,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第五节,脏腑之间的关系二,藏象,二、六腑之间的关系,六腑之间的关系，主要表达于饮食物的消化，吸,收和排泄过程中的相互关系和密切配合,口,胃,小肠,饮食,腐熟,泌别清浊,胆汁,大肠,膀胱,变化,出焉,粪便,清,浊,气化而出,胆,尿,脾,肺,肾,浊中之清,朝百脉宣发布散,通调水道,三焦气化,六腑以通为用，六腑以通为补,六腑以通为用：六腑中空，传化水谷，需要不断地受纳排空，虚实更替，宜通不宜滞，故有“六腑以通为用、“六腑以通为顺之说。,六腑以通为补：六腑病变，多表现为传化不通，而通泄药物使六腑以通为顺，故治疗上有“六腑以通为补之说。,胃有实热，消灼津液,大便燥结。,大便燥结，胃失和降,恶心呕吐。,肝胆火旺,胃失和降而呕吐苦水。,脾胃湿热，熏蒸肝胆,胆汁外溢发为黄疸。,病理方面，相互影响,三、五脏与六腑之间的关系,心与小肠,肺与大肠,脾与胃,肝与胆,肾与膀胱,脏腑表里关系的依据,1.,经脉络属,2.,生理配合,3.,病理相关,心主血,心火下降小肠，保证小肠化物,生理,小肠化物,清者上输心肺化赤为血，使心血充足,心经实热下传小肠,小肠实热,病理,小肠之热上熏于心,心火亢盛,病理表现：,尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮,心与小肠,肺司呼吸，主行水,有赖大肠通畅,生理,大肠主传导，主津,有赖肺气下降,大肠实热，腑气不通，影响肺降,胸满气急喘咳,肺津不降，传导失职,便秘、干结,病理,肺虚推动无力,气虚便秘，大便艰涩不行,气虚不固，清浊混杂而下,大便溏泄,肺与大肠,胃主受纳为脾运奠定根底,纳运协调,脾主运化为胃纳提供能源,脾主升清转输精气，上输心肺,升降相因,胃主降浊浊阴下降，虚实更替,脾性恶湿脾阳健那么能运,燥湿相济,胃性恶燥胃阴足那么能纳,脾与胃,生,理,胃纳不佳，影响脾的运化与升清腹胀泄泻,纳运失调,脾失健运，影响胃的受纳与和降胃脘胀痛,清气在下，那么生飧泄,升降反作,浊气在上，那么生瞋胀,湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳,燥湿不济,热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运,脾与胃,病,理,肝主疏泄，分泌胆汁,消化功能 疏泄胆汁，帮助消化,胆附于肝，贮藏胆汁,肝主谋虑,精神情志 肝胆相济，勇敢乃成,胆主决断,肝失疏泄，胆汁排泄不利,消化方面 肝胆同病,胆道受阻，影响肝之疏泄,肝血缺乏,精神情志 谋虑不决口苦，心烦失眠,胆气虚怯,肝与胆,生,理,病,理,肾为水脏气化津液，司开合，控制膀胱开合,生理,膀胱为水腑开合有度，使尿液正常贮存排泄,固摄无权,肾气缺乏 膀胱开合失度,病理 气化失常,膀胱湿热，上犯于肾尿急、尿痛、尿血、腰痛等,肾与膀胱,遗尿、尿失禁,小便不利,四、五脏与奇恒之府之间的关系,五脏与女子胞,五脏与脑,五脏与脉,五脏与骨、髓,神的调控,女子胞：产生月经，孕育胎儿，均赖于,气的推动,精血的充养,心藏神，主血,资助、促进女子胞发生月经，孕育胎儿,肝主疏泄，藏血,为妇女经血之本,脾主运化，统血,化生、固摄经血,肾藏精,主司天癸的至竭及生殖,五脏与女子胞,生,理,心神不宁,心血缺乏 月经不调、不孕。,心气虚衰,肝失疏泄情志不畅、月经失调等。,脾失运化经少、经迟或经崩、漏下等。,肾精亏虚月经不调或闭经、不孕等,五脏与女子胞,病,理,生理：,脑为元神之府,心藏神主血,肝藏魂主疏泄 主宰生命活动,保证脑功能 主精神意识 正常发挥,肾藏志主伎巧 主感觉运动,肺藏魄主气,脾藏意主运化,五脏与脑,病理：,脑病可以从心论治。,肝气抑郁或亢逆,精神失常、中风昏厥等。,肝失藏血,运动障碍或梦呓夜游等。,补肾填精益髓,为治疗脑病重要方法。,肺的呼吸失常,肺性脑病。,脾失运化,脑缺血、缺氧甚至脑瘫,五脏与脑,生理：,脉的柔韧、舒缩及血液的畅行，皆与五脏功能相关,。,心主血脉,濡养脉管及心脉,脾主统血,固摄、调控血液不逸出脉外,肺主气、朝百脉,呼吸正常，血液中清气丰富，,濡养脉管及心脉,肝主疏泄,维持脉管舒缩有度,肾阴肾阳是五脏阴阳之本,调节脉管舒缩,五脏与脉,病理：,心气虚脉管舒缩无力,心阳虚血脉拘急,心阴虚脉管弛张,心血缺乏脉管硬化,脾气虚弱血液逸出脉外,呼吸异常脉管失养、硬化,气机不畅脉管舒缩失度、血瘀,五脏与脉,五脏与,骨、髓,生理：,肾藏精，精化髓，髓充骨,精足那么髓满骨充骨骼发育健全，身体强壮,肾精的充盛与五脏六腑之精密切相关骨、髓与五脏,精气密切相关,病理：,肾精亏虚,骨髓发育缓慢,五脏精气缺乏,骨软、骨质疏松、身高偏,低、易骨折，骨骼变形,精神不振、反响迟钝、听,觉失聪、视物不明等,作 业,1.脏腑表里的依据是什么？,2.脾与胃在生理上如何相互配合？病理上如何相互影响？,3.填空:1六腑以-为补。,2脏与腑的关系，是脏腑-关系。,3心与-相表里；大肠与-相表里。,4女子胞与-等四脏关系最为密切。,