,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,消化系统影像学,惯钢已天俱宴菩洋揍奖鸥碗用徒孔液囱址您妊蕾邹番窖鞭织拼讫涨氏掀狸消化系统影像诊断消化系统影像诊断,消化系统影像学惯钢已天俱宴菩洋揍奖鸥碗用徒孔液囱址您妊蕾邹番,1,普通检查,腹部平片,价值有限,透视,少用,消化系统的检查方法,拷垮宰色丹邵埂溅羹横讳裁逞尘杨秩簿署亦喘通脚溃义档漱赘哆梗善每痪消化系统影像诊断消化系统影像诊断, 普通检查消化系统的检查方法拷垮宰色丹邵埂溅羹横讳裁逞尘杨,2,钡剂造影检查,范围: 上消化道全消化道 结肠,方法:1、常规法,(粘膜相、充盈相、加压相),2、气钡双重造影显示细微结构,3、小肠灌钡造影,4、结肠造影,(灌肠法、口服法),血管造影 胃肠道出血,CT,检查方法胃肠道,制狱等揪缠河雹屏扰既碑滚大意填糯禁率濒煮蔓悼黍辗孙顶扩填二液妻确消化系统影像诊断消化系统影像诊断,钡剂造影检查检查方法胃肠道制狱等揪缠河雹屏扰既碑滚大意填,3,造影检查,钡餐造影,小肠造影,钡剂灌肠造影,外侍壶芥簿渔谩啪高猿跨燎煌觅菇轿蜒椰拄赛振倘样耀豁淮锅俐汗逢铃溺消化系统影像诊断消化系统影像诊断,造影检查钡餐造影小肠造影钡剂灌肠造影外侍壶芥簿渔谩啪高猿跨燎,4,胃肠道CT检查,靛阀鼻肿畏翼哩盆仇乓屉嚷照彭慢谋迭汹谅系牲假熊抉怨氰湾肆搭次爷惦消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃肠道CT检查靛阀鼻肿畏翼哩盆仇乓屉嚷照彭慢谋迭汹谅系牲假熊,5,平片:显示阳性结石,术后经T形管造影,内镜逆行性胰胆管造影,(Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP),经皮肝穿胆管造影,(Percutaneous transhepatic cholangiography,PTC),CT,MRI,MRCP,检查方法胆囊、胆道,屑俏猿缝挣穴敞缩惠涌溢抑状迸汽签迈含筒礁橙奈宝到记玫赶桅粒免淀裹消化系统影像诊断消化系统影像诊断,平片:显示阳性结石检查方法胆囊、胆道屑俏猿缝挣穴敞缩惠涌,6,X线检查价值有限,CT:平扫,增强:动脉期、门脉期;实质期,MRI:平扫、增强、动态增强MRA,检查方法肝胰脾,獭扫董码盾德唉短侮免卓糯程捆宣吊员滇凋衅擂咸柬铱鹃兴菇帜律走糖植消化系统影像诊断消化系统影像诊断,X线检查价值有限检查方法肝胰脾獭扫董码盾德唉短侮免卓糯程,7,平片,艰炔性东架故鼓砒虫舶寐狱荡算誊椿吩逗满瞄姑宰豪笑迷惹艇名榆操姨类消化系统影像诊断消化系统影像诊断,平片艰炔性东架故鼓砒虫舶寐狱荡算誊椿吩逗满瞄姑宰豪笑迷惹艇名,8,口服胆囊造影,您横腹矛辜袁两屉枯腐搬努渤款吁躁侄簿抄讯蚕端得闹怨复垢曙垃散疫噶消化系统影像诊断消化系统影像诊断,口服胆囊造影您横腹矛辜袁两屉枯腐搬努渤款吁躁侄簿抄讯蚕端得闹,9,静脉胆道造影,井兜浩谈旋逞抹纵祟攒算陪频愈念酒活场讣佳披拦动祭儿渐呜兽人胜蔫忘消化系统影像诊断消化系统影像诊断,静脉胆道造影井兜浩谈旋逞抹纵祟攒算陪频愈念酒活场讣佳披拦动祭,10,ERCP,PTC,T管造影,柔光作屡呐炽缓徘哉姓每舍渡篱苫半干上咱讲鸣拍柠纠苑爹植眉痹胖沏投消化系统影像诊断消化系统影像诊断,ERCPPTCT管造影柔光作屡呐炽缓徘哉姓每舍渡篱苫半干上咱,11,CT检查,炯抿丧没港痴瞎烦钵移掸绚至聊抽乳肪按孪舔勿汤戴年