单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,PPT,课件,1,PPT课件 1,主要内容,血压水平的定义和分类,高血压临床诊断,护理评估,护理诊断,护理措施,健康指导,PPT,课件,2,主要内容 血压水平的定义和分类 高血压临床诊断 护理评估 护,PPT,课件,3,PPT课件 3,高血压的定义（诊断）,收缩压,140mmHg,和（或）舒张压,90mmHg,收缩压,（,mmHg,）,舒张压（,mmHg,）,1,级（轻度）,140-159 90-99,2,级（中度）,160-179 100-109,3,级（重度）,180,110,单纯收缩期,高血压,140,90,PPT,课件,4,高血压的定义（诊断）收缩压140mmHg 和（或,PPT,课件,5,PPT课件 5,诊断标准,:,测量安静状态时上臂肱动脉部位血压,非药物状态下,2,次或,2,次以上,非同日多次重复血压测定所得的平均值,同时排除其他疾病导致的继发性高血压,PPT,课件,6,诊断标准:测量安静状态时上臂肱动脉部位血压,怎样正确测量血压？,每天选择同,一时间测量,定,时,间,袖带下缘距,肘窝,2-3cm,定部位,定,血,压,计,每次使用同,一血压计,定体位,手臂位置与心,脏呈同一水平,PPT,课件,7,怎样正确测量血压？每天选择同 一时间测量 定 时 间 袖带,?,1,病因：,1.,习惯因素遗传,大约半数高血压患者有家族史。父母均患高血压者，,其子女患高血压概率高达,45%,。,2.,环境因素,3.,年龄,发病率着随年龄增长而增高的趋势，,40,岁以上者发病,率高。,4.,其他,肥胖者发病率高，体重指数,BMI24kg/m,者发生高,血压的风险是体重正常者的,3,4,倍；避孕药；睡眠呼,吸暂停低通气综合征；不良生活方式：饮酒、吸烟、少,运动、多久坐、高盐饮食。,PPT,课件,8,?1病因：1.习惯因素遗传 大约半数高血压患者有家,?,分类,原发性高血压,是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明,确的独立疾病。,继发性高血压,又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，,高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性,或持久性升高。,PPT,课件,9,?分类 原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床,临床表现,?,常见症状：,头晕头痛，颈项板紧，疲劳，心悸,?,常见体征：,血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动，,体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、收缩期杂音。,?,恶性或急进型高血压,：发病急骤，舒张压持续,130mmHg,，伴有头痛、视力模糊、视盘水肿，肾脏损害,尤为突出，持续出现蛋白尿和血尿等，预后很差。,PPT,课件,10,临床表现?常见症状：头晕头痛，颈项板紧，疲劳，心悸?常,护理评估,1,、病史,了解病人血压水平，是否有伴随症状；了解病人,有无心血管危险因素、靶器官损害及并发症；了解病,人的治疗及用药情况；了解病人有无不良的生活习惯。,?,2,、心理社会状况,?,3,、病人的角色,?,4,、心理状态,?,5,、性格特征,?,6,、社会支持系统,PPT,课件,11,护理评估 1、病史 了解病人血压,辅助检查,心电图,X,线检查,超声心动图,眼底检查,24,小时动态血压监测,PPT,课件,12,辅助检查 心电图 X线检查 超声心动图 眼底检查 24小时动,护理诊断,疼痛：头痛,与血压升高有关,有受伤的危险,与血压过高引起头晕、视力模糊、,意识改变或发生急性体位性低血压有关,焦虑：,与血压控制不满意有关,知识缺乏：,缺乏疾病预防、保健和高血压用药等知识,潜在并发症：高血压急症,PPT,课件,13,护理诊断 疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危,护理措施,?,一般护理：,饮食要清淡,饮食要三低二高。低脂肪、低糖、低钠（每日应少于,6,克盐），高蛋白、高纤维素。,心情要舒畅,PPT,课件,14,护理措施?一般护理：饮食要清淡 饮食要三低二高,?,坚持锻炼，控制体重,?,控制能量摄入和增加体力活动。,?,保持大小便通畅,多食含纤维素多的蔬菜，还应养成每天定时,排便的习惯。,?,戒烟戒酒,PPT,课件,15,?坚持锻炼，控制体重?控制能量摄入和增加体,健康教育,?,1,、家人要多了解高血压的知识，合理安排患者的生活，,定期督促患者,测量血压，以观察病情。,2,、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理，不可随意添,加或停用药物。,3,、合理调节患者的饮食，多以清淡为主，坚持少盐、忌,烟酒的原则。,4,、尽量使患者保持开心的状态，患者身边需常有人陪伴，,避免患者受到各种不良刺激的影响。,5,、定期参加一定的运动，不仅使患者心胸开阔，而且可,以促进全身的血液循环，对病情有很大的帮助。,6,、保持患者大便通畅，必要时服用缓泻剂。,人应保持情绪的相对稳定。,PPT,课件,16,健康教育?1、家人要多了解高血压的知识，合理安排患者的生,7,、定期复诊，如果血压持续升高或出现头晕、头痛、,恶心等症状时，要立刻就医。,8,、保持情绪稳定。血压的调节与情绪波动关系密切，,大喜、大悲、大怒都可引起血压大幅度波动，因此,高血压病,PPT,课件,17,7、定期复诊，如果血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,