,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,日常生活能力的评定,Barthel,指数评估量表,王志稳副教授,北京大学护理学院,2019-12-23,1,日常生活能力的评定Barthel指数评估量表王志稳副教授1,1,日常生活活动,(activities of daily living,ADL),：,指一个人为满足日常生活的需要每天所进行的必要活动，分为：,基础性日常生活活动,(basic activity of daily living,BADL,),工具性日常生活活动,(instrumental activity of daily living,IADL,),2,日常生活活动能力,(ADL),日常生活活动(activities of daily li,2,日常生活,活动,量表,(Activity of Daily Living Scale,ADL,),工具性日常生活活动量表,(Instrumental Activity of Daily Living Scale,IADL,),Barthel,指数评定量表,(,Barthel,I,ndex,BI,),改良,Barthel,指数评定量表,(Modified,Barthel,I,ndex,M,BI,),功能独立性评测,(,Functional Independence Measure,FIM,),3,日常生活活动能力,(ADL),的,常用评估量表,日常生活活动量表(Activity of Daily Li,3,4,名称,项目,维度,计分,评定者,ADL,14,躯体生活自理,工具性日常生活活动,4,级,可由医生,/,护士,/,家属评定,也可患者自评,IADL,20,同上,4,级,BI,10,总分,2-4,级,MBI,10,总分,5,级,FIM,18,自我照顾,、,括约肌控制,、,移动能力,、,运动能力,、,交流,、,对社会的认知,7,级,经严格和统一培训的评定人员进行评定,日常生活活动能力,(ADL),的,常用评估量表,4名称项目维度计分评定者ADL14躯体生活自理4级IADL2,4,共,10,项,进食、洗澡、修饰、穿衣、大,/,小便控制、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯,5min,左右,5,Barthel,指数,(BI),共10项5Barthel指数(BI),5,Barthel,指数评定量表,(BI),项目完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖,1.,进食,10 5 0,2.,洗澡,5 0,3.,修饰,5 0,4.,穿衣,10 5 0,5.,控制大便,10 5 0,6.,控制小便,10 5 0,7.,如厕,10 5 0,8.,床椅转移,15 10 5 0,9.,平地行走,15 10 5 0,10.,上下楼梯,10 5 0,6,Barthel指数评定量表(BI)项目完全独立 需,6,7,7,7,7,总分,：各项得分相加,程度,：轻、中、重,100,分：生活自理,6199,分：轻度功能障碍,4160,分：中度功能障碍,40,分：重度功能障碍,Barthel,指数,(BI),7777总分：各项得分相加Barthel指数(BI),7,8,Barthel,指数,(BI),的应用情况,在国外的应用情况,在国外文献中，,Barthel,指数评估量表被用于评定脑卒中患者、骨折患者、多发性硬化症患者、老人院患者等群体的日常生活能力，作为药物疗效判定、康复效果评定、跌倒风险预测的指标之一,8Barthel指数(BI)的应用情况 在国外的应用情况,8,在国内的应用情况,在国内用于测评日常生活能力的文献中，,57%,用,BI,作为评价工具，,23.6%,用,MBI,。,李奎成等,(2009),对近,30,年来国内,BI,和,MBI,的使用情况进行系统回顾，得出“,BI,和,MBI,是日常生活活动,(ADL),评定及疗效判定的重要指标”的结论。,9,Barthel,指数,(BI),的应用情况,在国内的应用情况9Barthel指数(BI)的应用情况,9,Barthel,指数评定量表,(BI),项目完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖,1.,进食,10 5 0,2.,洗澡,5 0,3.,修饰,5 0,4.,穿衣,10 5 0,5.,控制大便,10 5 0,6.,控制小便,10 5 0,7.,如厕,10 5 0,8.,床椅转移,15 10 5 0,9.,平地行走,15 10 5 0,10.,上下楼梯,10 5 0,10,Barthel 指数评定量表(BI)项目完全独立,10,进食,-,用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子,/,勺子,/,叉子取食物、对碗,/,碟的把持、咀嚼、吞咽。,l0,分：,可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）,5,分：,需部分帮助,0,分：,需极大帮助或完全依赖他人,11,Barthel,指数,(BI),进食11Barthel指数(BI),11,洗澡,5,分：,准备好洗澡水后，可自己独立完成,0,分：,在洗澡过程中需他人帮助,12,Barthel,指数,(BI),修饰,-,包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等,5,分：,可自己独立完成,0,分：,需他人帮助,洗澡12Barthel指数(BI)修饰,12,穿衣,-,包括穿,/,脱衣服、系扣子、拉拉链、穿,/,脱鞋袜、系鞋带等。,l0,分：,可独立完成,5,分：,需部分帮助（能自己穿,/,脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）,0,分：,需极大帮助或完全依赖他人,13,Barthel,指数,(BI),穿衣13Barthel指数(BI),13,大便控制,10,分：,可控制大便,5,分：,偶尔失控,0,分：,完全失控,14,Barthel,指数,(BI),小便控制,10,分：,可控制小便,5,分：,偶尔失控,0,分：,完全失控,大便控制14Barthel指数(BI)小便控制,14,如厕,-,包括起坐、擦净、整理衣裤、冲水等过程,l0,分：,可独立完成,5,分：,需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）,0,分：,需极大帮助或完全依赖他人,15,Barthel,指数,(BI),如厕15Barthel指数(BI),15,床椅转移,l,5,分：,可独立完成,10,分：,需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）,5,分：,需极大帮助（较大程度上依赖于他人搀扶和帮助）,0,分：,完全依赖他人,16,Barthel,指数,(BI),床椅转移16Barthel指数(BI),16,平地行走,l,5,分：,可独立在平地上行走,10,分：,需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具）,5,分：,需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）,0,分：,完全依赖他人,17,Barthel,指数,(BI),平地行走17Barthel指数(BI),17,上下楼梯,l,0,分：,可独立上下楼梯,5,分：,需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）,0,分：,需极大帮助或完全依赖他人,18,Barthel,指数,(BI),上下楼梯18Barthel指数(BI),18,19,19,19,19,总分,：各项得分相加,程度,：轻、中、重,100,分：生活自理,6,1,99,分：轻度功能障碍,41,60,分：中度功能障碍,40,分：重度功能障碍,Barthel,指数,(BI),19191919总分：各项得分相加Barthel指数(BI),19,谢谢！,wzwjingsina,20,谢谢！20,20,