五分，灸三壮。直刺,0.3,0.5,寸，可灸。,腧 穴,30,编辑版ppt,1.少海*Shaohai(HT 3)腧,腧 穴,2.,曲泽*,Quze(PC 3),合穴,定位 在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。,主治,1,、心疾患,心痛，心悸,2,、胃肠疾患,胃痛，呕吐，呕血，霍乱，泄泻。,3,、局部病,肘臂痛，上肢颤动。,4,、其它病症热病、咳嗽、中暑。,刺灸法 直刺,1,1.5,寸，或点刺静脉出血（治疗热病、急性吐泻时），可艾条灸，,3-4,壮或,3-5,分钟。,31,编辑版ppt,腧 穴2.曲泽*Quze(PC 3)合穴,腧 穴,3.,大陵,Daling(PC 7),输穴原穴,定位在腕横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,主治,1,、心胸疾患,心痛，心悸，胸闷气短，胸胁疼痛。,2,、局部病,腕关节痛，掌中热、肘臂挛急。,3,、神志病,癫，狂