单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,中药熏洗疗法,制作人 宋玉婷,历史渊源,中药熏洗疗法,是在中医理论指导下，选配中草药煎汤在患部皮肤熏蒸、淋洗、浸浴以达到内病外治的一种疗法，历史悠久，源远流长。古代文献中称之为“气熨”、或“淋洗”等。,机 理,中药熏洗疗法，在中医理论指导下，通过辩证施护指定的中药，经过水煎加工成中药液，配兑热水，或用散剂冲泡，趁热在患处熏腾，先熏后洗，进行局部熏蒸和坐浴，以达到疏通经络、活血行气，祛风除湿，清热解毒，杀虫止痒、消肿止痛、收敛止血等治疗作用的一种治法。现就肛肠疾病术后肛门组织黏膜松弛、括约肌受刺激痉挛紧张、痣核结扎导致淋巴回流障碍、手术治疗导致肛管不同方向压力失衡以及肛周粪便污染刺激等，均可导致肛管黏膜水肿、切口疼痛等并发症,;,肛肠科手术后，几乎都是开放性创口，而术后的生理性排便也是无法控制的，为了不使其发生感染及其换药时方便，便后认真熏洗是必不可少的。,功效,肛肠疾病术后应用中药熏洗的范畴较广，内、外、混合痔、痔嵌顿及各类痣术后、肛周脓肿术后、肛瘘术后、肛裂术后等均可用中药熏洗、坐浴治疗，预防术后并发症的发生。,其中针对切口疼痛、水肿、肛门瘙痒、创面愈合延迟等并发症的疗效较好。,也可单纯应用中药坐浴，配合口服中药及针灸治疗，代替术后抗生素等综合治疗。,适应症,嵌顿,肛周脓肿,适用于,内、外痔,术后水肿,脱 肛,偏瘫患肢,禁忌症,.,1.,妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。,2.,伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。,3.,肾功能衰竭、呼吸功能衰竭、内脏出血、肌肤破损出血者，不宜选用此疗法,.,中风后患者普遍出现半身不遂，肢体,麻木，手足肿胀、痉挛，抬腿困难，,走路平衡性、稳定性差等后遗症，严,重影响患者生活和康复。临床观察发,现，采用中药外洗治疗对人体血管、,神经及经络的刺激有着积极的作用。,偏瘫患肢,的熏洗,治法1,偏瘫麻木方：,黄芪60g，当归30g，穿山甲15g，地龙30g，柴胡30g，秦艽20g，桂枝20g，熟地黄30g，牛膝30g，红花20g，木瓜20g，桃仁20g，煎成400ml汤剂，兑水于药浴器中约20004000ml,根据患者适应程度，定温度约40，将患者双足置药液下，浸泡40min，每日1次，10次为一疗程。,川芎、川乌、草乌、花椒、红花、桂枝、伸筋草、透骨草、威灵仙各10g。煎取2000ml，加入酒、醋各100ml，熏洗患手。,治法2 用于中风后手握固药浴方：,透骨草、穿山甲（代）各30g，急性子、片姜黄、荆三棱、莪术、汉防己、威灵仙、红花各15g。将诸药择净，同放锅中，加清水适量，浸泡510min后，水煎取汁，放入浴盆中，熏洗患手、患足，每30min，每日2次，7d为一个疗程，每隔23d行下一个疗程，连续23个疗程。,方法3,中风后手足肿胀,治法4,中风后手足痉挛。,伸筋草、透骨草、红花各30g。将诸药择净，放入搪瓷脸盆中，加清水2000ml，浸泡510min后，煮沸10min取出，放入浴盆中，药液温度以5060为宜，浸洗患肢，先浸洗手部，再浸洗足部，浸洗时手指、足趾在汤液中进行自主伸屈活动，每次1520min，药液温度下降后可再加热，每日3次，连续两个月。手足麻木者可加霜桑叶250g煎汤熏洗全身或频洗患肢。,方法5,中风后半身不遂。,制川乌、吴茱萸、炮穿山甲（代）、海哈粉各9g，石菖蒲180g，四季葱白适量。将前四味药共研细末，葱汁适量调为稀糊状捏成圆饼样，贴在患侧足心涌泉穴，纱布带束紧。将石菖蒲加清水5kg煮沸，倒在杉木桶中，中间放一木凳将患足放在木凳上，再用毛巾被裹住桶口，勿使热气外散，熏蒸患足，待水温适宜时，取出木凳，足浴，待身上微有汗出时去掉药饼，拭干腿足，卧床覆被避风静养。此方宜在刚患病时立即用一次，以后每隔7天1次，一般连续3次后，手足便逐渐恢复自主活动。,治法6,中风后肢体疼痛：,党参、黄芪、当归、丹参、川芎、牛膝、伸筋草、透骨草、马钱子各30g，威灵仙40g。将诸药择净，同放锅中，加清水适量，浸泡510min后，水煎取汁，放入浴盆中，待温时熏洗患处及足浴，每日2次，每次1030min，连续12个月。,1.遵医嘱配置药液，将煎好的药汤趁热倒入浴具内,.,2.暴露患者臀部，先用药热气熏蒸患处约,5,10,分钟，待药液温度降到,40,左右时，嘱患者将臀部坐与浴具内，药液泡洗患处约,15,分钟。,肛肠科熏洗指导,观 察,3.,.,熏洗过程中，若感到不适，应立即停止，协助患者卧床休息。,健康指导,1,、,注意休息，避免劳累。,2,、加强对肛周皮肤的保护及清洁，便后清洗，内裤要松软、透气、干燥，每晚及便后用温水坐浴。,3,、养成定时排便的习惯，防治便秘，便后清洗肛门或坐浴。,4,、加强精神调护，消除不良刺激，忌烦躁、焦虑，调畅情志。,5,、忌油腻辛辣之品，戒烟酒。,6,、发现肛门局部异常，及时就诊治疗。,注 意,事 项,1.,冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。,2.,熏洗药温不宜过热，熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度，特别是老年患者，由于对温度的敏感性下降，在熏洗时要防止烫伤的发生。一般,50-70,，以防烫伤。,3.,在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。,注 意,事 项,4.,坐浴时，必要时可在浴室内进行。,5.,包扎部位熏洗是，应揭去敷料，熏洗完毕，更换消毒敷料。,6.,所有物品需清洁消毒，每人一份，避免交叉感染。合并有传染病的患者应使用单独的浴具，并单独严格消毒。,7.,熏洗每日,2,次，每次,20,30min,。以,7,10,天为,1,疗程。病情较重者可酌情增加熏洗次数。,1.,皮疹、瘙痒等过敏症状时 应立即停止使用，必要时外用可外涂抗过敏药膏，口服抗过敏药物。,2.,对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者，应避免抓挠，保护创面或涂烫伤软膏、万花油、红霉素软膏等。,应 急 预 案,谢谢!,