单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,心肺复苏,概念：,心肺复苏术又称,CPR,，是针对患者停止呼吸和心脏骤停时，用人工呼吸和胸外按压进行抢救的一种技术。当人在心脏病、溺水、车祸、药物中毒、高血压、触电、异物堵塞时都会导致心跳骤停，呼吸停止，均可用心肺复苏术来抢救。,1.CPR操作顺序,2015,（新）：C-A-B即：C胸外按压A开放气道B人工呼吸。胸外按压先于通气。,2.生存链,2015,（新）：1、立即识别心脏骤停，激活EMSS2、尽早实施CPR，突出胸外按压3、快速除颤4、有效地高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗。,3.强调胸外按压的重要性,2015(,新)：明确：如果旁观者没有经过心肺复苏术培训，可以提供只有胸外按压的CPR。即“用力按，快速按”，在胸部中心按压，直至受害者被专业抢救者接管。训练有素的救援人员，应该至少为被救者提供胸外按压。另外，如果能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按照30：2进行。在到达抢救室前，抢救者应持续实施CPR。,4.,胸外按压的变化,2010（新）：以每分钟至少100次的频率，进行胸外按压。100次/分；胸外按压的深度：至少5 5cm,心肺复苏的操作流程,心肺复苏的操作流程,心肺复苏的操作流程,一.判断意识,拍打双肩，凑近双耳边大声呼唤：,“,喂！喂！你怎么了？,”,立刻激活急救系统或拨打,“,120,”,，带除颤器,。,轻拍重喊,二、摆放体位,仰卧位,翻身时整体转动，保护颈部,摆放于地面或硬板床,救护人跪于病人,右侧,与患者肩部平行,三、触摸颈动脉搏动,数数 1001 1002 1003 1004 1005 1006,中、食指横放颈部中央，旁开2指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处（向气管一侧轻按滑动23cm）,时间 10秒,四、立即开始胸外按压30次,定位：乳头连线中央 或剑突上2.5,cm,5,cm,按压频率大于100次/,min，,按压幅度大于少5,cm，,每次按压后使胸廓回弹恢复原状，保证松开与压下的时间基本相等,按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，双肘关,节伸直，利用上身重量垂直下压,Circulation,循 环,心肺复苏,CAB,胸外按压（C）要点：,按压频率：100bpm,按压幅度：5cm,3.按 压 后：胸廓回弹,4.按压/通气：30:2,五、开放气道,观察口腔有无异物，有异物立即取出,仰头举颌法，开放气道,成人头后仰,90,（下颌角与耳垂连线垂直地面）,2024/11/18,通气时间：每次约,1s,潮气量：（400-600cc）,看到胸部起伏足够,六、人工呼吸,.,七、再次评估,1.操作5个循环后评估颈动脉搏动和人工呼吸。,2.,时间 8.0kPa.,病人面色、口唇、指甲、皮肤等色泽再度转红。,扩大的瞳孔再度缩小,出现自主呼吸,神智逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射及对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加,