单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,功能性食品在临床营养上的应用,David,卢,盛,功能性食品在临床营养上的应用David 卢盛,1,免疫生活、健康生命,免疫在,*,中，生活在,*,中,生活,免疫,免疫,免疫生活、健康生命生活免疫 免疫,2,为,*,而吃,吃出健康來,維持正常免疫能力,日常,饮食均衡，食物多种类、富变化,+,适量补充营养辅助食品，功能性食品,注意食品的,卫生和安全,+,为* 而吃維持正常免疫能力日,3,不均衡,的,饮食,饮食、营养和疾病的相关性,生化,伤害,短 路 的,生命現象,慢性疾病 (文明病),* 癌症,*,脑血管疾病,* 心脏病,* 高血压,* 糖尿病,* 痛風,* 肥胖症,.,临 床 症 狀,(Clinical symptoms,),营养,不均衡,不均衡饮食、营养和疾病的相关性生化伤害短 路 的 慢性疾,4,“吃什,么,，像什,么,”,We are what we eat!,“吃什么，像什么”We are what we eat!,5,功能性食品的定义,1.,在,医学上或营养上其有特定要求、,*,的食品,特定功能,调节人体生理活动(机能)的功能,2.,具有生物防,御、生物节律调整、防止疾,病、恢复健康等有关功能因子，经設計,加工，对生物体有明显調整功能的食品,特定功能,功能性食品的定义1.在医学上或营养上其有特定要求、特定功能,6,1.,功 能 特 性,功,能性食品,一 般 食 品,药,品,一、,功能性食品与一般食品,之功能特性比较,1.功 能 特 性功能性食品一 般 食 品药品一、功能性食品,7,病人,药品,2.,人,体健康态,营养,*,功能,一般食品,诱发病态,使回,归,*,狀,态,功能性食品,感官,健康,病人药品2.人体健康态一般食品诱发病态功能性食品感官健康,8,二、,功能性食品与医药品之比较,比,较項目,功能性食品,医 药,品,利用目的,健康增,进、疾病預防,預防、治,疗,有效成分,單一或,复合、,*,、,單一或少,数、已知,摄取決定,消費者,医师,摄取時間,隨時 (能多次),生病時,摄取量,較隨意,由,医师決定,用量,与,作用相关,可能相,关,严密,毒性,多量也無毒(不一定),几乎有,制品規格,不太,严密,严密,未知物,质,二、功能性食品与医药品之比较比较項目功能性食品医 药,9,三、,功能性食品之范畴,1.,来源必須是,*,、,2. 可以作,为每日,*,之用,3.,经过人体消化吸收后，,有,*,的作用,天然食品,膳食,調,节生理机能,三、功能性食品之范畴1. 来源必須是*,10,四、,功能性食品之具备条件,1.,目的指南，,制作,*,明,确,3.,功能因子在食品中,稳定存在，,並有特定存在的,*,和,*,、,4.,经,*,服,摄取有效,5.,*,高,6.,作,为食品为消費者所接受,2.,含有已被,阐明,*,的功能,因子(或,称有效成分),目,标,化学结构,形态,含量,口,安全性,四、功能性食品之具备条件1. 目的指南，制作*,11,五、,功能性食品之分类,I.,按其功能和服务对象，可分为二大类,1.,以健康,人为对象，以增进人体健康,和各项机能为目的，如延缓衰老食,品、抗,*,食品、增,*,食品等,疲,劳,智,五、功能性食品之分类I.按其功能和服务对象，可分为二大类1.,12,2.,以健康,人为对象，以防病治病为目的，如降血脂食品、降,*,食品、,*,食品、增加,*,、,食品等,血糖,减肥,血色素,2. 以健康人为对象，以防病治病为目的，如降血脂食品、降*,13,II.,按其来源或成分区分，可分为六大类,1. 