Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理QCC培训,护理QCC培训,1,品管圈定义（QCC）,相同工作现场、工作性质相似的基层人员自动、自发地进行品质管理活动所组成的小组称为品管圈,品管圈定义（QCC）相同工作现场、工作性质相似的基,2,什么是品管圈?,5-10,人,相同部门,(工作现场),统计技巧,头脑风暴,什么是品管圈?5-10人相同部门统计技巧头脑风暴,3,品管圈的组成,组圈方式,由规划单位分派,（,草创期）,自行组圈,（成熟期）,圈成员,（一般）,辅,导 员,圈 长,圈 员,现在,副,辅导员,副,圈长,副,圈员,?,见习圈员?,品管圈的组成组圈方式圈成员（一般）现在,4,圈队人员工作职责,辅导员工作职责,负责领导、支持和协助团队活动开展，为活动开展提供指导意见和资源安排。,圈长工作职责,负责协调、分配和监督各圈员的工作，对对策实施的有效性进行跟踪验证。,圈员工作职责,负责相关资料和数据的收集整理与记录；负责制定并实施改善措施,圈队人员工作职责辅导员工作职责,5,无形成果,激发潜能,增加凝聚力,提供自我展现的 平台,发现人才,其他,无形成果激发潜能,6,品管圈做什么事（有形成果）？,范例：,降低病房病室,之红灯使用次数,品管圈做什么事（有形成果）？范例：,7,护士询问何事,处理问题,红 灯 响,问题处理结束,现状把握流程图,护士询问何事处理问题红 灯 响问题处理结束现状把握流程,8,4/10,4/11,合 计,白班,前,夜,后,夜,白班,前,夜,后,夜,点低问题,误按红灯,未 回 答,换 药,管路问题,疼 痛,MBD,事宜,红铃掉落,找 护 士,其 他,现况把握,-,查检表,4/104/11合 计白班前夜后夜白班前夜后夜点低问题误按红,9,4/10,4/11,合 计,累计百分比%,A,P,N,A,P,N,点,滴,问题,26.6,62.8,误按红灯,3.4,70.89,未 回 答,3.1,78.2,换 药,2,82.8,管路问题,1,85.2,疼 痛,0.9,87.4,MBD,事宜,0.8,89.2,红铃掉落,0.8,91.1,找 护 士,0.7,92.5,其 他,5.3,100,现况把握,-,查检表,4/104/11合 计累计百分比%APNAPN点滴问题26.,10,改善前柏拉图,收集日期,：07/02/26 0,7,/03/10,总住院人日数：,768人日,78.2%,42.3,改善前柏拉图 收集日期：07/02/26 07/03/1,11,目标设定,完成期限 ,目标项目,目标值,例：,在12月31日前 ,降低病房病室,之红灯使用次数,每,百人日,42.3,件,降低19.9,件,。,目标值=现况值改善值,=现况值(现况值 x 改善重点 x 圈能力),目标设定 完成期限 目标项目 目标值,12,为何,点滴问题,会造成红灯使用次数高,人,事,方 法,物,解 析,为何点滴问题会造成红灯使用次数高人事方 法物解,13,为何,点滴问题,会造成红灯使用次数高,为何点滴问题会造成红灯使用次数高,14,解析特性要因分析(1),为何,点滴问题,会造成红灯使用次数高？,材质不良,导气针不良,导气孔不良,Bag,破洞漏水,控制阀不良,物,纸胶脱落不粘,高度不足,卡榫无法固定,点滴架,事,更换衣服,吃饭,请假,洗澡,人,护理人员,操作不当,未插导气针,固定不当易反折,未按时间查看,加药种类多,点滴滴空,滴数控制不佳,时间未控制好,看错,灯光太暗,紧张怕滴空,痛,不方便,影响作息,打针部位,红,肿,回血,姿势,不当,想出院,自觉病情好转,自拔,不想打点滴,要求调整滴速,要求打点滴,点滴管脱落,病人,表示由圈员票选所得要因,解析特性要因分析(1)为何点滴问题会造成红灯使用次数高？