,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,老年人护理,老年人护理,1,随着世界人口老龄化,老年病人也不断增加,由于老年病人各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变,表现为生理适应能力减弱,抵抗力下降等衰老现象,因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差,;,老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高,做好老年病人的护理工作包括心理护理显得尤为重要。,随着世界人口老龄化,老年病人也不断增加,由于老年病人各脏,2,老年病人的特点,针对老年人这一特殊群体，美国护理杂志登载的第一篇护理老年人的文章中指出,:,“,你不可以用成年人的眼光来对待年轻的小孩，同样，你也不可以用正处壮年的眼光来对待一位老年人。,”,这句话精辟地道出了老年病人护理的特,点。,老年病人的特点针对老年人这一特殊群体，美国护理杂志登载,3,1.,心理特点,：初为老年人，由于体力不支、丧偶或离退休，与原来的生活发生了明显的改变，他们很难适应这种角色转变，就会产生一些自卑感、空虚感、失落感。再加上生活贫困、疾病、死亡等问题常常困扰着老年人，使他们常伴有孤独、无聊、固执、自尊心强，希望受社会尊重，特别关注自己的健康状况，疑虑心强、对周围的人和事较敏感、情绪消沉等。,2.,生理特点,：与年轻人相比，老年人各脏器因退行性改变，其生理功能减退，代偿能力降低，机体耐受力下降、抵抗力差，感知能力、视觉、听力、记忆力均下降，反应迟钝、智力明显衰退、骨质疏松等。,1.心理特点：初为老年人，由于体力不支、丧偶或离退休，与,4,3.,独立性差,：依赖性强，生活自理能力差，自控能力下降。,4.,病情复杂,：老年病人常常多种疾病同时存在（例如患脑出血的同时还伴有高血压病、糖尿病等），且疾病的治愈周期长、预后差，病情易反复发作。,5.,病情危重：,老年病人各种生理功能低下，病情变化突然，且多种疾病并存，临床症状又不典型，加上老年人感觉迟钝，容易出现掩盖潜在症状的危险。,3.独立性差：依赖性强，生活自理能力差，自控能力下降。,5,老年病人的护理要点,1.,进行有效的沟通,了解老年人的特点，关心其身心健康，与病人及家属做好沟通工作，注意在给老年人提供信息时，应考虑到老年人反应慢，必须具体且由简到繁，按其个人习惯，耐心、热心地反复进行，说话速度要慢，直到对方清楚、明白。,2.,保证充足的睡眠,老年人不易入睡，易醒，应保持病房安静，早熄灯，减少不良刺激，创造良好的睡眠环境，还可以临睡前用温水泡脚，教其放松的技巧，嘱咐其睡前少饮水等来帮助睡眠。,老年病人的护理要点 1.进行有效的沟通 了解老年人的特点,6,3.,饮食指导,养成良好的进食习惯，禁烟酒，少量多餐，注意荤素搭配，减少盐、糖及胆固醇的摄入，多吃水果蔬菜及易消化食品。由于老年人自控能力差，须控制饮食的病人应交代家属将饮食品收藏好，避免病人自行取食影响疗效。,4.,保持二便通畅,指导病人养成良好的排便习惯，定时排便，切忌用力排便,;,便秘者遵医嘱给予小剂量的润肠药，必要时协助用手抠出,;,急性尿潴留的老年人，予以导尿时，导尿管应选择合适的型号，以免漏出或脱出，给男性老年人插尿管时如不顺利，应考虑有无前列腺肥大，不可硬插，插入后应缓慢放出尿液，第,1,次放尿量不应,600ml,，防止老年人因体弱导致虚脱或引起血尿。,3.饮食指导 养成良好的进食习惯，禁烟酒，少量多餐，注意,7,5.,加强基础护理,（,1,）保持床单位整洁、干燥、无碎屑,;,（,2,）偏瘫病人应加强患侧着力点的保护，协助做好肢体的被动运动，给予适量的按摩，防止静脉血栓的形成,;,（,3,）给病人更换体位时避免用剪力（拖、拉、推等动作）,;,（,4,）做好皮肤护理，尤其是神志不清、交流障碍的老年病人的皮肤护理。,5.加强基础护理,8,6.,注意安全,（,1,）将呼叫器固定在病人易触摸到的地方，并教会其使用方法，接班时应检查呼叫系统是否正常，以免急用时误事。