单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,校 园 常 见 传 染 病 防 控,校 园 常 见 传 染 病 防 控,传染病基础知识,传染病基础知识,传染病,是感染性疾病的一种特殊类型，归类于感染病。是由传染源携,带的病原体，通过一定的传播途径进行播散的疾病。传染病的流行应有,三个环节：传染源、传播途径、易感人群,39,种法定传染病：,甲类：,2,种（霍乱、鼠疫,),乙类：,26,种（麻疹，病毒性肝炎、肺结核、伤寒副伤寒、乙脑、流脑等,),丙类：,11,种（流感、风疹、手足口病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎）,非法定传染病：水痘,传染病,基础知识,传染病基础知识,传 染 病 三 环 节,指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物,。,有症状，没症状都可能成为传染源。,传播途径,传染源,传染源,易感,人群,TEXT HERE,TEXT HERE,TEXT HERE,易感人群,新的传染源,传播途径,病原体进入体内的方式：口、鼻、眼、皮肤、血液、母婴传播等,校园常见：空气、飞沫经鼻腔；手,-,口；手,-,污染物；公共物品污染等,易感人群,可能感染一种疾病的都可以称为易感人群。人类对传染病普遍易感。,不同人感染同一传染病的风险、感染后的结果不一样，同一人多次感染同一传染病的临床表现也可能不一样,常见状态：轻症,/,重症,/,隐性感染,/,病毒携带状态,传 染 病 三 环 节指体内有病原体生长、繁殖并且,所有传染病的防控原则都是一致的,隔离,晨检,早发现、早报告、早诊断、早治疗,预防性消毒,开窗通风,发病班级消毒隔离,集体活动错峰或暂停,洗手,疫苗接种,预防性服药,增强自身免疫力,传染源,传播途径,易感人群,通用措施,针对多种传染病的通用措施,特异性措施,针对某种传染病的特定措施,控制,切断,保护,所有传染病的防控原则都是一致的隔离预防性消毒疫苗接种传染源传,会传染吗？,手足口病,水痘,/,带状疱疹,病毒性肺炎,流行性病毒性感冒,病毒性腹泻,猩红热,疱疹性咽峡炎,会传染吗？,急性胃肠炎,细菌性肺炎,普通感冒（上感）,细菌性腹泻,慢性扁桃体炎,支气管炎,过敏,/,湿疹,/,哮喘,问题思考：你觉得以下哪些疾病会传染？,会传染吗？手足口病水痘/带状疱疹病毒性肺炎流行性病毒性感冒病,校园常见的传染病,校园常见的传染病,校园常见传染病的特点,病种相对集中，绝大多数流行规律比较清晰，可防可控,病情相对较轻，一旦控制不好容易播散蔓延，形成暴发或连绵不绝,疫情爆发会影响正常教学，引起恐慌、造成不良的社会影响,8,传染病,校园常见传染病的特点病种相对集中，绝大多数流行规律比较清晰，,校园常见传染病的两大风险及防控目标,暴发,/,流行,短期内出现大量患儿，产生一系列冲击波,疫情控制不住，连绵不绝,散发,重症化,极小部分抵抗力弱的患儿感染后会出现重症表现，需要住院治疗，可能留下后遗症，甚至死亡,不是为了消灭校园的传染病，短期内几无可能,少生传染病：通过科学预防,尽量减少重症病例：通过自我病情观察、科学就医诊治,尽量减少发生暴发疫情：通过规范报告、落实防控工作,在保证传染病得到控制前提下，尽可能减少对教学秩序的影响,防控的目标,9,校园常见传染病的两大风险及防控目标 暴发/流行散,四大天王,五朵金花,诺如,流感,手足口病,水痘,猩红热,疱疹性咽颊炎,肺结核,流行性腮腺炎,急性充血性结膜炎,常见，容易造成聚集或暴发,比较常见，散发、小规模聚集为主,四大天王五朵金花诺如猩红热常见，容易造成聚集或暴发比较常见，,诺如,1.,突然暴发，措手不及,2.,污染传播：病毒容易传播，呕吐物处置不当，人为造成疫情播散,主要特点,对症处理、补水为主,治疗原则,暂无,疫苗,来也匆匆去也匆匆,疾病性格,上吐下泻：儿童呕吐为主，成人腹泻为主；,一般症状轻，可以自愈,主要症状,1.,呕吐物覆盖,+,消毒,+,通风,+,洗手,2.,采样（患者,+,关键岗位工作人员）,控制要点,肠道病毒,诺如1.