,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,科室运营管理的思路,朱 广 丽,科室运营管理的思路朱 广 丽,临床科室运营管理的思路,临床科室运营管理的原则,临床科室运营管理的主要任务,核心要素,主 要 内 容,临床科室运营管理的思路临床科室运营管理的原则临床科室运营管理,2,效率：内部管理,效益：外部经营,核心要素,效率和效益,效率：内部管理核心要素效率和效益,3,良好的医疗技术和服务质量病人满意,完成病人的检查、诊断、治疗、护理、康复,病 人,科室管理,抓科室专业技术人员“三基”训练,（品牌）,规范诊疗活动，确保医疗安全,（诊断、治疗、手术、急危重症抢救）,创新：新技术、新项目,科室经济管理,正确处理社会效益和经济效益,临床科室运营管理的主要任务,良好的医疗技术和服务质量病人满意病 人科室管理 抓科室专,4,增强质量的敏感性 强化质量安全意识,以病人为关注焦点 强化服务意识,建立健全科室管理机制 狠抓规章制度建设,实施综合目标管理 人人有指标,注重以人为本 强化医德医风建设,临床科室运营管理的原则,增强质量的敏感性 强化质量安全意识,5,进行医院临床科室功能定位,确定临床科室发展目标,进行临床科室能力与过程分析,建立临床科室的责任机制,临床科室运营策略的策划与实施,临床科室质量经营的思路,临床科室效益管理,临床科室运营管理效率评价,提高临床科室服务生产率,临床科室运营管理的思路,进行医院临床科室功能定位临床科室运营管理的思路,6,医院临床科室成长性分析,进行医院临床科室功能定位,成长初期,快速成长期,平稳期,衰退期和,二次成长期,医院临床科室分类,社会效益（工 作 量）,经济效益（收支结余）,I II III IV,类科室,医院临床科室成长性分析进行医院临床科室功能定位成长初期快速成,7,确定临床科室发展目标,临床科室要紧密围绕医院的总体发展战略目标，依据科室担负的职能、任务、特点、流程、人员组成、物质资源配置,专业诊疗工作,技术水平,工作效率,服务水准,人人有目标,确定临床科室发展目标临床科室要紧密围绕医院的总体发展战略目标,8,临床科室能力与过程分析,明确临床科室工作能力，确定为病人提供的医疗,技术项目和服务项目,明确临床科室的流程,明确临床科室运营管理的路径和关键控制点,明确临床科室的关键环节,明确临床科室医疗服务过程的“接口部位”,临床科室能力与过程分析 明确临床科室工作能力，确定为病人提供,9,临床科室运营管理的路径和关键控制点,1.诊断路径：,综合病史、体检结果做出初步诊断 通过三级检诊、会诊、,病情讨论和特殊检查结果做出修正诊断或者进一步明确诊断,关键控制点为：,物理诊断、全面了解病情、综合分析和归纳的能力，上级医师,对下级医师工作的指导、把关和纠偏，及时、有针对性、高质,量的会诊，及时、准确、有针对性、有价值的辅助检查等,2.辅助检查路径：,检查项目的确定 提出申请 预约检查时间 检查前特,殊准备 检查实施 检查结果的准确性 及时回报,关键控制点为：,检查项目确定的合理性、知情同意、大型仪器检查项目的诊断,阳性率、预约时间、检查标本的管理、检查结果的准确性、结,果回报的及时性等,临床科室运营管理的路径和关键控制点1.诊断路径：关键控制点,10,3.各种处置路径：,具体包括常规处置、特殊处置和转科、转院。其中特殊处置包括手,术、介入、血液净化、输血或血液制品、组织或脏器移植等等。每,个处置的路径是：明确诊断 确定处置方案 具体实施,关键控制点为：,科学性、个性化处置方案的制定，知情同意，操作技术水平等。,4.