,（,2,）偏瘫病人的床位最好靠墙，将患侧肢体朝内，这样不易发生坠床,;,意识不清的老年人应加床栏。,（,3,）交待病人及其家属，老年人在改变体位时动作应慢，而且需要休息一下，以防止发生体位性低血压而跌倒。,6.注意安全,9,保持二便通畅 指导病人养成良好的排便习惯，定时排便，切忌用力排便;便秘者遵医嘱给予小剂量的润肠药，必要时协助用手抠出;急性尿潴留的老年人，予以导尿时，导尿管应选择合适的型号，以免漏出或脱出，给男性老年人插尿管时如不顺利，应考虑有无前列腺肥大，不可硬插，插入后应缓慢放出尿液，第1次放尿量不应600ml，防止老年人因体弱导致虚脱或引起血尿。,充分地了解自己 就是指能够客观分析自己的能力，并作出恰如其分的判断及是否客观正确，对自身的情绪有很大的影响。,基于老年人心理、生理的特殊性，在临床护理工作中，应该在思想认识上充分重视，将老年病人视为护理工作的伙伴，多付出一些爱心去关注老年病人的身心健康，尽,种花养鸟须投入时间与精力，花要肥、鸟要食、须去购买与备置，可以帮助老人摆脱烦恼、驱除孤寂。,最有效的办法培养多方面的生活情趣。,注意多吃一些含维生素D的食品。,种花养鸟须投入时间与精力，花要肥、鸟要食、须去购买与备置，可以帮助老人摆脱烦恼、驱除孤寂。,我们应树立正确的人生观和老年价值观，健康长寿的老人大多是乐观开朗，积极的生活态度。,老人皮肤变薄变皱，皮脂腺萎缩，过勤洗澡易使人疲乏，并使皮肤因缺乏油脂而干燥。,保证充足的睡眠 老年人不易入睡，易醒，应保持病房安静，早熄灯，减少不良刺激，创造良好的睡眠环境，还可以临睡前用温水泡脚，教其放松的技巧，嘱咐其睡前少饮水等来帮助睡眠。,主要见于自尊心和独立性较强且病情较重的病人。,（2）偏瘫病人应加强患侧着力点的保护，协助做好肢体的被动运动，给予适量的按摩，防止静脉血栓的形成;,有的则爱在晚辈面前念念叨叨，指责晚辈的这不行那不是，爱替小辈们瞎操心。,保持良好的人际关系多与其他老人活动,表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。,充分地了解自己 就是指能够客观分析自己的能力，并作出恰如其分的判断及是否客观正确，对自身的情绪有很大的影响。,老年病人心理护理的重要性,外出时随身携带常用急救药盒以备急需，定期检查有效期。,主要出现在住院时间较长、缺少亲人陪护的病人。,主要见于病情加重或癌症病人或病情需进行手术治疗者,认为病入膏盲,正在向死亡线靠近,或对手术治疗的恐惧。,（,4,）老年人术后一般苏醒延迟（因其代谢延缓，麻醉药代谢减慢），注意保持呼吸道通畅，避免舌后坠,;,如果使用热水袋，水温不可,50,，并须用干毛巾包裹热水袋，避免烫伤。,（,5,）尽可能增加巡视病房的次数，观察病情变化。对老年病人的不良主诉应提高警惕，以免延误病情。,保持二便通畅 指导病人养成良好的排便习惯，定时排便，切忌用力,10,多数老年病人在面对一种或多种慢性病时，更渴望活泼的、丰富多彩的生活，而慢性病却加速了其身体和功能的衰退。基于老年人心理、生理的特殊性，在临床护理工作中，应该在思想认识上充分重视，将老年病人视为护理工作的伙伴，多付出一些爱心去关注老年病人的身心健康，尽,量满足他们的需要，使其保持,乐观的心情，帮助其树立战胜,疾病的信心。,多数老年病人在面对一种或多种慢性病时，更渴望活泼的、丰富,11,老年病人心理护理的重要性,老年病人由于受疾病折磨,怕失去独立生活能力,怕孤独,怕久病床前无亲人,;,如退休病人感到自己不中用,而自怜自弃,丧偶或子女分居感到孤独悲伤,常有性情固执,怪癖任性,一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等,除身体器官疾病外,多伴心理障碍。心理因素、社会因素、心态因素,与老年疾病的发生和康复都有密切关系。