微生物,类：,將微生物,类如绿藻、蓝绿藻或,*,、,乳酸菌、酵母菌、冬,虫夏草、红茶、,*,类或,*,类等进行萃取或直接制备,之食物。,螺旋藻,灵,芝,香菇,II.按其来源或成分区分，可分为六大类1. 微生物类：將微生,14,2.,植物,类,：,以植物,来源，如人参、,*,、大蒜、,*,、,、,*,、杜仲、,*,、紫,苏、荠菜、柿子叶、明目叶、金线莲、藤黃、,*,、,、,枫糖漿、桑椹、枣子、,*,油、瓜拿那、芭,乐、决明子、,*,、棕,榈油、月见草油、小麦胚芽油、薏仁等进行萃取或直接制备之产品。,刺五加,参,麦草,銀杏,叶,芦荟,花粉,酪梨,罗汉果,2. 植物类：以植物来源，如人参、*,15,3.,动物类,：,将动物器官組织进行萃取制备之产品，如鸡精,、燕窝制品、蜂王浆(乳)、,*,、,胶原质、,*,抽出物、海,鳖提取精华、,*,油,(,角鲨烯,),、,*,软骨、魚肝油、,*,、,鳗油精、卵黃油、,*,、胎,盘素、珍珠粉、珊瑚钙等,蜂胶,牡蛎,深海,鱼,鲨鱼,鱼精,褪黑激素,3. 动物类：将动物器官組织进行萃取制备之产品，如鸡精蜂胶牡,16,1) 維生素,类：,維生素 B 、 C 、D 、 E 及胡,萝卜素,2),矿物质类：,鈣、,铁、,*,、鉻、有,机,*,、有,机,*,、,活性碳等,4.,維生素,与矿物质类：,鋅,鍺,硒,1) 維生素类：4. 維生素与矿物质类：鋅鍺硒,17,膳食,纤維、,*,、,几丁聚糖、蛋白质及 Peptides 类、必需氨基酸、酵素产品 ( 消化酵素、,*,、糙米酵素、植物,发酵食品 )、必需脂肪酸、DHA、EPA、,*,、,*,、健康醋等,5. 其他成分：,寡糖,SOD,卵磷脂,核酸,膳食纤維、* 、几丁聚糖、蛋,18,*,食品,、,*,食品、,药膳、,药草茶等,6.,其,他复方食品,：,草本,减肥,* 食品、6. 其他复方食品：草本减肥,19,1. 由通常食品所使用的,*,或,成分加工而成,2. 以通常,*,和方法,摄取,3. 标示有,*,功能,标签,六、,功能性食品之特点,*,形态,：,锭剂、胶囊、口含嚼锭颗粒、,茶包、饮品,材料,形态,生物,调整,1. 由通常食品所使用的* 或六、功能性食,20,七、,功能性食品之,基本理论及新产品开发,例：1. 老年,营养及延缓衰老食品,2.,*,机理及提高,*,功能食品,3. 高血脂及降脂、降糖食品,4.,*,及抗寒、,*,食品,疲,劳,运动,Adenosine,减肥,七、功能性食品之例：1. 老年营养及延缓衰老食品疲劳运动Ad,21,5,.,学习记忆及增智食品,6. 贫血及提高,*,食品,7.,*,及增,强免疫功能食品,8.,*,基因,在,营养学及食品工业上的应用,血,红蛋白,多,糖,5. 学习记忆及增智食品血红蛋白多糖,22,八、,功能性食品流行的背景原因,1. 政府及具,权威的学术团体发表的实验,报告，支持机能性食品的有效性,2.,*,時代的來,临，年龄愈大的族群,对此类食品的兴趣愈高,3. 政府提倡,預防重,于治疗,的政策，,助長了,功能性食品的流通,老龄化,八、功能性食品流行的背景原因1. 政府及具权威的学术团体发表,23,4. 社,会大众自我保健的意识高涨，,健康是你的权利，保健是你的責任,5.建立良好生活习惯并选择,*,的,观念逐渐取代以,*,为主的医疗原則,6. 生活水准的提高，对生活品质的,要求相对提高,7.,*,的,进步,均衡飲食,药,物治病強身,食品科技,4. 社会大众自我保健的意识高涨，均衡飲食药物治病強身食品科,24,九、如何,选择功能性食品，,以改善体质，促进身体健康,例：,1. 血,压高的体质,2. 容易,过敏体质,3. 血,胆固醇高的体质,4. 血糖高的,体质,5. 