单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,膀 胱 冲 洗 技 术,1,膀 胱 冲 洗 技 术1,泌尿生殖系统的大体解剖,2,泌尿生殖系统的大体解剖2,泌尿生殖系统,泌尿生殖系统包括：,肾脏、输尿管、膀胱、尿道、,男性还有前列腺、睾丸,女性有子宫、卵巢,3,泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括：3,泌尿生殖系统疾病,1.,损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤,上尿路结石：肾和输尿管,2,结石,下尿路结石：膀胱及尿道,3.,梗阻：肾积水、良性前列腺增生,4.,肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌,4,泌尿生殖系统疾病1.损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管,留置尿管,5,留置尿管5,膀胱冲洗,6,膀胱冲洗6,7,7,目的,使尿液引流通畅。,-,预防感染,治疗某些膀胱疾病。,-,膀胱炎、膀胱肿瘤,清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。,-,前列腺、膀胱手术后,8,目的使尿液引流通畅。-预防感染8,实施要点,评估患者：,询问、了解患者病情，向患者解释，取得合作。,了解患者尿液的性状，有无尿频、尿急、尿痛，膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。,经解释病人或家属理解，愿意合作，建立安全感。,了解膀胱冲洗的目的、方法、注意事项及配合要点。,取舒适体位。,9,实施要点评估患者：9,操作要点,双人核对医嘱,用物准备：,治疗车上层：,0.5%,碘伏、无菌棉签、弯盘、生理盐水、输液器、治疗卡、膀胱冲洗卡、胶布、标签。,治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶。,带用物至床旁,对床号、姓名、向患者解释关好门窗，必要时使用屏风，按输液法连接膀胱冲洗器,排气,;,将膀胱冲洗装置挂于输液架上。,戴手套,尿管,“,Y,”,形管消毒后与输液器的针头端连接,喇叭口端与引流袋相连，膀胱冲洗液距膀胱高度约,60cm,患者排空膀胱后，打开输液器,夹闭引流管。,进行膀胱冲洗，冲洗液进入,200300ml,患者有尿意时,关闭冲洗管,打开引流管,将灌入的液体放出,;,如此反复冲洗。,持续膀胱持续过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量及出量，膀胱有无憋胀感。,冲洗完毕，拔除输液器，妥善固定、位置低于膀胱，以利引流尿液，防止逆流感染。,协助患者取舒适卧位。,10,操作要点双人核对医嘱10,11,11,注意事项,严格执行无菌操作，防止医源性感染。,冲洗时若患者感觉不适，应当减慢冲洗的速度，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时，应当停止冲洗，通知医生处理。,间断冲洗时如有鲜血、剧痛、不适等,立即停止冲洗,;,密切观察引出液的颜色、性质,必要时准确记录灌入与引出量。,持续冲洗时,观察患者的反应及引出液的量、颜色。冲洗时病人膀胱有憋胀不适感,嘱作深呼吸,;,评估冲洗入量和引出量,若引出滴速慢于灌入速度,或引出量少于灌入量,或引出不畅则尿管堵塞,防膀胱填塞综合症,及时处理,持续冲洗,冲洗器和引流管,24,小时更换一次,12,注意事项严格执行无菌操作，防止医源性感染。12,13,13,2016.3.25,14,2016.3.2514,