突然暴发，措手不及主要特点对症处理、补水为主治疗原则,需要反复强调的点,没有按要求消毒而直接用拖把清理，产生的气溶胶将加速诺如病毒扩散，形成拖到哪里感染到哪里的现象。,抹布未消毒后混用,围观者被感染,护理者被感染,12,学校一旦发生不明原因呕吐要立即覆盖呕吐物将学生带离污染区域，患病同学到医务室就诊排查，通知保洁人员到现场按要求进行消毒清洁处置。,需要反复强调的点没有按要求消毒而直接用拖把清理，产生的气溶胶,流感,1.,病毒变异快，亚型种类多，快速播散,/,严重影响教学秩序,2.,免疫屏障不易形成，可以反复多次感染，而且全年龄段均可发病,主要特点,对症处理、抗病毒治疗（奥司他韦等）,治疗,流感疫苗（每年接种,1,次秋季）,疫苗,善变，下手没轻没重,疾病性格,高热,+,咽痛,/,咳嗽,+,浑身乏力,+,肌肉酸痛,主要症状,1.,患者隔离,(,多数未被诊断为流感,),2.,每年接种流感疫苗,3.,疑似流感病例居家隔离,48,小时,控制要点,流感病毒,H1N1,H3N2,B-y,B-v,流感1.病毒变异快，亚型种类多，快速播散/严重影响教学秩序主,需要反复强调的点,心肌炎,肺炎,脑炎,鼻窦炎,中耳炎,2.,师生同时中招；互相传染,14,1.,早诊断早治疗休息至彻底痊愈，不要带病坚持，落下病根,3.,建议每年接种流感疫苗,需要反复强调的点心肌炎肺炎脑炎鼻窦炎中耳炎2.师生同时中招；,手足口病,1.,传染性强影响教学秩序,2.,病毒有,20,多种，疫苗能预防的是其中最严重的,1,种,(EV71),，流行毒株也会因此发生变化,3.,重症患者病情危重可能危及生命,主要特点,皮肤护理,/,营养,/,关注重症风险,治疗,EV71,疫苗（,5,岁以下接种,2,剂）,疫苗,百里挑一，怒发冲冠,疾病性格,1.,轻症病例：发热,+,手足口部皮疹,2.,重症病例：脑部、肺部等并发症,主要症状,1.,晨检,+,通风,+,消毒,+,洗手,2.,关注重症及时治疗,3.,疫苗接种,控制要点,肠道病毒,EV71,CA16,CA6,CA10,手足口病1.传染性强影响教学秩序主要特点皮肤护理/营养/关注,需要反复强调的点,持续高热不退,心跳,/,脉搏,140,次,精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,呼吸明显增快、减慢或呼吸动作异常,出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,（,1,）重症病例（,1%,）及时就医以免病情延误,（,2,）消毒不彻底，隔离不到位，导致疫情控制效果不佳；此时请及时联系专业防控部门,16,需要反复强调的点持续高热不退心跳/脉搏140次精神萎靡、呕,水痘,1.,关键时刻发水痘：考试，非常耽误学习,容易发生隐瞒等行为,2.,学业压力大，部分家长不能严格,落实居家隔离措施，导致疫情连绵不绝,3.,传染性强、潜伏期长,主要挑战,对症治疗、皮肤护理,治疗,水痘疫苗（接种,2,剂）,疫苗,终生潜伏，伺机而动,疾病性格,发热,+,疱疹,+,瘙痒,核心症状,1.,晨检,+,隔离,2.,应急接种水痘疫苗,控制要点,水痘,-,带状,疱疹病毒,水痘1.关键时刻发水痘：考试，非常耽误学习主要挑战对症治疗、,需要反复强调的点,第,1,部 水痘,第,2,部 带状疱疹,第,3,部 带状疱疹后神经痛,痒,又痛又痒,痛不欲生,水痘的传染性非常强；未结痂前都有传染性；持续时间较长，隔离有难度,水痘的远期影响，要间隔十多年、几十年才显现，很多人不知道后期严重的神经痛的病根是儿童期的水痘病毒。,2,针水痘疫苗接种预防效果更好,18,需要反复强调的点第1部 水痘第2部 带状疱疹第3部,猩红热,1.,心脏、肾脏的并发症,2.,慢性链球菌携带者可以长期存在：,主要挑战,青霉素等抗生素治疗,治疗,暂无,疫苗,虚张声势,疾病性格,发热,+,咽痛,+,全身,/,局部皮疹；草莓舌,核心症状,1.,患者隔离,2.,患者足量全程使用抗生素,3.,链球菌感染者参考管理（临床未诊断猩红热的可疑患者）,控制要点,乙型溶血性,链球菌,猩红热1.