单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,糖尿病运动治疗,糖尿病运动治疗,糖尿病运动治疗,运动治疗的意义,运动治疗的适应症,运动治疗的禁忌症,运动的准备和组成,运动的类型,运动强度及举例,运动时间和频率,运动的注意事项,2,糖尿病运动治疗运动治疗的意义2,运动治疗的意义,促进血液循环,缓解轻中度高血压,减轻体重,提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗,改善血脂情况,改善心肺功能，促进全身代谢,3,运动治疗的意义促进血液循环3,运动治疗的适应症,病情控制稳定的2型糖尿病,体重超重的2型糖尿病最佳适应症,稳定期的1型糖尿病,稳定期的妊娠糖尿病,4,4,运动治疗的适应症病情控制稳定的2型糖尿病44,运动治疗的禁忌症,合并各种急性感染,伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重,严重糖尿病肾病,糖尿病足,严重的眼底病变,新近发生的血栓,有明显酮症或酮症酸中毒,血糖控制不佳,5,运动治疗的禁忌症 合并各种急性感染5,运动前的准备,运动前应到医院进行一次全面体检,医生共同讨论：,目前的病情是否适合运动及应注意的问题,如何协调饮食治疗，运动治疗及药物治疗，以便使血糖维持在适当水平,6,6,运动前的准备运动前应到医院进行一次全面体检66,运动治疗的组成,运动治疗方案包括三部分,运动前准备热身活动,运动锻炼,运动后放松活动,7,运动治疗的组成运动治疗方案包括三部分7,运动治疗的组成,热身活动,510分钟,如步行、太极拳、保健操等。,逐步增加运动强度，以使心血管适应，并提高关节、肌肉的活动效应,8,8,运动治疗的组成热身活动510分钟88,运动治疗的组成,运动锻炼,为低、中等强度的有氧运动,如步行、慢跑、游泳、跳绳等,9,9,运动治疗的组成运动锻炼为低、中等强度的有氧运动99,运动治疗的组成,放松活动,510分钟,如慢走、自我按摩等,可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢体瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常,10,10,运动治疗的组成放松活动510分钟1010,运动类型-有氧运动,概念：,大肌肉群运动,消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺,常见的运动形式有：,行走、慢跑、爬楼梯,游泳,骑自行车,跳舞,打太极拳、打球等,11,11,运动类型-有氧运动概念：1111,运动类型-无氧运动,概念,通常为特定肌肉的力量训练,由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等,常见运动形式：,举重,一百米赛跑,不主张采用此种运动,12,12,运动类型-无氧运动概念1212,运动强度,强度决定了效果,强度过低只能起到安慰作用，但可改善主观感官,应避免强度过大的运动,13,运动强度强度决定了效果13,最轻度运动,散步,购物,做家务,持续30分钟，消耗90千卡热量,14,14,最轻度运动散步购物做家务持续30分钟，消耗90千卡热量141,轻度运动,太极拳,体操,持续20分钟，消耗90千卡热量,15,15,轻度运动太极拳体操持续20分钟，消耗90千卡热量1515,中等强度运动,骑车,登山,缓慢运动持续10分钟，消耗90千卡热量,16,16,中等强度运动骑车登山缓慢运动持续10分钟，消耗90千卡热量1,强度运动,跳绳,游泳,持续运动5分钟，消耗90千卡热量,17,17,强度运动跳绳游泳持续运动5分钟，消耗90千卡热量1717,不同运动所消耗的热量,运动项目,每小时消耗的热量（卡/小时）,坐着,100,站着,140,整理床铺,135,作家务,150-250,散步,210,扫院子里的树叶,225,拔草,300-400,慢慢的游泳,300,中等速度的行走,300,打羽毛球,350,跳舞,350,打保龄球,400,中等速度骑自行车,660,18,不同运动所消耗的热量运动项目 每小时消耗的热量（卡/小时）坐,重点运动项目简介步行,运动强度较小，比较安全,特别适合年龄较大，身体较弱的患者,建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度,中间可穿插爬坡或登台阶等,19,19,重点运动项目简介步行运动强度较小，比较安全1919,重点运动项目简介慢跑,较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘,属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者,运动效果明显，运动量容易控制,不受时间、地点或器械限制,下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛,间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练习,常规慢跑：速度一般为3040秒/100米,20,20,重点运动项目简介慢跑较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘2,运动时间,可自10分钟开始，逐步延长至3040分钟，其中可穿插必要的间歇时间,运动累计时间一般以2030分钟为宜,运动时间和运动强度共同决定了运动量，两者可协调配合,21,运动时间可自10分钟开始，逐步延长至3040分钟，其中可穿,运动频度,每周锻炼34次为最适宜,若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次,运动锻炼不应间断，若运动间歇超过34天，则效果及蓄积作用将减弱,22,运动频度每周锻炼34次为最适宜22,有助于坚持运动的方法,选择自己喜爱的运动方式,运动时间安排在较为方便的时候,结伴运动,制定切实可行的运动计划,23,23,有助于坚持运动的方法选择自己喜爱的运动方式2323,运动时间段的选择,通常于餐后13小时之间活动为佳，因为此时血糖水平升高,避开药物作用高峰，以免发生低血糖,若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动，应适当增加饮食,24,24,运动时间段的选择通常于餐后13小时之间活动为佳，因为此时血,运动的注意事项（一）,了解你运动前、中、后的血糖变化,血糖高于14mmol/L，不要运动,运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中,选择适合自己的运动，并合理安排时间,避免高强度运动，防止意外伤害,随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情况下食用,佩戴胸卡,25,运动的注意事项（一）了解你运动前、中、后的血糖变化25,运动的注意事项（二）,穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理,锻炼前多饮水,如运动前血糖较低，应先加餐,运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制,如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量,运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜,26,运动的注意事项（二）穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理26,运动的注意事项（三）,高血压：不应举重屏气,周围血管病变：走休息走，交替进行,视网膜病变：不举重、不潜水、头不低于腰,周围神经病变：避免过度伸展，不负重,27,27,运动的注意事项（三）高血压：不应举重屏气2727,