,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,文库,*,/71,談夏日之皮膚保養及雷射簡介,衛生署立台中醫院,醫學美容中心,石文彬醫師,2006-04-19,1,文库,談夏日之皮膚保養及雷射簡介衛生署立台中醫院1文库,皮膚的構造(1),2,文库,皮膚的構造(1)2文库,皮膚的構造(2),3,文库,皮膚的構造(2)3文库,皮膚的構造(3),4,文库,皮膚的構造(3)4文库,表皮的結構,5,文库,表皮的結構5文库,6,文库,6文库,7,文库,7文库,皮膚的保養,我該擦哪些保養品,保養品擦拭的次序,防曬,油的認識,美白,產品的認識,8,文库,皮膚的保養我該擦哪些保養品8文库,化學防曬成分,美白成分,9,文库,化學防曬成分美白成分9文库,保濕,普通保濕,強力保濕,修補性保濕,化妝水精華液(美白或藥品)乳液防曬油,10,文库,保濕普通保濕 10文库,290nm,320nm,340nm,380nm,400nm,UVB,UVAII,UVAI,防曬,傷,SPF,防曬,黑,日本:PA+,法國:IPD,PPD,美國:?,紫外線波長與皮膚傷害的關係,11,文库,290nm320nm340nm380nm400nmUVBUV,Electromagnetic Spectrum,UV Radiation/Skin Penetration,200,nm,290,nm,UVC,UVB,UVA,Visible Light,320,nm,400,nm,800,nm,Dermis,Epidermis,12,文库,Electromagnetic SpectrumUV Rad,如何正確防曬,選用可同時防,UVA及UVB,之防曬乳液(霜)。,擦拭的量臉部11.5公分.臉及頸部2公分(以黑人牙膏口徑為準),出門前,30分鐘,完成防曬霜的擦拭。,既使擦了防曬霜仍應避免,上午10點至下午2點,外出。,外出時需搭配遮洋傘(帽)、太陽眼鏡及口罩。,防曬霜需1-4小時依環境狀況,補充,，如室內3-4小時，戶外1-2小時。,至海邊、高山則需使用高係數防曬霜。,防曬不分陰晴雨天,、不分男女老少。,13,文库,如何正確防曬選用可同時防UVA及UVB之防曬乳液(霜)。1,建議之防曬係數,SPF 15 30 即可,PA 2+以上(PPD 48 以上),14,文库,建議之防曬係數SPF 15 30 即可14文库,防曬油的使用量,建議劑量:2 毫克/平方公分,=30cc/大人每次使用量(臉部，,差不多是一個茶匙約為5cc,),平均每個人的使用 0.5-1毫克/平方公分,SPF 29 17 1毫克/平方公分,SPF 15 5,如果使用量少了一半 防曬效力下降到近一半,抗水性】防曬效果在水中能持續40分鐘,【防水性】防曬效果在水中能持續,15,文库,防曬油的使用量建議劑量:2 毫克/平方公分=30cc/大,美白,左旋維他命C,對苯二酚,雄果素,麴酸,甘草精,A酸,16,文库,美白左旋維他命C16文库,夏日常見之皮膚問題,青春痘(粉刺),狐臭,多毛,脂漏性皮膚炎,毛囊炎,各種皮膚炎,汗皰疹,病毒疣,黴菌感染(香港腳、體癬、股癬、花斑癬),黑斑,光損傷的皮膚,17,文库,夏日常見之皮膚問題青春痘(粉刺)汗皰疹17文库,非發炎型青春痘病灶,Closed,Comedo,(Whitehead),Closed,Comedo,(Whitehead),Open,Comedo,(Blackhead),18,文库,非發炎型青春痘病灶ClosedClosedOpen18文库,發炎型青春痘病灶,Papules,坵疹,Pustules,膿泡,Nodules,硬結,Cysts,囊,19,文库,發炎型青春痘病灶Papules 坵疹19文库,坵疹,/,膿泡,青春痘,Papules,Pustules,Papular,&Pustular