病案管理路径：,原有病案资料的供应 病案书写与质量检查 病案使用,管理 病案归档整理,关键控制点为：,病案书写时限的及时性，形式的统一性，内容的真实和完整性，,分析、归纳、总结的严谨性，使用和保管工作的规范性等。,3.各种处置路径：关键控制点为：科学性、个性化处置方案的制,11,5.标本管理路径：,标本的采集 惟一标识 保管与传送,（记录）,实施操作,确定结果 形成报告,（记录）,结果回报 结果追踪,（随访）,关键控制点为：,标本的惟一标识，传送交接过程中的验证、记录和职责分工，,操作过程中的质量控制，结果确认中的审核把关，报告单的,准确及时回报等。,5.标本管理路径：关键控制点为：标本的惟一标识，传送交接过,12,6.药品调剂管理路径：,门急诊调剂、住院药房、临床药学室、,TPN,配液、中药饮片调剂、,中成药调剂、煎药室，向患者发放准确无误,关键控制点为：,药师细心审核处方 审查处方药品名称、用药、剂量、用药方法及处方医师 发放准确,7.护理服务过程管理路径：,病人入院接诊 等级 医嘱处置 护理治疗 中西医结,合护理 护理查房 护理岗位工作 消毒隔离 病人,出院 死亡患者处置规范准确,关键控制点为：,护理人员全面了解病情，有一定综合分析能力，落实岗位责任制，严格操作规程，护理的及时、准确,6.药品调剂管理路径：关键控制点为：药师细心审核处方,13,临床科室的关键环节,岗位准入,医嘱下达与执行,三级查房,会诊,四讨论,（疑难、危重、手术、急诊）,病人知情同意,五查七对,标本处置,值班、交接班,临床科室的关键环节 岗位准入 四讨论（疑难、危重、手术、急诊,14,临床科室医疗服务过程的“接口部位”,住院处或门诊急诊科与临床科室在病人转运中,医护之间在医嘱下达和执行中,临床与医技科室之间标本,临床和医技、辅诊科室在检查申请、预约,特殊准备和结果回报,临床与医疗保障部门在药品、器械清领、发送,特殊处置（手术、麻醉）中临床科室和执行科室之间,关于病人交接病历资料交接,综合所述：临床科室运营管理的重点应该是：,诊 断 治 疗 手 术 麻 醉 知情,医患沟通与服务 工作效率 医疗缺陷和风险管理,临床科室医疗服务过程的“接口部位”住院处或门诊急诊科与临床,15,建立临床科室的责任机制,科 室,科室岗位,岗位职责,职权和资源标准,规章制度、技术规范,岗位工作培训,绩效评价,建立临床科室的责任机制科 室科室岗位岗位职责职权和资源标准,16,临床科室运营策略的策划与实施,目的,扩大知名度，解决病人来源,策略,1.,医疗技术。服务项目：质量。品牌,2.医疗服务价格：低价、透明,3.各种促销措施：优惠、广告、推广,1 临床科室市场营销的思路,临床科室运营策略的策划与实施目的扩大知名度，解决病人来源策略,17,2 临床科室服务营销的思路,目的,扩大美誉度，将病人留下，让其满意并成为“忠诚顾客”,策略,1.,诊治水平，以“看好病”为原则,2 服务水平，以“看得满意”为原则,3.工作效率，以“看得快”为原则,4.医疗消费，以“看的便宜”为原则,5.社会声誉，以“病人信任”为原则,2 临床科室服务营销的思路目的扩大美誉度，将病人留下，,18,3 临床科室品牌营销的思路,目的,扩大追随度，使更多的病人选择本医院和本科室的医生或护士，为医院和科室增强素质，塑造形象，获得顾客，赢得效益,策略,1.,诊治竞争力：人才，特色，设备，管理，创新能力。,2.服务竞争力：态度，环境，设施。,3.效率竞争力：等候时间，看病时间，住院时间，取药时间,4.价格竞争力：单病种门诊或住院平均费用。,5.