单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,动脉血液气体分析,一、血气分析指标,二、酸碱平衡调节,三、血气分析临床应用,一、血气分析指标,pH,：为动脉血中H,+,浓度的负对数，正常值为7.357.45，平均为7.4。,HCO,3,_,方程式：pH=pKa+log,H,2,CO,3,pH 7.45为碱血症，即失代偿性碱中毒。,pH 50mmHg为肺泡通气不足，见于呼吸性酸中毒，型呼衰；,（2）当PaCO,2,SB，提示呼吸性酸中毒,AB正常，提示代谢性碱中毒,ABSB正常，提示酸碱平衡正常,ABSB7.45,为碱血症，即失代偿性碱中毒。,pH16mmol/L可能有代酸，AG30 mmol/L肯定有代酸。,判断步骤：确定呼酸/呼碱,计算AG定代酸,计算潜在HCO,3,预计值HCO,3,定代碱。,潜在HCO,3,：排除并存高AG代酸对,HCO,3,掩盖之后HCO,3,。,潜在HCO,3,=AG+实测HCO,3,。预计HCO,3,=HCO,3,（公式见上代偿预计公式）+正常平均HCO,3,（24mmol/L）。当潜在HCO,3,预计HCO,3,示有代碱存在。,（三重酸碱失衡：,呼酸、代酸和并代碱呼碱、代酸和并代碱）,谢谢,