,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2011-9-13,#,合理用药支持体系建设,首都医科大学附属北京天坛医院 赵志刚,目 录,Why,为什么要建立合理用药支持体系,背景介绍,What,我们要做什么才能建立这个体系,方法论,How,我们目前是如何做的,实施方案与成果,How much,建设阶段的设定,阶段目标,Join us,合作共建体系,加入我们,Effect,最终的效果,未来展望,严峻形势,治病的良药,，,在错误的应用下变成了,致命的毒药,1,3,世界卫生组织资料显示，在全世界的死亡病例中，有,1,3,是由于用药不当致死的。,美国的一项调查表明，在每年发生的几百万医疗事故中，可以预防的占,70%,，有可能预防的占,6%,，不可预防的占,24%,。,目前我国不合理用药者约占用药者的,12,32,错误的主要原因是对,药物和病人的信息掌握不充分,复杂趋势,临床用药品种和数量持续增加,个体化用药要求,药物联用和合用普遍化,患者自我保健意识和治疗意识的提高，用药问题受到更多关注,药师困境,为患者直接提供药学服务的仍然是临床医生,药师在医疗机构中仍然难以摆脱药品供应者的形象,缺乏成熟有效的直接针对患者的药学服务模式,专业信息缺乏有效沟通渠道，成为信息孤岛,项目需求,能够为药师提供权威、完整、有效、灵活的药学数据库,能够在药师需要的时候快速呈现相关资料,能够在任何时间、任何地点应用,能够实实在在提供看得见的药学服务,能够实现药师的聚合，以便互相学习、交流、问答、分享,项目背景,项目背景,发起及实施：北京紫禁城国际药师论坛,核心专家：北京紫禁城国际论坛专家组,线上形式：药学工具网,开始时间：,2010,年,12,月,上线时间：,2011,年,6,月,数据库：全国合作单位提供资料，专家组审核，编辑部上传,运作方式：全国药学工作者共同参与，专家指导，共同建设，共同应用,应用：医疗机构用药咨询，患者自助查询，社会药房查询，药学专业学习，专家线上指导，偏远地区学习与应用,特点：机构应用，个人应用会员实名制,合理用药,目标：,安全 有效 经济,支持：,知识 信息 技能,支持体系,方法：,知识管理,工具：,网络信息,方式：,共同协作,利用,知识管理,（,KM,Knowledge Management,）方法，依靠现代,网络信息,技术及工具，业内人员,共同协作,，不断更新、添加、完善合理用药的知识库内容，使之成为一个共建、共享的知识中心，实现了知识的聚合。利用信息系统，穿越时间、地域、层级的障碍，可以简单快速交流、分享、答疑，实现知识的内化。,知识管理,知识管理应该是组织一种有意识采取的战略，它保证能够在最需要的时间将最需要的知识传送给最需要的人。这样可以帮助人们共享信息，并进而将之通过不同的方式付诸实践，最终达到提高组织业绩的目的。,APQC,（美国生产力和质量中心）,知识管理的构成元素,KM,（）,Technology,：技术,Share,：分享,People,：人,Knowledge,：知识,知识管理,SECI,模型,-,野中郁次郎（,Ikujiro Nonaka,）,四个知识转化阶段,群化（,Socialization,）,外化（,Externalization,）,融合（,Combination,）,内化（,Internalization,）,知识管理,SECI,模型,-,野中郁次郎（,Ikujiro Nonaka,）,创造知识的四个场所,原始场所（,Originating Ba,）,互动场所（,Interacting Ba,）,电脑场所（,Cyber Ba,）,练习场所（,Exercising Ba,）,知识管理,技术要求,内容管理技术,商业智能技术,E-Learning,技术,集成技术,协作技术,搜索引擎动技术,门户技术,协作活动,学术交流,网络交流,实践操作,工具运用,协同工作,管理流程,获取,创造,分类,存储,分享,更新,价值,+,+,=,有效,的知识管理,行动方案,技术方案,Technical solution,协作流程,Workflow,协作活动,Collaborative activities,Database SNS Blog CMS BBS,年度大会 区域交流 国际交流 科研课题,时间安排,Time line,2010.12,2011.04,2011.05,2011.06,2011.06,药学工具网,DRUG,WEB,BAR CODE,查询应用平台,CMS,BBS,SNS,交流分享平台,专家指导团队,医药专业检索,信息结果,系统维护团队,患者自助查询,基础数据库,产品相关,产品图片,产品说明书,生产企业介绍,企业产品资料,标准资料,药物手册,药典,处方集,患者指导,要点提示,其他指导,期刊文献,国内文献,国外文献,药物联用,-,并用,配伍禁忌,相互作用,特殊生理,/,病理用药,儿童用药,老年人用药,围产期用药,基因组学及其他,不良反应,已明确的不良反应,个案报道,药物经济学,价格采集,相关分析,药物治疗,治疗指南及共识,常规应用,特殊应用,药事管理,数据平台将从这,10,个方面开始构建，并按需求不断增加新分类,药学工具网,网站首页,数据库首页,数据内容页面,URL:,药学工具网,BLOG,首页,BBS,首页,SNS,首页,URL:,信息查询终端,PT,鼠,患者自助查询机,用药咨询工作站,应用方法,查询终端,直接登录网页，注册会员，获得权限，进行交流和查询应用,PT,鼠标,是药学工具网的专用鼠标，是高级会员进入网站的钥匙，具有自动登录网站，扫描查询药品的功能。