Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,心肺复苏的基本技能,心肺复苏的基本技能,定 义,定 义,心肺复苏:,针对呼吸、循环骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。,心肺复苏:,心肺复苏的指征:,心脏骤停,呼吸骤停,意识丧失,心肺复苏的指征:,基础生命支持,识别,心肺复苏,(,CPR,),(,ABCCAB,),胸部按压(,C,,,compression,),开放气道(,A,,,airway,),人工呼吸(,B,,,breathing,),除颤,心肺复苏,基础生命支持 心肺复苏,建立有效地,人工循环,CAB,进行有效地,人工呼吸,保持呼吸道通畅,建立有效地CAB进行有效地保持呼吸道通畅,目 的,目 的,徒手操作恢复猝死患者自主循环,呼吸及意识,抢救发生突然,意外死亡患者。,徒手操作恢复猝死患者自主循环,呼吸及意识,抢救发生突然,意外,实施要点,实施要点,评估环境和患者,实施要点,操作要点,评估环境和患者实施要点操作要点,1,呼 吸,2,意 识,3,颈动脉,搏动,123,心肺复苏的基本技能演示教学课件,1,、胸外心脏按压:,部位:胸骨中下,1/3,处,手法:一手掌根置于按压部位,另一手掌平行重叠于此手背上,手指并拢,双臂位于胸骨正上方,双肘关节伸直;垂直用力,幅度:胸骨下陷至少,5cm,,按压时间,:,放松时间,=1:1,按压频率,100,次,/,分。,胸外按压,:,人工呼吸,=30:2,,,5,个循环判断颈动脉及人工呼吸,10,秒,操作要点:,1、胸外心脏按压:操作要点:,心肺复苏的基本技能演示教学课件,心肺复苏,BLS(CAB),心肺复苏BLS(CAB),心肺复苏,BLS(CAB),错误,正确,心肺复苏BLS(CAB)错误正确,心肺复苏的基本技能演示教学课件,为确保有效按压:,1,)患者应该以仰卧位躺在硬质平面,2,)肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,按压的方向与胸骨垂直,3,)对正常体型的患者,按压幅度至少,5cm,4,)每次按压后,双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。,5,)在一次按压周期内,按压与放松时间各为,50%,。,6,)更换按压者时,每次更换尽量在,5s,内完成,7,),CPR,过程中不应搬动患者并尽量减少中断,为确保有效按压:,开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤,清除口腔中的异物和呕吐物时,可一手按压开下颌,另一手用食指将固体异物钩出,或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。,B,开放气道,开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤,清除口腔中的异物和,1,、开放气道:患者平置硬板床,患者仰卧位,清理呼吸道,取下活动义齿,开放气道,A,.,仰面抬颈法,B.,仰面举颏法,C.,托下颌法,1、开放气道:患者平置硬板床,患者仰卧位,清理呼吸道,取下活,仰头,-,抬颏法,将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。,托颌法,将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,因而不建议基础救助者采用。,仰头-抬颏法,2,、口对口人工呼吸:送气捏鼻,时间,1,秒,呼气,松开,可见胸廓起伏。,吹气频率:成人,14-16,次,/,分钟,儿童,18-20,次,/,分钟,2、口对口人工呼吸:送气捏鼻,时间1秒,呼气,心肺复苏的基本技能演示教学课件,球囊面罩(简易呼吸器),体位:仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。,手法:,EC,手法,固定面罩,1,、,C,法,左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口,鼻部,固定面罩,保持面罩密闭无漏气。,2,、,E,法,中指,无名指和小指放在病人下颌角,处,向前上托起下颌,保持气道通畅。,3,、用右手挤压气囊,1L,球囊的,1/2,2,/3,胸廓扩张,超过,1s,球囊面罩(简易呼吸器),心肺复苏的基本技能演示教学课件,简易呼吸器的操作步骤:,清理呼吸道,保持通畅,插入导气管,一手将面罩盖住口鼻并压住,用另一只手压缩呼吸球,急救者位于患者头部后方并拖下颌,使头后仰,患者仰卧,简易呼吸器的操作步骤:清理呼吸道,保持通畅 插入导气管 一手,进一步生命支持:防治脑水肿、脑缺氧、,建立静脉通道、给予心电监护等等,进一步生命支持:防治脑水肿、脑缺氧、,心肺复苏,BLS(CAB),高质量心肺复苏:,按压速率至少为每分钟,100,次,成人按压幅度至少为,5,厘米,保证每次按压后胸部回弹,尽可能减少胸外按压的中断,避免过度通气,心肺复苏BLS(CAB)高质量心肺复苏:,复苏成功的指征:,1.,能扪及大动脉搏动,2.,面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红,3.,呼吸改善或出现自主呼吸,4.,皮肤温度由冰冷变温暖,复苏成功的指征:,心肺复苏流程:,患者发生意外,评估环境,判断患者意识、,开放气道,操作,5,个循环后,如恢复,进一步生命支持,判断呼吸、颈动脉搏动,口对口人工呼吸,胸外心脏按压,心肺复苏流程:评估环境判断患者意识、开放气道操作5个循环后,,心肺复苏,BLS(CAB),内容,建议,识别,无反应,没有呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息),10s,内未扪及脉搏(医务人员),心肺复苏程序,CAB,按压速率,100,次,/,分,按压幅度,5cm,胸廓回弹,保证每次按压后胸廓回弹,气道,仰头提颏法(医务人员怀疑外伤:推举下颌),按压,-,通气比,(置入高级气道前),30:2,通气:非专业或不熟练时,单纯胸外按压,使用高级气道(医务人员),呼吸:,10-12,次,/,分;与胸外按压不同步,大约每次呼吸,1s,;明显胸廓隆起,除颤,尽快连接并使用,AED,;尽可能缩短电击前后的胸外按压中断;每次电击后立即从按压开始心肺复苏,心肺复苏BLS(CAB)内容建议识别无反应,没有呼吸或不能,氧气吸入技术的操作步骤:,用物准备,环境准备,携用物至患者旁,至患者舒适卧位,输氧,装表,评估患者,停氧,氧气吸入技术的操作步骤:用物准备环境准备 携用物至患者旁,至,实 践 演 示,实 践 演 示,Thank You!,Thank You!,此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢,此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力,