由于老年病人的文化水平、个人性格、修养素质、经济条件、家庭环境、职业关系和人生经历都不一样,导致老年病人的心态差异很大,对待疾病的态度也不相同,表现为对疾病恐惧紧张、情绪低落、孤独、烦恼急燥、疑虑恐惧的心理,拒绝服药的心理、悲观厌世的消极心理,出现不配合治疗的消极心理往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重,甚至不易康复。因此做好老年病人的心理护理是极其重要的。,老年病人心理护理的重要性,12,老年人胃肠消化功能减退，吃得过饱可致上腹饱胀，影响心肺正常活动。,进行有效的沟通 了解老年人的特点，关心其身心健康，与病人及家属做好沟通工作，注意在给老年人提供信息时，应考虑到老年人反应慢，必须具体且由简到繁，按其个人习惯，耐心、热心地反复进行，说话速度要慢，直到对方清楚、明白。,还可以在医生指导下服用葡萄糖酸钙片、钙素母、乳酸钙等含钙药物。,常用物品：手表、坐垫、零钱、拐杖、老花镜、助听器、专用手机、帽子、小毛巾。,多数老年病人在面对一种或多种慢性病时，更渴望活泼的、丰富多彩的生活，而慢性病却加速了其身体和功能的衰退。,这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第1 周最为明显。,睡弹簧床使老人身体中段下陷，虽然身体上面的肌肉可放松，但下面的肌肉却被拉紧，这容易使患有腰肌劳损、骨质增生、颈椎病的老人加重症状。,护理原则:理解、宽容和忍让,进行开导,同时帮助建立良好的社会支持系统,如鼓励家属、亲友经常探视,给以情感上的支持照顾。,基于老年人心理、生理的特殊性，在临床护理工作中，应该在思想认识上充分重视，将老年病人视为护理工作的伙伴，多付出一些爱心去关注老年病人的身心健康，尽,再加上生活贫困、疾病、死亡等问题常常困扰着老年人，使他们常伴有孤独、无聊、固执、自尊心强，希望受社会尊重，特别关注自己的健康状况，疑虑心强、对周围的人和事较敏感、情绪消沉等。,（3）给病人更换体位时避免用剪力（拖、拉、推等动作）;,这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。,六忌久坐后猛然站起。,（4）老年人术后一般苏醒延迟（因其代谢延缓，麻醉药代谢减慢），注意保持呼吸道通畅，避免舌后坠;如果使用热水袋，水温不可50，并须用干毛巾包裹热水袋，避免烫伤。,老年病人由于受疾病折磨,怕失去独立生活能力,怕孤独,怕久病床前无亲人;如退休病人感到自己不中用,而自怜自弃,丧偶或子女分居感到孤独悲伤,常有性情固执,怪癖任性,一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等,除身体器官疾病外,多伴心理障碍。,所以说对“古怪”的老人加以体谅和陪伴，这是十分必要的。,家属的关心与支持是十分重要的。,膝下的儿女在这种情况下如果不能对老人多一分关心和体谅，反而对其有所嫌弃，就会给老人悲凉的心境多浇上一盆冷水，让他加倍地感觉到生活的残酷。,良好的心理素质有益于增强体质，提高抗病能力。,生活目标切合实际 要根据自己的经济能力、家庭条件及相应的社会环境来制定生活目标。,最有效的办法培养多方面的生活情趣。,老人久坐后起身过快可使脑血量相对减少，造成暂时性脑缺血，出现头晕、眼花、心慌、容易跌倒，导致意外创伤。,种花养鸟须投入时间与精力，花要肥、鸟要食、须去购买与备置，可以帮助老人摆脱烦恼、驱除孤寂。,老年人胃肠消化功能减退，吃得过饱可致上腹饱胀，影响心肺正常活,13,老年人心理问题,时下，老年人保健主要是药物、健身，很少有人考虑心理健康问题。现实生活中很多老年人由于长期缺乏与人沟通，易产生孤独、自尊感不强和老而无用的感觉，牢骚越多越影响心理健康，也不懂得如何调整自己的心态。,老年人心理问题,14,1,、老年人心理健康,良好的心理素质有益于增强体质，提高抗病能力。老年人怎样的心理状态才算是健康呢？,充分的安全感,家庭环境对安全感的影响最为重要，家是躲避风浪的港湾，有了家才会有安全感。,充分地了解自己,就是指能够客观分析自己的能力，并作出恰如其分的判断及是否客观正确，对自身的情绪有很大的影响。,15,生活目标切合实际,要根据自己的经济能力、家庭条件及相应的社会环境来制定生活目标。,与外界环境保持接触,保持个性的完整与和