,具有应用简便、查询快速之优点。是咨询台必不可少的查询工具。,患者自助查询机,是为患者提供的自助查询工具。患者可以通过扫描枪扫描条码，快速定位到该药品的患者指导，,患者可以浏览，也可以打印带回家。,查询终端应用,门诊患者用药咨询,药店购药自助查询,医师用药查询,药师用药指导,药学信息交流,提高基层用药水平,药学知识学习,协作活动,成立专家组,征集课题,课题评审,课题资助,结题评价,REPEAT,线上支持,线下支持,发布信息,在线征集稿,公布评审,交流反馈,数据入库,专家会议,课题说明会,入选课题评审会,资助资金发放,结题评审会,阶段成果,基础网数据库,：,1000,个药品基础信息,700,家企业信息 国家药品处方集 基本药物处方集 患者应用指导 药物相互作用,交流平台完成,：,SNS BBS BLOG CMS,已经上线可用,工具网软硬件搭建完成,：,已经开通,工具开发完成,：,PT,鼠（扫描鼠标）查询机,医院协作,：天坛医院北京医院,306,医院北医三院安贞医院中日友好医院 等,科研课题,：围绕本体系，每年设置重点项目。,2011,年重点项目：糖尿病,存在问题：,1,、信息孤岛,2,、缺乏工具,3,、资源浪费,阶段目标,阶段目标一,构筑全面、专业、权威的药学数据库,阶段目标二,为广大医药工作者提供便捷免费的药物,信息获取平台,阶段目标三,构筑医疗机构药学服务支持平台,阶段目标四,构筑社会药房药学服务支持平台,合作内容,合作内容二：数据库建设,合作内容三：科研课题,合作内容一：患者咨询平台,合作方法,网络数据,交流平台,终端设备,服务方法,我们提供,您只需要,：添加数据库中暂时没有，而您有并需要的部分信息,合作内容一：患者咨询平台,提升服务质量,门诊患者用药咨询,药事服务有形化,用药自助查询,合作分享的渠道,药学信息交流,门诊患者用药咨询台,门诊患者用药咨询,药学服务之一：,门诊患者用药咨询台,设备：能上外网的电脑一台，,PT,鼠标一个,应用：用,PT,鼠标扫描药品包装上的条码,浏览器显示药品相关资料,咨询台工作人员依此资料快速解答,1,、数据全面，保证解答完整,2,、便捷快速，提升服务质量,3,、电子专家，便于开展服务,用药自助查询,药学服务之二：,患者用药自助查询,设备：能上外网的触摸屏查询机，配有激光条码枪,应用,1,患者用条码枪扫描药品条码,触摸屏显示该药品的患者用药指导,按触摸屏打印，自动打印出显示的患者用药指导,患者用药自助查询,1,、简单快速，人人都能查询,2,、服务周到，打印查询结果,3,、内容有效，针对患者开发,药学信息交流,药学服务之三：,药学信息交流平台,1,、论道场：药学信息、药学资料、药学问答、科研活动通知、交流、分享,2,、我的家：以会员为中心板块，可以发布,BLOG,，与其他同行社交互动,3,、群英汇：以圈子为核心的板块，不同爱好、专业人士交流圈,药学信息交流平台,1,、药学工作者的家园,2,、药学知识的互助站,3,、药学信息的集散地,乙方资质要求,乙方要求,：,1,必须为二,级,以上医疗机构；,2,配有专业,联络,人员；,3,有相应的网络条件（能够上互联网）；,4,承担应用设备成本；,5,提供药品相关真实有效的基础数据。,甲方提供资源,甲方提供,：,1,免费提供网络数据平台；,2,免费提供合理用药支持体系中的基础数据库；,3,免费为乙方管理、完善该机构中的专属数据库；,4,免费为乙方提供,IT,技术支持（限于电话、网络方式）,合作流程,签署协议,注册,会员,赋予,权限,查对,数据,整理数据,递交数据,数据,处理,数据,上传,查询应用,无,有,甲方,乙方,甲方：,药学工具网,乙方：,医疗机构,合作内容二三,合作内容二：数据库建设,合作内容三：科研课题,根据具体合作内容及方式而定,加入药学工具网会员，关注科研课题发布，,依据紫禁城国际药师论坛科研课题管理办法,而定,未来展望,共同分享经济收益,数据库越来越充实,共同分享专业成果,应用工具越来越丰富,让我们携手实践，,共建 共享 共赢！,合作联系,Contects,：吴利伟,Email:,Tel,：,(010)6718 4598,Fax,：,(010)8151 1523,obile:,138 1179 6738,Add,：北京市通州区怡乐中街号,(101121),