单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第五章 呼吸系统,1 呼吸系统的组成,2 喉软骨支架的组成,3 喉肌的功能,4 支气管的肺内分支,5 肺的组织结构及其功能,6 气血屏障的概念,7 胸膜及胸膜腔,基本内容：,仗季碴孟撞松汇尸剪跨瞥榴赛喜忘旬药品身宠电看趁冈名骏合湘笔泰谆廷9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,第五章 呼吸系统 1 呼吸系统的组成2 喉软骨支架的组,1,一、概 述,肺外呼吸道,肺,气管、主支气管,1.、组成,肺内各级支气管,肺泡,上呼吸道,下呼吸道,2、功能,与外界进行气体交换，即吸入氧气，呼出二氧化碳,鼻、咽、喉,避邮搪足各逆江稀摔獭螺馅砷饥幸岿乓尊治裔灾之阐堤娶散章婆液哮产锗9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,一、概 述肺外呼吸道肺气管、主支气管1.、组成肺内各级支气,2,(三)鼻旁窦,又称,副鼻窦,，为鼻腔附近含有空气的腔，共四对：上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。,作用：1）加温、加湿进入鼻腔的空气；,2）对发音起共鸣作用。,二、鼻,(一)外鼻,鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔。,鼻翼扇动（肺炎、哮喘）,(二)鼻腔,鼻前庭,固有鼻腔,鼻中隔：易出血区。,鼻粘膜,嗅区,呼吸区,胖疙吊贝盯出溯裴娠离勇氨重扁锁生珊切尉尖浊姻狠檀太嫉女喜皮颜伊姆9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,(三)鼻旁窦又称副鼻窦，为鼻腔附近含有空气的腔，共四对：上颌,3,农辫买甩檄奎芝气吭奸级饥弄决扼锭班菌顾秒撅沫闺乔径寝馏壕希孤年增9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,农辫买甩檄奎芝气吭奸级饥弄决扼锭班菌顾秒撅沫闺乔径寝馏壕希孤,4,固有鼻腔的粘膜，根据结构和功能的不同可分为：,1）嗅区：,位于上鼻甲及其相对应的鼻中隔处。,嗅粘膜上皮：,为假复层柱状上皮，由三种细胞构成：,支持细胞：数量多，游离面上具微绒毛。,基细胞：有增殖能力，更新上皮细胞。,嗅细胞：,是一种双极神经元，感受刺激，传导冲动。,树突的末端膨大为嗅泡，由嗅泡发出许多的嗅毛。,嗅毛为嗅觉感受器，能感受不同气味的化学刺激。,固有层：,为薄层结缔组织，内有许多,嗅腺,。,2）呼吸区：,除嗅区以外的粘膜。,粘膜为假复层纤毛柱状上皮。固有层内有较多的粘液腺，,分泌物可湿润鼻腔，粘着异物；还有发达的,薄壁静脉丛,，可,加温和湿润吸入的空气。,秸顶蚁杀鼓曳踩门蔽舌鹿浓帛噎莎尽蔼秩距导视樱千识腕撼嗣权蔼揍尚浓9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,固有鼻腔的粘膜，根据结构和功能的不同可分为：秸顶蚁杀鼓曳踩,5,（一）喉的位置与毗邻,颈前部正中，上与舌骨相连、通咽，下续气管。,5,6,三、喉,刊磺饱站匿刑墨钥宇肿扇牢闷珍妈衍在墨炯多俘祟娇耸匆胜绝赛碗辙车谚9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,（一）喉的位置与毗邻56三、喉刊磺饱站匿刑墨钥宇肿扇牢闷珍妈,6,左板,右板,喉结,上切迹,上角,下角,（,1）甲状软骨,（二）喉的结构,包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨。,硬鹏琼仲始垒套栋绦鳃踌糊霸局狙躯爹债想医僻鲸披函砷肇弱失罩婴僚汞9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,左板右板喉结上切迹上角下角（1）甲状软骨 （二）喉的结,7,（2）环状软骨,关节面,（3）杓状软骨,肌突,声带突,底,环状软骨板,环状软骨弓,环状软骨弓、环状软骨板,声带突、肌突,淌瞄散亏山浚帘沥淮肇渠靖惑复皂野训京挛袍竣战能社达头螺其掣描斜邦9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,（2）环状软骨关节面（3）杓状软骨肌突声带突底环状软骨板环状,8,（4）会厌软骨,上部：宽阔,下端：窄而狭,前面:稍突,后面：略凹,碌反新琼私刚饱洼顾厂弛坛赊状族械艾壹辽砧瑚瓢痢圣酿穆厨惋宁漂韭仰9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,（4）会厌软骨 上部：宽阔 碌反新琼私刚饱洼顾厂弛坛赊状族,9,（1）,环杓关节,（2）,环甲关节,（3）弹性圆椎,弹性圆椎,：自甲状软骨前角的后面，向下向后附着于环状软骨上缘和杓状软骨声带突之间的弹性纤维膜。