Acne,20,文库,坵疹/膿泡青春痘PapulesPustulesPapular,青春痘的治療,平時保養習慣，作息正常,抗生素及消炎藥物發炎型使用,A,酸之使用時機口服及局部使用之差異性,果酸換膚(胺基酸換膚),光照療法,持續的保養、治療,21,文库,青春痘的治療平時保養習慣，作息正常21文库,狐臭,因腋下之,大汗腺過度分泌,，與細菌作用後產生之異味,過度的異味將影響社交,可以考慮,手術治療,22,文库,狐臭因腋下之大汗腺過度分泌，與細菌作用後產生之異味22文库,狐臭之手術治療,傳統手術改善異味效果佳，但術後恢復慢、併發症多,大汗腺刮除法效果亦佳，但仍有皮瓣壞死問題,超音波震盪輔助大汗腺抽吸手術術後恢復快，效果佳,23,文库,狐臭之手術治療傳統手術改善異味效果佳，但術後恢復慢、併發症,毛囊炎,單一或多個毛囊發炎,可能演變為蜂窩組織炎,24,文库,毛囊炎單一或多個毛囊發炎24文库,各種皮膚炎,接觸性皮膚炎,濕疹,移除過敏原,局部類固醇治療,25,文库,各種皮膚炎接觸性皮膚炎25文库,多毛問題,腋下、前臂、小腿較困擾,可考慮雷射除毛,26,文库,多毛問題腋下、前臂、小腿較困擾26文库,脂漏性皮膚炎,好犯T字部位,保濕度不足,急性期可以局部類固醇治療,27,文库,脂漏性皮膚炎好犯T字部位27文库,汗皰疹(Pompholyx),好犯手掌及腳掌,非常癢的小水泡,以局部類固醇治療,28,文库,汗皰疹(Pompholyx)好犯手掌及腳掌28文库,黴菌感染(香港腳、體癬、股癬、花斑癬),黴菌喜歡溫暖潮濕的環境,一般以局部塗抹抗黴菌藥物治療,可輔以微量類固醇治療,花斑癬會有色素異常的現象,29,文库,黴菌感染(香港腳、體癬、股癬、花斑癬)黴菌喜歡溫暖潮濕的環境,黑斑形成的原因,遺傳,種族:東方人的膚質多為易曬黑,膚質約 介於第四或第五型之間。,內分泌:動情激素,日光:紫外線會刺激色素細胞活性,導致黑色素大量製造,署立台中醫院醫學美容中心,30,文库,黑斑形成的原因遺傳30文库,黑斑的種類,曬斑:日光引起,雀斑:遺傳體質,顴骨母斑:真皮層內黑色素細胞增生,黃褐斑:又稱肝斑.孕斑.最常見,發炎後色素沉著,31,文库,黑斑的種類曬斑:日光引起31文库,治療黑斑方式(1),外用淡斑用品,A酸,:促表皮細胞分化恢復正常(睡前擦拭,白天洗去),防曬2次,醫用美白,:抑制酪胺酸脢活性,左旋維他命C,:還原黑色素,熊果素:抑制酪胺酸脢活性,麴酸:與銅離子結合,抑制酪胺酸脢活性,甘草精PT:抑制酪胺酸脢活性,32,文库,治療黑斑方式(1)外用淡斑用品32文库,治療黑斑方式(2),雷射,脈衝光(表淺斑),果酸換膚,氨基酸換膚,美白,導入,加強,防曬,33,文库,治療黑斑方式(2)雷射33文库,光老化與光損傷的皮膚,光損傷或光老化包括：,顯著的表皮粗糙,色素沈積增加,彈性喪失增加,皺紋增加,34,文库,光老化與光損傷的皮膚光損傷或光老化包括：34文库,雷射簡介,台中醫院現有雷射之介紹,各種雷射之適應症,35,文库,雷射簡介台中醫院現有雷射之介紹35文库,汽化型雷射,鉺-雅各(Erb-YAG)雷射,治療痣、老人斑、曬斑、表淺皮膚病灶、痘疤、磨皮雷射,36,文库,汽化型雷射鉺-雅各(Erb-YAG)雷射36文库,雷射治療過程,37,文库,雷射治療過程37文库,色素型雷射,Nd-YAG 銣-雅各雷射,-可治療刺青、紋眉、眼線,-可治療表淺斑，如老人斑、雀斑,-緊膚美白光,亞歷山大雷射-藍黑色素、綠色刺青,染料雷射-治療血管瘤,38,文库,色素型雷射Nd-YAG 銣-雅各雷射38文库,脈衝光,利用光的熱能，刺激真皮組織中的,纖維母細胞,，製造新的,膠原蛋白,，可用來治療：,膚質改善,緊實作用,表淺斑，eg.老人斑、雀斑,微血管擴張,更換探頭可用來,除毛,39,文库,脈衝光利用光的熱能，刺激真皮組織中的纖維母細胞，製造新的膠原,電波拉皮機,明日之星,利用,無線電波,產生能量，導入皮膚深層，產生膠原蛋白,中、下臉部、以及頸部之,緊實及拉皮效果,可取代部分傳統開刀方式,費用高,40,文库,電波拉皮機明日之星40文库,戰鬥藍波光,利用藍光照射，可以殺死造成,青春痘感染之,細菌(P.Acne),，可治療嚴重感染之青春痘,搭配藥物、保養品或療程效果佳,41,文库,戰鬥藍波光利用藍光照射，可以殺死造成青春痘感染之41文库,謝謝聆聽,最後的問題,42,文库,謝謝聆聽最後的問題42文库,