心脏、肾脏的并发症主要挑战青霉素等抗生素治疗治疗暂,需要反复强调的点,20,1.,全程足量使用抗生素,2.,警惕诊断是“链球菌感染”的患者,是否有发热、咽痛、皮疹表现,需要反复强调的点201.全程足量使用抗生素2.警惕诊断是“链,疱疹性咽峡炎,快速传染，引发关班,主要挑战,退热,+,常规营养护理,治疗,EV71,疫苗有部分保护效果，但对其他毒株引起的疾病无交叉保护效果,疫苗,和手足口病属于一类,疾病性格,高热,+,咽痛、咽部疱疹,核心症状,晨检,+,患者隔离,当成轻症手足口病处理,控制要点,肠道病毒,疱疹性咽峡炎快速传染，引发关班主要挑战退热+常规营养护理治疗,需要反复强调的点,22,1.,参考手足口病处理,2.,科学处理高热,需要反复强调的点221.参考手足口病处理2.科学处理高热,肺结核,长期潜伏、传染性强，治愈周期长,主要挑战,常规结核病治疗,治疗,卡介苗,疫苗,咳嗽,疾病性格,咳嗽、咳痰,+,低热,核心症状,痰检,+,患者隔离,控制要点,呼吸道病毒,肺结核长期潜伏、传染性强，治愈周期长主要挑战常规结核病治疗治,需要反复强调的点,24,1.,发现,1,例就要及时报告（关注寄宿、外地来沪学生及员工）,2,、中学住宿生入学建议体检排查肺结核。,3.,一旦确诊要全程规范结核病治疗,需要反复强调的点241.发现1例就要及时报告（关注寄宿、外地,流行性腮腺炎,快速传染，警惕并发症,主要挑战,退热,+,常规护理,治疗,麻腮风疫苗,疫苗,疾病性格,虚张声势,发热,+,腮腺红肿,核心症状,晨检,+,患者隔离,与单纯性腮腺炎区别处置,控制要点,呼吸道病毒,流行性腮腺炎快速传染，警惕并发症主要挑战退热+常规护理治疗麻,需要反复强调的点,26,脑膜脑炎,心肌炎,耳聋,胰腺炎,流产,4%,5%,患者,儿童多见，约,15%,0.5%,4%,5%,成人患者，儿童少见,警惕并发症,需要反复强调的点26脑膜脑炎心肌炎耳聋胰腺炎流产4%5%患,急性充血性结膜炎,1.,不加控制容易暴发,2.,寄宿学生中出现后生活不易完全隔离,3.,游泳后容易大量出现,主要挑战,抗病毒眼药水,治疗,暂无,疫苗,一触即发,疾病性格,眼结膜充血水肿,核心症状,隔离,+,生活用品严密分开,+,消毒,控制要点,急性充血性结膜炎1.不加控制容易暴发主要挑战抗病毒眼药水治疗,需要反复强调的点,28,注意游泳池卫生,注意用眼卫生,需要反复强调的点28注意游泳池卫生,29,共同携手一起预防传染病,29共同携手一起预防传染病,1,2,3,家校结合,共同携手,养成良好的卫生习惯和健康的生活方式可以提高自身免疫力，预防和阻止传染病扩散。,及时按计划接种疫苗是预防和控制传染病最有效的措施之一。,预防：,控制,治疗,4,5,6,7,勤洗手，减少病从口入及污染传播，可以有效降低感染和传播风险。,每种传染病都有自己的技能包，请了解相关疾病知识，加强自我防护和到校前自检。,有效隔离是阻断传染病播散最直接有效的手段之一。患病同学应严格配合居家隔离措施，这个非常重要！,一旦发生散发或聚集性传染病，根据传播特点，请配合,学校落实各项防控措施和消毒隔离工作,！,怀疑感染传染病后不要惊慌，居家隔离和科学就医诊治能够帮你有效科学对付传染病！,防 控 要 点,123家校结合共同携手养成良好的卫生习惯和健康的生活方式可以,疫苗是最有效的预防传染病的手段之一。学会用疫苗保护自己。,疫苗不止适用于小孩，而是从小孩到大人都可以提供保护。,水痘疫苗、流感疫苗、麻腮风疫苗、,手足口病疫苗、,肺炎疫苗,生活中传染病防控的几个小妙招,疫苗是最有效的预防传染病的手段之一。学会用疫苗保护自己。水痘,到校配合老师晨检，确诊患病配合居家隔离,生活中传染病防控的几个小妙招,到校配合老师晨检，确诊患病配合居家隔离生活中传染病防控的几个,患病及时就医排查，科学使用抗生素,生活中传染病防控的几个小妙招,患病及时就医排查，科学使用抗生素生活中传染病防控的几个小妙