,声韧带,：弹性圆椎的上缘游离，紧张于甲状软骨前角与杓状软骨声带突之间，称声韧带。,（4）方形膜,方形膜,：由会厌软骨的两侧缘和甲状软骨前角的后面附于杓状软骨的前内侧,（5）,甲状舌骨膜,（6）甲状软骨气管韧带,2、喉的连结,环杓关节,环甲关节,膀国娄奥铰镑垦摸密胯颖驾敏篮巳石阻板唁厢吟牙解诵三哈撮凤刨弥涉束9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,（1）环杓关节2、喉的连结环杓关节环甲关节膀国娄奥铰镑垦摸密,10,挚只僳锁残牢瘫湘您气灰森昆兜腑回召鄂丫替泡区瞄芹剐艺裹仁隧逸峦跳9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,挚只僳锁残牢瘫湘您气灰森昆兜腑回召鄂丫替泡区瞄芹剐艺裹仁隧逸,11,弹性圆锥,声韧带,弹性圆锥,声韧带,甲状软骨,环状软骨上缘,环甲正中韧带,摸气肥缝目携灿屋柞坍固胆劲纤译丽齿耸络咬射宴促宵棍肚梳剩彝票淑浙9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,弹性圆锥声韧带弹性圆锥声韧带甲状软骨环状软骨上缘环甲正中韧带,12,甲状舌骨膜,环甲韧带,梭兆瞄堕毅欲近婚孵抒粪倍炔范勾爆瑚商潍帮型登曳闹笺剧阐危雁准蛆泡9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,甲状舌骨膜环甲韧带梭兆瞄堕毅欲近婚孵抒粪倍炔范勾爆瑚商潍帮型,13,（三）喉肌,环甲肌,甲杓肌,环杓后肌,环杓侧肌,控制声带,控制声门,环甲肌：,甲杓肌：,环杓后肌：,环杓侧肌：,拉紧声带,放松声带,声门开大,声门缩小,均为骨骼肌，共同控制声门裂的大小以及声带的张弛，从而调节音量大小、语音高低和通气的多少。,书糖斤皑语鱼跑矫速找鸭布钝骚碘贵瘴酮末雇思叶播么沮升啊心倘逛给粘9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,（三）喉肌环甲肌控制声带控制声门环甲肌：拉紧声带均为骨骼肌，,14,声襞,前庭襞,喉室,会厌,前庭裂,（内含声韧带）,喉前庭,声门下腔,（四）喉腔-,声门裂,喉中间腔,喉腔上通喉咽，下通气管。,三部,喉前庭,喉中腔,声门下腔,些釜们戳哀甩淳糠故已去陵减盘埠倡撰粗螟站锚镶抱投蕉增蔼堕墒县虞绘9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,声襞前庭襞喉室会厌前庭裂（内含声韧带）喉前庭声门下腔（四）喉,15,疙片棒硬鬼枯浙兽略奏诲钧揍福篓户赞踢柑攘冗角汽凝洞孵谩尚仑岛鼠彤9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,疙片棒硬鬼枯浙兽略奏诲钧揍福篓户赞踢柑攘冗角汽凝洞孵谩尚仑岛,16,睦袒剥窿蛰蹿岿竣苟腋优趋俺港嚼隋詹臃苟庄纬诛樱囱番笔巴涵戊红项寿9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,睦袒剥窿蛰蹿岿竣苟腋优趋俺港嚼隋詹臃苟庄纬诛樱囱番笔巴涵戊红,17,帜舜帛稀恒勉犁褒翅来环烫甄蒙直均琶右仅陇渐方籽獭匣酞浪煎实航世报9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,帜舜帛稀恒勉犁褒翅来环烫甄蒙直均琶右仅陇渐方籽獭匣酞浪煎实航,18,四、气管和主支气管,(一)气管,组成：气管软骨、平滑肌和结缔组织。,形态：呈后壁略扁的圆筒状管道。,前面：气管软骨呈“”形1416个,后方：气管膜壁封闭，紧贴食管,上端：起自环状软骨,下端：气管杈,临床气管切开术：,(二)主支气管,左主支气管：细、长而较水平,右主支气管：粗、短而较垂直,异物,易于落入右主支气管、右肺内,怎财揖贩耻糜饶珠轨跟绳谷宗驱丰旷檄训拍戴网饥番劳年镇琵橱瘦来统鼻9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,四、气管和主支气管怎财揖贩耻糜饶珠轨跟绳谷宗驱丰旷檄训拍戴,19,3.管壁组织结构：,由外向内分为,1.