,#,单击此处编辑母版标题样式,会计学,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,会计学,1,脑电图基本概念,会计学1脑电图基本概念,脑电图的基本概念,由频率、波幅、位相、波形等基本要素组成。脑电图检查就是分析这些要素及相互间的关系，并进一步分析其在时间序列及空间分布的特征。,第1页/共36页,脑电图的基本概念第1页/共36页,一、周期与频率,周期和,频率是对脑波统一特征的两种不,同描述方式,周期,：,一个单一形态的 正弦波，从开始,到终止的时间或从一个波底（波顶）到,下一个波底（波顶）所需要的时间，,用,ms,表示,。,频率,：,同一周期的脑波在,1,秒钟内重复出现的次,数，,用,c/sec,或,Hz,表示,。为实际工作中常,用的分析单位。,临床脑电图分析的脑波频率范围在,0.1-,100,Hz,，主要集中在,0.3-70 Hz,。,ms,c/sec,第2页/共36页,一、周期与频率周期和频率是对脑波统一特征的两种不 第2页/共,脑波,频率分类,频带,：,0.5-3.9,Hz,频带,：4-7,.9,Hz,频带,：,8-12.9,Hz,1 8-10,Hz,2 11-12.9,Hz,频带,：13-30,Hz,波,波,波,波,第3页/共36页,脑波频率分类第3页/共36页,二、波 幅,波幅：,又称,振幅,或,电压,，指波顶到,波底间的垂直高度，,用微伏,（,V,）表示,。,临床脑电图分析标准状态下选用,10,V/mm,波幅分类,低波幅,150,V,适用于正常成人，不适用于小儿及睡眠脑,电图，小儿脑电图的波幅总体上比成人高,出一个级别。,V,第4页/共36页,二、波 幅 波幅：第4页/共36页,第5页/共36页,第5页/共36页,三、位 相,位相,又称,时相，指脑电波形与时间的关系,。,就单一脑波，以基线为标准，波顶朝上,的称,负相波,（阴性波），波顶朝下的称,正相波,（阳性波）。,同位相、非同位相、位相倒置,。,负相波,正相波,第6页/共36页,三、位 相 位相第6页/共36页,同位相、非同位相、位相倒置,第7页/共36页,同位相、非同位相、位相倒置第7页/共36页,四、调节与调幅,调节,脑波的频率调节，反映脑电活动的规律性。,一段时间内，同一部位的频率差小于,1Hz,，两侧半球相应部位,的频率差小于,0.5Hz,，否则为调节不良。小儿脑电活动除。,调幅,脑波的波幅变化规律，反映脑波活动的稳定性。,调幅良好：正常成人清醒期的枕区,节律，每串节律持续约,1,秒钟，两串之间可见低波幅,活动；,调幅不良：持续无变化的,波,波幅参差不齐，无规律的,波,第8页/共36页,四、调节与调幅调节第8页/共36页,调节调幅良好,第9页/共36页,调节调幅良好第9页/共36页,调节调幅不良,第10页/共36页,调节调幅不良第10页/共36页,五、波形,正弦波,正常脑波的基本形态均类似正弦波，波峰和波谷均较圆钝。,弓形波,又称梳状节律，波形一端圆钝而另一端尖锐。,带切迹的波,脑波波峰处形成深度未达到该脑波深度一半的小的凹陷，形成带切迹的波形,双相波,脑波沿基线上下各有一次偏转，形成正,-,负或负正双相；,三相波,脑波沿基线上下游,3,次偏转，形成负,-,正,-,负三相尖波或尖慢复合波；,三相波,脑波沿基线有多次偏转，形成多位相的波群,尖波,波峰尖而波底宽，上升支陡峭，下降支稍缓，时限在,70-200ms,，负相,棘波,与尖波类似，棘波时限在,70ms,以内，因而波峰显得更为锐利,复合波,由两个或两个以上波组成，如尖慢复合波、棘慢复合波、多棘慢复合波等。,第11页/共36页,五、波形正弦波第11页/共36页,正弦波,正常脑波的基本形态均类似正弦波，波峰和波谷均较圆钝。,第12页/共36页,正弦波第12页/共36页,弓形波,又称梳状节律，波形一端圆钝而另一端尖锐。,第13页/共36页,弓形波又称梳状节律，波形一端圆钝而另一端尖锐。