易,腹胀、消化不良的体质,6.,贫血的体质,7.,体力不佳、易疲劳、易感冒的体质,8.,记忆减退,9.,经常便秘,九、如何选择功能性食品，例：1. 血压高的体质,25,1),弥补饮食不均衡所欠缺的营养素，,如蛋白质、維生素 C、維生素 E、,維生素,*,、,铁、,*,等營養素,。,适量补充營养补充食品、功能性食品,理由,2),因,应特殊生理狀況所增加之營養素,需要，如怀孕期、哺乳期、老年期、,经常服用药物(如慢性病治疗)。,B,2,钙,1) 弥补饮食不均衡所欠缺的营养素，适量补充營养补充食品、功,26,3),因,应特殊,*,所增加之,营养素需求,如运动、抽烟、饮酒.,4),因,应特殊,*,所增加之,营养素,需求如空气污染、压力.,嗜好,生活,环境,3) 因应特殊* 所增加之营养素需求4,27,5),改善,体质，增加身体抵抗力，,增加身体免疫力,。,改善容易疲,劳、血压高、贫血、,过敏、记忆減退、高血脂、,高血糖及延缓衰老.等,5) 改善体质，增加身体抵抗力，改善容易疲劳、血压高、贫血、,28,一、,营养与关节健康,1.,影,响因素,：,(一),葡萄糖胺(Glu,cosamine),与退化性关节炎,2.,对退化性膝关节炎疗效的作用原理：,快速作用：,长期效果,：,抑制,*,生成,(Regenster, 2001),抑制,*,(NO)合成,(Mazieres, 2001),年,龄、肥胖、营养失调和长期的运动伤害,增加,关节软骨中,*,(proteoglycan),之合成,，,与,chondroitin,并用，可促进软骨形成及具,抗发炎效果,自由基,一氧化氮,糖蛋白,一、营养与关节健康1. 影响因素：(一) 葡萄糖胺(Glu,29,含,蒽醌类之抗关节炎之成分，,具减轻或治疗风湿性关节炎之作用,(二),芦荟与风湿性关节炎,增加骨骼中,钙的含量,(三),钙,其所含之,*,具高抗氧化性，,可抑制,过多自由基对关节之氧化伤害,(四),绿藻,polyphenols, 含蒽醌类之抗关节炎之成分，(二) 芦荟与风湿性关节炎,30,正常,动脉,管壁内膜,血,胆固醇过高,胆固醇、三酸甘油酯、,血小板凝集等之蓄积,动脉粥状斑痕,动脉粥状硬化,动脉纤维化,、钙化,影,响血流 血压上升,加上外在因素刺激,动脉血栓,栓塞症(,脑中风、狭心症、心肌梗塞),二、,营养心血管系疾病之预防,正常动脉血胆固醇过高胆固醇、三酸甘油酯、动脉粥状斑痕动脉粥状,31,1.,增加,粪便,*,的排泄,2.,减少运送低密度脂蛋白中胆固醇的量,3.,提高脂蛋白,*,，降低血液循,环,中胆固醇浓度,(一),鱼油 (,EPA,和,DHA,),A.,降低血脂,质浓度之作用原理,胆固醇,代,谢速率,1. 增加粪便* 的排泄(一) 鱼,32,4.,改,变脂蛋白,*,，降低血液循,环中,胆固醇浓度,5.,降低肝,脏,*,，,减少胆固醇合成,6.,降低血液中三酸甘油酯,浓度,组成,脂肪酸合成,4. 改变脂蛋白* ，降低血液循环中组成脂,33,1.,抑制血管壁,*,的,减少而保持血管壁弹性,2.,降低血,浆,*,活性，使血管,伤害的进行延缓,3.,使抗氧化酵素保持高度活性，,减轻高,*,、,或,*,对血管壁细胞膜的伤害而抑制脑血管,障碍的发生率,(一),鱼油 (,EPA,和,DHA,),B.,对高血压之作用原理,弹性蛋白,升压素,过氧化脂质,自由基,1. 抑制血管壁* 的减少而保,34,4.,稳定细胞膜上的,*,离子，延缓细胞内钙离子的,上升而降低血,压,5.,使,红血球细胞膜变得,*,，增大其,*,使能通,过小其体积数倍的微血管，减少血液循环阻力，,使血液循环顺畅而降低血压,钙,柔软,变形力,4. 