,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1/7/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1/7/2022,#,中西医结合诊治功能失调性子宫出血,中西医结合诊治功能失调性子宫出血,第1页,论文摘要：本文应用西医辨病和中医辨证相结合方法诊疗，自拟功血一方,(,蒲黄、阿胶、田戟、仙鹤草、北芪、熟地、白求、煅牡蛎等,),止血。功血二方,(,川断、桑寄生、菟丝子、白芍、白求、淮山、女贞子、山黄肉等,),调整月经周期治疗功效失调性子宫出血,130,例，其中单纯用中药治疗,66,例，配合西药治疗,64,例，疗程三个月。总结疗效取得了总治愈率,68.46%;,显效率,88.46%,，有效率,95.39%,治疗效果。中药组和中西结合组疗效靠近。正文：肛周脓肿，祖国医学称之为“肛痈”，系肛管直肠周围软组织间隙性感染所形成化脓性病变。当代医学依据肛门直肠解剖学肛腺导管入括约肌间隙特点，普通认为是原发感染灶破坏了肛腺及其导管所致，此病采取普通手术及抗感染治疗，脓肿单纯,中西医结合诊治功能失调性子宫出血,第2页,切开引流，原发内口不一次切开，效果欠佳，且易造成复发性肛缓。多年来，我院采取中西医结合，肛周脓肿,I,期治愈法治疗,48,例肛周脓肿，治愈,46,例，治愈率,95.8%,，现汇报以下。,转自：医学论文网, 1,中医辨证 肾虚为本，血热、血瘀、气血两虚为标。,2.2,治疗标准健脾益肾，活血化瘀，安冲调经。,23,基础方功血,1,方由炒蒲黄、阿胶、白术、黄芪、熟地、巴戟、仙鹤草、煅牡蛎等组成。功血,2,方由熟地、淮山药、白术、白芍、川断、菟丝子、桑寄生、生牡蛎等组成。,24,中药组治法初诊诉阴道不规则出血或月经淋漓不净，给子功血,1,方,3,剂至,6,剂，血止后改服功血,2,方,7,至,14,剂。,中西医结合诊治功能失调性子宫出血,第10页,第,2,、第,3,个月经周期则于月经洁净后服功血,2,方,1014,剂，以上都是每日,1,剂，煎服。遇有兼症随症加减。,25,中西结合组遇初诊时血崩如注，出血日久，元气大亏需获速效者，多采取中西结合治疗。在服中药同时，青春期功血用人工周期疗法。生育期已生育者和更年期功血用妇康片，连服,22,天。以上两组均连用,3,个月经周期为,1,个疗程。,3,、疗效分析,com/,3.1,疗效评定痊愈：治疗后,l3,天血止，,1,3,个月内周期正常，经量正常。显效：,7,天内血止，,l3,个月内周期靠近正常,(23-40,天,),，,3,个月内经量显著降低，经期,7,天以内。好转：血时间,7,天以上，,中西医结合诊治功能失调性子宫出血,第11页,3,个月内周期基础规则，但不稳定，经期,7,天之间，经量有所降低，但仍偏多。无效：用中药,9,剂以上仍未止血，需改用诊刮止血或转住院治疗者。,3.2,治疗结果止血效果：中药组平均,2.8,天，中西药组平均,2.5,天。中药组,66,例，痊愈,43,例，显效,13,例，好转,8,例，无例，显效率,848%,。中西药组,64,例，痊愈,46,例，显效,13,例，转,1,例，无效,4,例，显效率,92.2%,。总显效率,88.46%,，总司率,9538,。中药组与中西药组显效率经统计学处理,(,卡方检,X2=1.2,，,p0.25),无显著性意义。说明中药功血,1,方和功血治疗功血是有很好疗效。,中西医结合诊治功能失调性子宫出血,第12页,4,、体会,4.l,辨病与辩证相结合，审因施治是治疗功血之首务功血属崩漏范围，中医传统认为几经、带、胎产、杂病所出现“不规则阴道了血症”均属崩漏范围。所以崩漏专科门诊病人如不进行辨病，只按中医辨证必有不少误诊漏诊，如宫外孕，宫颈息肉出血等。所以，初诊病人必须细问询病史，做妇科检验，,B,超等排除器质性病变，确诊为功血后列入治疗观察对象，方便总结疗效。,4.2,止血、调整月经周期是治疗功血两个关键步骤功血所致之崩漏出血量多或日久不净易引发严重贫血甚心律失常属,伤寒论,“,脉结代、心动悸”之范围，故用益,中西医结合诊治功能失调性子宫出血,第13页,气补血，复脉炙甘草汤加味治之，在辨证施治基础上加用活血化瘀药品，以扩张冠状动脉血流量，增加心脏收缩力，改进血液循环，缓解心绞痛，降低血液粘稠度，祛瘀生新，都有良好作用，且无付作用，对心律并有双相调整作用，从而使患者诸证缓解直至诸证自除。,赵某，男，,50,岁，于,1996,年,10,月,10,日就诊。患者心谎，气短乏力，胸闷时痛月余，触事易惊，心房纤颤，时自汗，活动时加重。情绪激动时心慌无力感剧增，小便调，大便干，舌质紫，苔薄白，舌边大小不等瘀斑，时隐时现，触之疼痛，脉结代。心电图：窦性心律不齐，频发性室性早博。诊为心律失常，曾专心得安，异博停等药效果不,中西医结合诊治功能失调性子宫出血,第14页,显，求余诊治。初诊中医诊为“心悸”证属：心气不足，气血两虚，瘀血阻络。治以补气养血，温阳复脉，活血化瘀，理气通络，仿,伤寒论,炙甘草汤加味治之：炙甘草,30g,，人参,10g,，地黄,15g,，阿胶,10g(,烊化,),，桂枝,6g,，麦冬,10g,，麻仁,10g,，生姜,10g,，大枣,10,枚，川芎,6g,，檀香,10g,后下,),，生龙齿,(,先煎,)15g,，黄芪,30g,，五味子,10g,，桃仁,10g,，红花,10g,，丹参,309,，赤药,15g,，柏子仁,10g,，水煎温服，,1,日,1,剂，连服,3,剂。二诊：服药后心慌气短乏力感均减：仍胸闷不适，脉博间歇次数亦减。病有机转，效不更方，守原方黄芪剂量加至,60,克，继服,5,剂。三诊：服药,5,剂，身感有力，脉搏偶有间歇，瘀斑亦除，继用上方，桃仁、红花剂量各减半，水煎温服,5,剂。,转自：医学论文网,