第13页/共,带切迹的波,脑波波峰处形成深度未达到该脑波深度一半的小的凹陷，形成带切迹的波形,第14页/共36页,带切迹的波脑波波峰处形成深度未达到该脑波深度一半的小的凹陷，,尖波、尖慢波,波峰尖而波底宽，上升支陡峭，下降支稍缓，时限在,70-200ms,，负相,第15页/共36页,尖波、尖慢波波峰尖而波底宽，上升支陡峭，下降支稍缓，时限在7,棘波、棘慢复合波,棘波时限在,70ms,以内，因而波峰显得更为锐利,第16页/共36页,棘波、棘慢复合波棘波时限在70ms以内，因而波峰显得更为锐,六 脑波的分布方式,某种脑波的空间分布的特征是分析判断脑电图的一个重要指标,广泛性,脑电活动出现在全脑各个区域，但左右半球相应区域频率及波幅基本对称；,弥漫性,与广泛性相似，但波幅、频率、波形具有不对称、不同步、不固定的特性；,一侧性,仅有一侧半球存在特殊脑电活动,局灶性,限局在某一局部的特殊脑电活动，可仅涉及一个电极记录部位，也可累及相邻几,个电极；,多灶性,在两个或两个以上不相邻部位且不再同一时间出现的特殊脑波，具有多个不同部,位、不同时、不同步的特点,对称性,两侧半球相应区域脑电活动的波形、频率和波幅大致相同为对称，反之为不对,称，不对称包括背景活动不对称或特殊波形不对称，也包括广泛性不对称或某一,局部的不对称,第17页/共36页,六 脑波的分布方式某种脑波的空间分布的特征是分析判断脑电图,广泛性,第18页/共36页,广泛性第18页/共36页,弥漫性,第19页/共36页,弥漫性第19页/共36页,一侧性,第20页/共36页,一侧性第20页/共36页,局灶性,第21页/共36页,局灶性第21页/共36页,多灶性,第22页/共36页,多灶性第22页/共36页,对称性,第23页/共36页,对称性第23页/共36页,七 脑波的出现方式,脑波的出现方式是相对于背景而言，在背景活动的基础上，出现一些明显不同于背景活动的特征性脑波,背景活动：在脑电记录中普遍而连续出现的占优势数量的脑电活动，可由正常或异常波组成,同一个体存在不同的背景活动，包括清醒时背景和睡眠时背景,基本背景活动：清醒、放松、闭目状态下的背景,第24页/共36页,七 脑波的出现方式脑波的出现方式是相对于背景而言，在背景活,活动（,activity,）,泛指任何一种连续出现的占优势的脑波，在脑电图描述中广泛应用（包括成人及儿童脑电图），但无严格定义,第25页/共36页,活动（activity）泛指任何一种连续出现的占优势的脑波，,节律（,rhythm,）,频率和波形大致恒定的脑波连续出现，但波幅可有变化,对节律活动的持续时间长度和连续出现的数量不需作出刻板规定,第26页/共36页,节律（rhythm）频率和波形大致恒定的脑波连续出现，但波幅,暴发（,burst,）,一组突出于背景，突然出现，突然终止，并持续一定时间的脑波。,第27页/共36页,暴发（burst）一组突出于背景，突然出现，突然终止，并持续,第28页/共36页,第28页/共36页,阵发（,paroxysm,）,与暴发概念相似，为突出背景并持续一段时间的脑波，但出现和终止不突然，,第29页/共36页,阵发（paroxysm）与暴发概念相似，为突出背景并持续一段,偶发（,episodic,）,一次常规脑电图记录中仅出现,1-2,次的特殊脑波，或在长程脑电图监测中每小时出现,1-2,次的特殊波形。,第30页/共36页,偶发（episodic）一次常规脑电图记录中仅出现1-2次的,一过性（,transient,）,又称短暂性，某种突出于背景的脑波少量而无规律出现，持续时间短暂，如新生儿额区一过性尖波,第31页/共36页,一过性（transient）又称短暂性，某种突出于背景的脑,同步性（,synchrony,）,两个或两个以上部位乃至两侧半球同时出现的脑波为同步，前后头部可由,90,度的位相差，或两半球之间存在数十毫秒的时间差。,第32页/共36页,同步性（synchrony）两个或两个以上部位乃至两侧半球同,周期性,某种突出于背景的脑波或波群以相似的间隔重复出现,可为广泛性、局灶性、一侧性,第33页/共36页,周期性某种突出于背景的脑波或波群以相似的间隔重复出现第33页,第34页/共36页,第34页/共36页,谢谢！,第35页/共36页,谢谢！第35页/共36页,