,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,艾滋病自愿咨询,乌海市疾控中心乔亮明,2021.8,为何开展艾滋病自愿咨询检测,大量影子感染者的存在,至2021年12月31日全国累计报告151960例，病人47713例,中国预测艾滋病病例,中国,HIV,感染者中对感染状况的知晓状况以及预计的传播,HIV,感染者约,65,万 每年新增传染数约,7,万,什么是艾滋病自愿咨询检测,艾滋病自愿咨询检测VCT是指人们通过咨询，在充分知情和完全保密的情况下，自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获得相关效劳的过程。,WHO将其作为艾滋病治疗、预防重要的公共卫生策略之一。,开展,VCT,的目的,发现HIV感染者艾滋病，促使更多的人了解自己的HIV感染状况，及时采取保护自己和他人措施，预防HIV的传播。,促使求询者改变危险行为，预防HIV新感染的发生，控制艾滋病的流行。,使求询者及早获得适宜的诊疗、关心支持与帮助，以及预防HIV母婴传播。,目标,通过艾滋病咨询效劳的提供，使求询者得到情感和心理上的支持，促使HIV检测阳性者或阴性者改变危险行为，预防HIV新感染者发生，控制艾滋病的流行。,通过HIV抗体检测效劳的提供，发现更多的HIV感染者和艾滋病病人。,通过艾滋病转介效劳的提供，使HIV检测阳性者艾滋病病人及早得到医疗关心与帮助，以及母婴传播的预防,下发文件,卫生部和财政部于2004年4月印发了?艾滋病免费自愿咨询检测管理方法?,卫生部于2004年9月印发了?艾滋病咨询检测工作实施方案?,VCT的工作原那么,知情同意或知情不拒绝,保密,结果告知与提供咨询,对HIV阳性者提供随访效劳,VCT效劳中遵循相关的伦理学原那么，主要包括尊重、不伤害/受益、公正三个方面,尊重,是建立友好关系的根底。可以描述为对于一个人的认可，特别是对他人的感觉。,不评判,成认对方有自己做出决定的权力、有自己的价值观和尊严，相信他能正确理解并为自己作出最好的选择，能对自己的生命负全部责任。,交流的根底在于成认“我们和“他们之间的相似处，容纳存在的差异和不同观点，以利取得一个平衡。,保密原那么,卫生部下发的VCT实施方案指出，VCT应坚持保密原那么。凡提供VCT效劳机构必须在咨询门诊的环境布置、咨询过程、检测报告、转介效劳、档案记录、和计算机信息等各个管理和效劳环节中均要注意保护求询者的隐私。,坚持职业关系,咨询员要防止个人情感和利益的卷入。,咨询员要坚持职业关系原那么，必须坚持职业道德、职业操作守那么和有关法规。,VCT,模式,一对一咨询,夫妻咨询,结合一对一的小组咨询,集体或小组咨询,流动的,什么是艾滋病咨询,有目的、保密的谈话,世界卫生组织对艾滋病咨询的定义,“咨询是求询者和咨询员之间在保密情况下的谈话，目的是使求询者自己能够应付HIV感染带来的紧张压力，能做出自己个人的决定。咨询过程应包括对个人感染危险的评价并帮助其实施预防行为。,咨询形式,面对面咨询,咨询,集体/小组咨询,信函咨询,网络咨询,社区、家庭咨询,咨询室的要求,让求询者能放松,感觉舒适,有平安感、保密,便于交流和集中注意力,通风,有加锁的柜子,备有一定的健康教育材料,备有演示用的平安套、演示工具或操作图,各有其他艾滋病性病效劳、转诊社区支持网络信息,有专门咨询表、病历，做到妥善保管,有受过咨询专业培训的咨询员,咨询室门诊标识,不能太敏感，使目标人群感到羞涩、难堪，又要醒目方便目标人群找到。,选择咨询员,VCT效劳机构应配备足够的咨询员最好有1名专职人员。咨询员的选择应充分考虑到责任心、知识面和交流能力等因素,VCT效劳内容,检测前咨询,HIV抗体检测,检测后咨询,支持性咨询,转介效劳确认试验、CD4检测、抗病毒治疗、时机性感染治疗、性病治疗、结核病预防治疗、方案生育、母婴传播预防、美沙酮治疗等,VCT,工作程序,接待登记,个别 提供检测前面对面咨询 集体,做检测 拒绝检测,填化验单、采血,提供预防信息,将血样本送实验室检测 需要时转介,化验员填报告单交咨询员,提供检测后面对面咨询,必要提供转介效劳确认试验、治疗等,填写咨询、检测和转介登记表等,需要加强,变单纯“坐等为“坐等与“上门相结合,将“自愿与“知情不拒绝相结合，但须作到结果告知、提供咨询及相应的治疗、关心、支持等转介与后续报务。,保证足够的咨询员,加强检测后咨询工作,加强对查出感染者的管理，减少失访。,加强对高危人群的VCT效劳,与艾滋病综合干预、高干队工作结合进行,与生殖健康、妇幼保健、方案生育等效劳结合进行。,作好转介效劳,加强资料收集整理,谢谢,