稳定细胞膜上的* 离子，延缓细胞内钙离子的,35,EPA,DHA,减少血栓形成,(一),鱼油,(,EPA,和,DHA,),C.,减少血栓形成,藉由抑制血栓素A2之合成,而抑制血小板的凝集反,应,EPA减少血栓形成(一) 鱼油 (EPA和DHA)C,36,1.,抑制,胆固醇合成,*,之活性,2.,促,进肝脏中胆固醇代谢为,*,、,3.,增加,粪便中胆固醇及中性类固醇的排泄,4.,抑制胃解脂酶之活性，影,响脂肪的,*,、,5.,提高脂肪酸,*,之活性，促,进脂肪酸之氧化，减少三酸甘油酯之合成,(二),大,蒜,A.,降低血清及肝,脏胆固醇和三酸甘油酯之作用原理,酵素,胆酸,消化吸收,氧化酵素,(lipoxygenase),1. 抑制胆固醇合成* 之活性(二) 大,37,1.,可提高phosphorylase活性，增加,*,溶解性,2.,抑制,*,之合成而抑制血小板凝集,(二),大,蒜,B. 預防血栓形成,血漿,纤維蛋白,血栓素A2,1. 可提高phosphorylase活性，增加(二) 大,38,1.,硫化合物直接,与,*,物,质反应,2.,减少低密度脂蛋白胆固醇之,*,、,3.,具抗氧化特性成分，,减少,*,、,产,生，可增加维生素,E、C、,-胡,萝,卜素之抗氧化效果,C.,抗氧化作用，抑制脂,质过,*,作用,(二),大,蒜,氧化,氧化,氧化,自由基,1. 硫化合物直接与* 物质反应C. 抗氧,39,(二),大,蒜,其Allicin和Ajoene具,*,之作用,D.,降低血压,血管舒張,(,vasorelaxation,),(二) 大 蒜 其Allicin和Ajoene具D. 降,40,1.,在,肠道中与,*,结合,(1) 增加,胆酸,(,盐,),由,*,之排泄量，促,进,胆固醇代谢为胆酸，以弥补排失之胆酸,(,盐,),(2),减少膳食中胆固醇之,*,、,2.,促进肠胃道,*,，,减少脂质的,消化吸收量,(三),纤 维 素,降低血胆固醇,胆酸,(,盐,),粪便,消化吸收,蠕动,1. 在肠道中与* 结合(三),41,(四),維,生 素 C,促,进胆固醇代谢为,*,，,降低血,胆固醇浓度,胆酸,(四) 維 生 素 C 促进胆固醇代谢为*,42,(五),钙,降低血压的作用,1.,Ca,2,+,与,*,竞争carrier，可减少Na,+,的吸收,2.,维持心脏的正常收缩,3.,增加尿,*,的排出,4.,维持血管平滑肌的松弛状态,5.,调节,*,的合成和分泌,Na,+,鈉,激素,(五) 钙 降低血压的作用1. Ca2+与*,43,(六),红 茶,其,*,有抑制HMG Co,A reeducates,活性之作用，故可抑制,胆固醇之生合成；,且可降低,*,，提升HDL-c，故可降低,心血管性疾病之危,险因子,Mona,C,olin,K,LDL-c,(六) 红 茶 其*,44,(七),绿 茶,其所含之polyphenols及EGCG可,减少体內,过多,*,之氧化,伤害，如可减少LDL之,代谢为,*,，,进而降低,*,、,之,发生率,自由基,ox-LDL,动脉粥样硬化,(七) 绿 茶 其所含之polyphenols及EGCG,45,三、,营养与糖尿病的防治,(一),芦 荟,节省,*,分泌，降低胰,岛素剂量, 有体重控制作用，可提升血糖,*,、,胰岛素,耐量,三、营养与糖尿病的防治(一) 芦 荟 节省*,46,(二),魚,油,强化肝脏机能，促进,*,代,谢，,降低血糖浓度,葡萄糖,(二) 魚 油 强化肝脏机能，促进*,47,(三),纤 维 素, 延,缓及抑制糖类的吸收，延缓血糖上升,的作用，提高,*,能力, 作,为体重控制辅助剂，可提升,*,耐量,耐 糖,血 糖,(三) 纤 维 素 延缓及抑制糖类的吸收，延缓血糖上升耐,48,四、,营养对癌症的预防,(一),纤 维 素,促進,进蠕动，降低致癌物或毒性物质与,肠壁,*,时间, 