广告竞争力；知名度，吸引力,3 临床科室品牌营销的思路目的扩大追随度，使更多的病人,19,临床科室质量经营的思路,目的,提高疗效、预防和控制医疗安全，减少医疗服务的质量损失，不断提高科室医疗服务质量效益,策略,1.,医疗质量医疗服务质量全面质量管理质量管理体系,2.,医疗质量控制质量保证质量改进,3.,医院质量管理,4.,重点环节的质量管理：危重病人管理、围手术期病人管理、手术医,生等级制、手术审查和批准制度、疑难病例术前讨论制度、术前麻,醉准备制度、麻醉复苏管理、并发症处理等,临床科室质量经营的思路目的提高疗效、预防和控制医疗安全，减少,20,策略,急诊管理：,病人生命体征评价与绿色通道的建立，急诊医护人员的培训，,急诊会诊责任制等，有创诊疗操作的管理,医院感染管理：,定期监测制度、设施表面消毒效果、感染菌群、医院感染,爆发流行的紧急处理预案、合理使用抗生素的评价与管理,设施、设备安全管理：,消防设施安全管理、重点部门用电安全管理、危险,物品安全管理、污水和废物安全处理、医院建筑设,计管理,病案质量管理：,病案书写质量检查与评价、诊疗合理性评价、护理质量管,临床检验专业质量管理：,室内控制与空间控制,影像诊断专业质量管理：,市质控标准,重点病种质量监测与评价：,临床路径管理,医院危机管理：,预警与危机准备、危机识别、隔离危机、管理危机、危机,后处理,策略急诊管理：病人生命体征评价与绿色通道的建立，急诊医护人员,21,临床科室效益管理,评价指标：,门急诊人次、住院人数、出院人数,病床使用率、病床周转次数、出院病人平均住,院日,临床科室工作量,临床科室医疗,服务质量,评价指标：,诊断质量：,入院与出院诊断符合率、手术前后,诊断符合率、临床诊断与病理诊断符合率、二,级转诊病人重点专科确诊率,治疗质量：,单病种治愈好转率、急诊抢救成功,率、住院病人抢救成功率、无菌手术切口甲级,愈合率、病种术后十日内死亡率,服务质量：,病人投诉次数、门诊病人满意率、,住院病人满意率,临床科室效益管理评价指标：门急诊人次、住院人数、出院人数临床,22,临床科室收入与支出,临床科室医疗安全,评价指标：,门诊收入,住院收入,药品占业务收入比例,平均每门诊人次医药费用,单病种平均每住院人次医药费用,科室费用支出,增强质量安全意识，严格遵守医疗技术规范和,规章制度，努力预防和控制医疗安全差错、事,件和事故发生,评价指标：,医院发生感染率,无菌手术切口感染率,医疗事故发生率,医疗服务差错率,临床科室收入与支出临床科室医疗安全评价指标：门诊收入增强质量,23,临床科室运营管理效率评价,1,2,3,目,标,质量优、效率高,缺陷少、消耗低,医风正、服务好,效,益,高,功能定位要求,医院评审标准要求,社会效益和经济效益,满足社会不同层次病人的需求,措施,临床科室医疗为中心,医疗服务协调发展，整体推进,临床科室医疗质量、技术水平、工作效率,技术队伍、医德医风,服务态度、行为管理,后勤保障,临床科室运营管理效率评价123目质量优、效率高缺陷少、消耗低,24,提高临床科室服务生产率,1,临床科室服务生产率的意义：,2,影响临床科室服务生产率的因素：,3,提升临床科室服务生产率的步骤：,临床科室,服务生产率,医院临床科室医疗服务的产出与其相应的运营过程的投入之间的关系,临床科室服务生产率=产出/投入,各科室服务生产率的对比,可以判断一所医院和临床,科室的竞争能力,科室技术和服务项目,科室人员素质,过程方法,设备设施,医疗服务质量和科室管理,测定科室服务生产率现状,识别关键医疗服务作业活动,拟定改进科室服务生产率的方法,设定科室服务生产率的合理目标,取得医院相关管理层的支持,测定有关公布科室服务生产率改进情况,提高临床科室服务生产率1临床科室服务生产率的意义：2影响临床,25,谢谢大家,谢谢大家,