材,15,评 价,问,题,点,原因分析,对 策 方 案,可,行性,经,济性,效,益性,总,分,采,行,担,当,者,（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：人，总分 分以上判定为采行对策）,对策拟订一览表,评 价问可经效总采担,16,品管圈成功的关键因素,领导的大力支持与鼓励（已经有了）,多元化的圈会,圈长的能力,工作分派,品管手法的认识,开会时间的掌握及会议技巧,数据的收集（用数据说话）,各医院各科室间的分享与良性竞争,品管圈成功的关键因素领导的大力支持与鼓励（已经有了）,17,开 场,（成立QCC小组、设定圈名及圈徽）,前期准备,开 场前期准备,18,为何QCC需设计圈徽圈名?,自我认同,练习发表自己的意见,学习如何进行团队决策,对外宣示,为何QCC需设计圈徽圈名?自我认同,19,宁波第一期品管圈圈徽,宁波第一期品管圈圈徽,20,彩 虹 圈,大 雁 圈,布 衣 圈,众,益 圈,滴 水 圈,广济圈,杭州第一期品管圈圈徽,彩 虹 圈大 雁 圈布 衣 圈众 益 圈滴 水 圈广济圈杭州,21,圈名及圈徽意义说明,圈名意义,与单位的关系,表达对于此活动的期盼,语词的意思（分开、合并）,圈徽的意义,与圈名间的关系,图形型态的意义（整体、个别）,图形颜色的意义,圈名及圈徽意义说明圈名意义,22,部门名字,：,急诊圈、门诊圈、,OR圈,部门属性,：,南丁格尔圈、小护士圈,凝聚向心力之文字,：同心圈、协力圈、自强圈,代表希望的感觉,：晨曦圈、动力圈、光明圈,文字的巧合性,：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈,动画片人物,：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈,品管圈活动主题,：,降低差错圈、满意圈,文字的反义词,：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈,动物的名称,：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈,、青蛙圈,圈名九类型（,个人,经验）,部门名字：急诊圈、门诊圈、OR圈圈名九类型（个人经验）,23,护理部主题,降低医嘱收费的错收件数,提升病人家属对护理照护之满意度,降低静脉点滴输液外漏率,降低出院病人结帐时重复返回住院处的比率,提升老年病人静脉穿刺率,提升操作前手消毒率,提升治疗室药物摆放正确性,降低体温表的损耗率,护理部主题降低医嘱收费的错收件数,24,护理部主题,提高住院离院病人非口服药退药完成率,提高静脉点滴注射一针命中率,缩短白班夜班交班时间,增加病患家属对基本护理照护服务之认知率,提升护理人员随手整理的遵从性,提升护理人员洗手的正确性,降低给药错误的发生率,护理部主题提高住院离院病人非口服药退药完成率,25,问题点书写格式,动词（正向或负向）缩短,名词（改善的本体）,门诊患者,衡量指标.候药时间,动词（正向或负向）.,降低,名词（改善的本体）.,住院病人,衡量指标.,出院等候时间,问题点书写格式动词（正向或负向）缩短动词（正向或负向）.,26,找出问题点的方向,日常管理指标,问卷调查,日常作业中常见的,交谈中发现,从作业的结果或反省中发现,找出问题点的方向日常管理指标,27,发现问题的方法,十点分析法,1.,有困难的事 2.有困扰的事,3.不顺利的事 4.不理解的事,5.领导提醒的事 6.被抱怨，挨骂的事,7.被其它单位批评的事 8.比其它单位差的事,9.有差异的事 10.危险的事,发现问题的方法十点分析法1.有困难的事,28,常常提醒,能自行解决,分秒必争,高度可行,5,尔而告知,需一个单位配合,明天再说,可 行,3,没听说过,需多数单位配合,半年后再说吧,不 可 行,1,上级政策,圈 能 力,迫 切 性,可 行 性,分数,评价项目与等级分数,常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合明,29,主题评价题目,上级政策,可 行,性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,1.,降低,住院病人,给药差错发生率,2.,提高,住院病人的,满意度,3.,提高,护理病历,书,写的完整性,4.,提升,再职教育后的,评值平均分数,5.,提升,护理操作技术的,完整性,6.,降低,大夜班与白班的,交班时间,7.,提升,住院病人出院指导的,及时,率,住院,病房主题,评价表,主题评价题目上级政策可 行性迫切性圈能力总分顺序选定1.