增加粪便残渣之吸水性、保水性，,*,致癌物或毒性物,质之浓度,接触,稀释,四、营养对癌症的预防(一) 纤 维 素 促進进蠕动，降低,49,增加,肠道有氧性细菌，减少,*,之生成, 降低,粘液素酵素及,-醛醣酸酵素之活性，可,维持,肠胃道黏膜的,*,及,减少,*,的,释出,致癌物,完整性,毒性物质,(一),纤 维, 增加肠道有氧性细菌，减少* 之生,50,(二),大,蒜,抑制,肿瘤细胞生长所需的,*,之,活性，抑制,肿瘤细胞之,*,、, 刺激肝,脏,及直,肠,某些酵素,(如：Glutathione,S transferees),之活性，有助,于,致癌物之,*,作用,含硫,氢酵素,生 長,解毒,(二) 大 蒜 抑制肿瘤细胞生长所需的*,51,刺激宿主的,*,反,应, 减少强致癌物,*,的生成，,降低,肿瘤的发生,免疫,亚硝胺,(二),大,蒜, 刺激宿主的* 反应免疫亚硝胺(二),52,(三),蜂 胶,所含之,*,能抑制前,驱致癌原酵素活性，,减少,*,的形成,类黄酮,致癌原,(三) 蜂 胶 所含之* 能抑制,53,(四),魚,油,抑制,*,(PGE,2,)的生合成，,增加巨噬,细胞数目，抑制癌细胞的增殖、转移与蔓延,前列腺素E,2,(四) 魚 油 抑制*,54,(五),維,生 素 C,減少,强致癌物,*,的形成,促,进,*,之合成，,抑制癌,细胞之增殖、转移与蔓延,亚硝胺,琉璃糖酸酵素抑制剂,(五) 維 生 素 C 減少强致癌物*,55,(六),绿 茶,其所含之polyphenols可,减少体內过多,*,，避免,体內细胞因自由基的攻,击而导致其变性, 促进体内肿瘤细胞之代谢产物的排出,及解毒作用, 降低,*,的,复制速度而抑制其生长,自由基,肿瘤细胞,(六) 绿 茶 其所含之polyphenols可减少体內,56,(七),葡萄籽萃取物,其所含之,*,为强抗氧化剂,OPC,(七) 葡萄籽萃取物 其所含之*,57,(八),番茄,其高度,不饱和共轭双键之结构特性，,具,*,、, 具抑制,肿瘤细胞的,*,而,降低其分化速度,临床研究证实血浆中Lycopene浓度愈高,，罹患,*,及,*,之,机会愈低,高抗氧化性,phosphorylation,乳癌,前列腺癌,(八) 番茄 其高度不饱和共轭双键之结构特性，高抗氧化性p,58,五、,营养与胃肠道疾病的关系,(一),芦荟,芦荟素有助于肠胃道残渣废物之,*,、,*,成分可刺激胃,肠黏膜细胞组织的增生, 促进肠道,*,，,减少结肠部位蛋白质的腐败，,改善肠道健康环境,排 除,粘多糖,蠕动,五、营养与胃肠道疾病的关系(一) 芦荟 芦荟素有助于肠胃道,59,(二),纤维素,促,进大肠蠕动，预防及舒解,*,、,减少肠内局部压力，减少,*,发生率, 藉由吸附,*,物,质达到预防或减少其吸收,作用，故减少对消化道組组织的作用, 降低,*,活性，,减少对肠胃道黏膜的伤害, 降低,*,的活性，,减少毒性物质之释出,便秘,憩室病,毒性,黏素液酵素,-醛醣酸酵素,(二) 纤维素 促进大肠蠕动，预防及舒解*,60,(三),姜,其所含之,*,及,*,、,直接作用,于胃部，抑制胃,的蠕动收缩，可舒解胃部不适感及,抑制晕车所引起的不适,姜,烯酚(Shogaol),生,姜,醇,(Gingerol),(三) 姜 其所含之*,61,蓝莓,其所含有,机酸之一,Quinines acid,于体内代谢为,*,和,*,经由尿液排出可,抑制细菌于泌尿道之感染滋生,六、,营养与泌尿系统感染的预防,Benzoic acid,Hip,uric acid,蓝莓 其所含有机酸之一Quinines acid于体内代,62,谢谢大家,敬祝各位健康快,乐！,谢谢大家敬祝各位健康快乐！,63,