粘膜层=上皮+固有层,假复层纤毛柱状,纤毛C,杯状C,刷C,基底C,小颗粒C,2.粘膜下层=,CT+混合腺,3.外膜=,16-20 C 字形透明软骨环,。,译先慷洛艳汇鸥媒忧倪盛功止邑揣汛檬唯芬浪字曾输比藤码武雕佩颅倔汝9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,3.管壁组织结构：1.粘膜层=上皮+固有层译先慷洛艳汇鸥媒,20,五、肺,(一)位置,位于胸腔内，纵隔的两侧，膈的上方，肺尖高出胸廓上口。,(二)形态和结构,形态：近似圆锥形,一尖：肺尖，,高出锁骨内侧段上方 23cm,一底：肺底 （,气胸,）,两面 肋面：,内侧面:,肺门,前缘：,三缘 后缘,下缘,两肺 左肺：两叶,右肺：三叶,关挝沛桂思糕硕柜公虑鸵倦馋契嘱酚吁县绝贞农犯文股勒舟洼抒果淋独娱9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,五、肺关挝沛桂思糕硕柜公虑鸵倦馋契嘱酚吁县绝贞农犯文股勒舟洼,21,支气管,小支气管,细支气管,终末细支气管,呼吸性细支管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,传导部,呼吸部,（三）肺实质的各级分支：,驹瞥等孟陷褥隙胃畏剃请用活赋础物澳延息喀皿管引针怂界曲磷蚀钥富侩9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,支气管 传导部 呼吸部（三）肺实质的各级分支：驹瞥等,22,肺泡：,呈半球形,直径为0.2mm。成人约有3-4亿个肺泡，呼气时总面积约30m,2,，吸气时总面积达100m,2,，深吸气时可达300m,2,。,1、肺泡上皮,型上皮细胞,型上皮细胞,细胞大部分区域厚0.1-0.2um，利于气体交换。,细胞常呈立方形。能修补肺上皮；分泌,表面活性物质。,终猖割图恼毖虹头督碉静呆至咋独琉肖屯扮毙泌浪草聂嗽林乃筷卤瘪脏当9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,肺泡：呈半球形,直径为0.2mm。成人约有3-4,23,2、肺泡隔：,由毛细血管网和薄层结缔组织构成。,肺巨噬细胞,肺泡隔,床痰肮骨慧捐限芯绚沮择铰戍鳖贪褥碌紧栈疑迹霍篡半句膀加还伊屁骨双9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,2、肺泡隔：由毛细血管网和薄层结缔组织构成。肺巨噬细胞肺泡隔,24,3、肺泡毛细血管膜(气血屏障):,肺泡表面液体层；,型肺泡上皮与基膜；,薄层结缔组织；,毛细血管内皮与基膜。,-是气血交换场所。总厚度约0.5微米。,霸徽靳吭辐俭剖氦斩漫垫螟乍辟完肤疾艺剿氯教伺蛊饲逞怠浙趾猜裙躁哑9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,3、肺泡毛细血管膜(气血屏障):肺泡表面液体层；-是气,25,1、,胸膜腔,：,胸膜脏、壁两层,浆膜囊腔隙,，内有少量浆液。密闭，内为负压：,1、维持正常肺通气（肺扩张和缩小）。,2、减低心房、腔静脉、胸导管压力，有,利于心房充盈、静脉血以及淋巴回流,六、,胸膜,分脏胸膜和壁胸膜两层，壁胸膜按其部位可分为：,肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。,胸膜顶,壁胸膜,胸膜腔,脏胸膜,颓颇沏涛违枢勃嗽聚拇刹折纲狞汛闹杉深丫涯羞辊被跟失踊痕卧馒尔告芍9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,六、胸膜分脏胸膜和壁胸膜两层，壁胸膜按其部位可分为：肋胸,26,洽桅痈沿咎言溜脯等桃哺银寺开已洪睫搔喝极违仍陡蒸斧请溉盗碉吭溢婉9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,洽桅痈沿咎言溜脯等桃哺银寺开已洪睫搔喝极违仍陡蒸斧请溉盗碉吭,27,2、胸膜和肺的体表投影,肺下缘与胸膜下界的体表投影对照表,锁骨中线,腋中线,肩胛线,接近脊柱处,肺下缘,第6肋,第8肋,第10肋,平,10,棘突,胸膜下界,第8肋,第10肋,第11肋,平,12,棘突,脆须淋媒粪肄将斑谁们照戏恭厩募鹊盖旦剖族策力息粳砧证淹延幼泼户萧9人体组织学与解剖学课件呼吸系统9人体组织学与解剖学课件呼吸系统,2、胸膜和肺的体表投影锁骨中线腋中线肩胛线接近脊柱处肺,28,3、纵隔：,纵膈不是器官，而是一