降低,30,问题解决不等于品管圈，没有无形成果的达成，有,形成果的维持也是有限,工作是人生的一部份，让自己的工作变的愉悦，需大家团体思考与进行,人很少天生就是管理者或领导者，尤其临床人员，QCC提供一个训练管理的思维平台，机会是给准备好的人,结 论,问题解决不等于品管圈，没有无形成果的达成，有形成果的维持也是,31,谢谢！,谢谢！,32,5,、世上最美好的事是：我已经长大，父母还未老,;,我有能力报答，父母仍然健康。,6,、没什么可怕的，大家都一样，在试探中不断前行。,7,、时间就像一张网，你撒在哪里，你的收获就在哪里。纽扣第一颗就扣错了，可你扣到最后一颗才发现。有些事一开始就是错的，可只有到最后才不得不承认。,8,、世上的事，只要肯用心去学，没有一件是太晚的。要始终保持敬畏之心，对阳光，对美，对痛楚。,9,、别再去抱怨身边人善变，多懂一些道理，明白一些事理，毕竟每个人都是越活越现实。,10,、山有封顶，还有彼岸，慢慢长途，终有回转，余味苦涩，终有回甘。,11,、人生就像是一个马尔可夫链，你的未来取决于你当下正在做的事，而无关于过去做完的事。,12,、女人，要么有美貌，要么有智慧，如果两者你都不占绝对优势，那你就选择善良。,13,、时间，抓住了就是黄金，虚度了就是流水。理想，努力了才叫梦想，放弃了那只是妄想。努力，虽然未必会收获，但放弃，就一定一无所获。,14,、一个人的知识，通过学习可以得到,;,一个人的成长，就必须通过磨练。若是自己没有尽力，就没有资格批评别人不用心。开口抱怨很容易，但是闭嘴努力的人更加值得尊敬。,15,、如果没有人为你遮风挡雨，那就学会自己披荆斩棘，面对一切，用倔强的骄傲，活出无人能及的精彩。,5,、人生每天都要笑，生活的下一秒发生什么，我们谁也不知道。所以，放下心里的纠结，放下脑中的烦恼，放下生活的不愉快，活在当下。人生喜怒哀乐，百般形态，不如在心里全部淡然处之，轻轻一笑，让心更自在，生命更恒久。积极者相信只有推动自己才能推动世界，只要推动自己就能推动世界。,6,、人性本善，纯如清溪流水凝露莹烁。欲望与情绪如风沙袭扰，把原本如天空旷蔚蓝的心蒙蔽。但我知道，每个人的心灵深处，不管乌云密布还是阴淤苍茫，但依然有一道彩虹，亮丽于心中某处。,7,、每个人的心里，都藏着一个了不起的自己，只要你不颓废，不消极，一直悄悄酝酿着乐观，培养着豁达，坚持着善良，只要在路上，就没有到达不了的远方！,8,、不要活在别人眼中，更不要活在别人嘴中。世界不会因为你的抱怨不满而为你改变，你能做到的只有改变你自己！,9,、欲戴王冠，必承其重。哪有什么好命天赐，不都是一路披荆斩棘才换来的。,10,、放手如拔牙。牙被拔掉的那一刻，你会觉得解脱。但舌头总会不由自主地往那个空空的牙洞里舔，一天数次。不痛了不代表你能完全无视，留下的那个空缺永远都在，偶尔甚至会异常挂念。适应是需要时间的，但牙总是要拔，因为太痛，所以终归还是要放手，随它去。,11,、这个世界其实很公平，你想要比别人强，你就必须去做别人不想做的事，你想要过更好的生活，你就必须去承受更多的困难，承受别人不能承受的压力。,12,、逆境给人宝贵的磨炼机会。只有经得起环境考验的人，才能算是真正的强者。自古以来的伟人，大多是抱着不屈不挠的精神，从逆境中挣扎奋斗过来的。,13,、不同的人生，有不同的幸福。去发现你所拥有幸运，少抱怨上苍的不公，把握属于自己的幸福。你，我，我们大家都可以经历幸福的人生。,14,、给自己一份坚强，擦干眼泪；给自己一份自信，不卑不亢；给自己一份洒脱，悠然前行。轻轻品，静静藏。为了看阳光，我来到这世上；为了与阳光同行，我笑对忧伤。,