单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,咳嗽病人的_护理,41、俯仰终宇宙，不乐复何如。,42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。,43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。,44、欲言无予和，挥杯劝孤影。,45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。,咳嗽病人的_护理咳嗽病人的_护理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。,42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。,43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。,44、欲言无予和，挥杯劝孤影。,45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。咳嗽病人的护理,田成丽,咳嗽与咳痰,概念,咳嗽是一种反射性防御动作,借以清除呼吸,道分泌物及气道内异物。,咳痰是借助咳嗽将气管、支气管内分泌物从,口腔排出体外的动作。,咳嗽病人的_护理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。咳嗽病人的_护,1,咳嗽病人的护理,田成丽,咳嗽病人的护理,2,咳嗽与咳痰,概念,咳嗽是一种反射性防御动作,借以清除呼吸,道分泌物及气道内异物。,咳痰是借助咳嗽将气管、支气管内分泌物从,口腔排出体外的动作。,咳嗽与咳痰,3,发生机制,传入神经,延髓咳嗽中枢,(迷走、舌咽、三叉),炎症,传出神经,感受器,(喉下、膈、脊),瘀血,耳、鼻、,效应器,物理剌激一咽、喉、咽肌、声门、膈、其他呼吸,化学,气道,肌收缩,过敏,胸膜等,咳嗽,发生机制,4,病因,呼吸道及肺疾病,呼吸道异物、炎症、结核、肿瘤。出血,和过敏等刺激时,均可引起咳嗽,胸膜疾病,胸膜炎或胸膜受到刺激,左心功能不全肺瘀血与肺水肿,脏病,体循环静脉栓子脱落一肺栓塞,中枢神经因素,大脑皮质及延髓中枢受炎症、出血,癔病,药物副作用卡托普利,病因,5,体循环和肺循环示意图,弄科02處德,左心主脉动脉毛细血管,上、下静脉,体循环,心肌细胞,料,021协CO2,冠状功脉,肌毛细血管,右心房,x状坏,肺左心厉,右室,体循环和肺循环示意图,6,【护理评估】,(一)健康史,详细询问,?有无支气管炎、支气管哮喘、支气管肺癌、肺炎及,肺结核等病史,?有无吸烟、过敏因素、异物、刺激性气体、过冷或,过热空气刺激及相关的职业和环境因素,?有无胸膜炎及自发性气胸等,?有无风湿性心瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病等,?有无食管反流性疾病、脑炎、脑膜炎、精神性咳嗽,或服用血管紧张素转换酶抑制剂等,【护理评估】,7,【护理评估】,(一)健康史,详细询问,?有无支气管炎、支气管哮喘、支气管肺癌、肺炎及,肺结核等病史,?有无吸烟、过敏因素、异物、刺激性气体、过冷或,过热空气刺激及相关的职业和环境因素,?有无胸膜炎及自发性气胸等,?有无风湿性心瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病等,?有无食管反流性疾病、脑炎、脑膜炎、精神性咳嗽,或服用血管紧张素转换酶抑制剂等,【护理评估】,8,【护理评估】,(二)身体状况,1.咳嗽的性质,干性咳嗽:咳嗽无痰或痰量很少。多见于急性,咽喉炎、急性支气管炎、胸膜炎及肺结核初期。,湿性咳嗽:咳嗽伴有痰液。常见于慢性支气管,炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿及空洞性肺结,核等。,【护理评估】,9,【护理评估】,(二)身体状况,2.咳嗽的时间,突然发作的咳嗽:多见于刺激性气体所致的急性上,呼吸道炎症及气管、支气管异物。,长期反复发作的慢性咳嗽:多见于慢性呼吸系统疾,病,如慢性支气管炎、慢性肺脓肿等。,夜间或晨起时咳嗽加剧:多见于慢性支气管炎、支,气管扩张、肺脓肿及慢性纤维空洞性肺结核;左心衰竭,常于夜间出现阵发性咳嗽。,【护理评估】,10,【护理评估】,(二)身体状况,3.咳嗽的音色,金属音的咳嗽:见于支气管腔狭窄或受,压的情况,如支气管肺癌、纵隔肿瘤。,咳嗽声音嘶哑:见于喉炎、喉癌等,犬吠样咳嗽:见于喉部疾病或气管受压。,【护理评估】,11,咳嗽病人的_护理课件,12,咳嗽病人的_护理课件,13,咳嗽病人的_护理课件,14,咳嗽病人的_护理课件,15,咳嗽病人的_护理课件,16,咳嗽病人的_护理课件,17,咳嗽病人的_护理课件,18,咳嗽病人的_护理课件,19,咳嗽病人的_护理课件,20,咳嗽病人的_护理课件,21,咳嗽病人的_护理课件,22,咳嗽病人的_护理课件,23,咳嗽病人的_护理课件,24,咳嗽病人的_护理课件,25,咳嗽病人的_护理课件,26,咳嗽病人的_护理课件,27,咳嗽病人的_护理课件,28,咳嗽病人的_护理课件,29,咳嗽病人的_护理课件,30,咳嗽病人的_护理课件,31,咳嗽病人的_护理课件,32,咳嗽病人的_护理课件,33,咳嗽病人的_护理课件,34,咳嗽病人的_护理课件,35,咳嗽病人的_护理课件,36,咳嗽病人的_护理课件,37,咳嗽病人的_护理课件,38,咳嗽病人的_护理课件,39,咳嗽病人的_护理课件,40,咳嗽病人的_护理课件,41,咳嗽病人的_护理课件,42,咳嗽病人的_护理课件,43,咳嗽病人的_护理课件,44,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,45,