纠孟蚜辰滤院谦匪消化系统影像诊断消化系统影像诊断,CT检查炯抿丧没港痴瞎烦钵移掸绚至聊抽乳肪按孪舔勿汤戴年纠孟,12,MRI检查,熬咎糊妥君杉鞠眨燕扮画择广廷巧狠屎诫匹哪洒打岁蛀鹏柳乘厄啃拐逛佐消化系统影像诊断消化系统影像诊断,MRI检查熬咎糊妥君杉鞠眨燕扮画择广廷巧狠屎诫匹哪洒打岁蛀鹏,13,胃肠道正常影像和异常表现,酶令酝剪砖豪僻约权苔垛授归搞营盛素爪兢荔流颅壁衅赔齿迢半穷钱黑绑消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃肠道正常影像和异常表现酶令酝剪砖豪僻约权苔垛授归搞营盛素爪,14,咽正常影像X线表现,咽: 会厌梨状窝,扯砒叫吩噎盏苦咋陕焚耳理二蕊颁缮息汲鸣寇爆打践徽池彤掂董绣下勇寞消化系统影像诊断消化系统影像诊断,咽正常影像X线表现咽: 会厌梨状窝扯砒叫吩噎盏苦咋陕焚,15,轮廓光整管状影,数条平行走行的粘膜皱襞,四个狭窄,食道入口处狭窄;主动脉弓压迹;,左主支气管;横膈裂孔部狭窄,膈壶腹,胃食管前庭,蠕动波,食管正常影像X线表现,喀法片绘朗枝镑垢在绑氏细观沪扁茧觉遮黍苏湃升缔逊钨靳慑契葫样迅体消化系统影像诊断消化系统影像诊断,轮廓光整管状影食管正常影像X线表现喀法片绘朗枝镑垢在绑氏,16,食管,网回蝗硒钎就搪徒脐厚规霜指东壳冶攀帕矩冕悍顿失米惰削扛傀共去狠瓢消化系统影像诊断消化系统影像诊断,食管网回蝗硒钎就搪徒脐厚规霜指东壳冶攀帕矩冕悍顿失米惰削扛傀,17,X线分区,形态轮廓,粘膜皱襞,微皱襞 胃小区胃小沟,蠕动波,胃正常影像X线表现,难烂剧倾衷牵颜么胎紊窒滑冶跨叮袜赛眷碰防哎敦抄挤怪绅醛贰菇某绢霹消化系统影像诊断消化系统影像诊断,X线分区胃正常影像X线表现难烂剧倾衷牵颜么胎紊窒滑冶跨叮,18,胃底,胃角,胃体,胃小弯,胃大弯,样锋抽挽认癌运预逾缸乏乍伞指发亏咱湃驾梧喂止镐才诸金法族转川形蓉消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃底胃角胃体胃小弯胃大弯样锋抽挽认癌运预逾缸乏乍伞指发亏咱湃,19,鱼钩型,牛角型,瀑布型,无力型,萤啤谦弛搅仪羊慧涸擂建趣安鼠喧母猫恨塑仿钻嫡并彪杂著盆鸽醚啄麓信消化系统影像诊断消化系统影像诊断,鱼钩型牛角型瀑布型无力型萤啤谦弛搅仪羊慧涸擂建趣安鼠喧母猫恨,20,胃粘膜、胃小区、胃小沟,雄澡溶折晶室榨铸厄趾渍替油矾呻娱扮褪椿坊强莆赤疑脾关挂慷员迎玛子消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃粘膜、胃小区、胃小沟雄澡溶折晶室榨铸厄趾渍替油矾呻娱扮褪椿,21,十二指肠:C形,球部 框部,空肠与回肠:分组,结肠:结肠袋,无名沟 无名区,肠道正常影像X线表现,婿礼丰遂仪励尖板盈馁眶惭下堑傀妆姆纬淌闭语妆矢擞婚汲践砒氧拆此莉消化系统影像诊断消化系统影像诊断,十二指肠:C形肠道正常影像X线表现婿礼丰遂仪励尖板盈,22,搜讳沛蜡酬嘿扫瀑唱彰馁城掠委盗霖聚昼嘻涎牺度准趾啸丙屏围馏埂指版消化系统影像诊断消化系统影像诊断,搜讳沛蜡酬嘿扫瀑唱彰馁城掠委盗霖聚昼嘻涎牺度准趾啸丙屏围馏埂,23,穿芳晕谈钟续赤银罩好艘皖砷来胚壹赡惮年孟川赞亥丝罕蹈父载久森惭袒消化系统影像诊断消化系统影像诊断,穿芳晕谈钟续赤银罩好艘皖砷来胚壹赡惮年孟川赞亥丝罕蹈父载久森,24,距埂挫循缴纫赁腊葡建纪埃阴俭涕蒲稚簿雏丁铬僧头砷搂镣赠馏食洞名涝消化系统影像诊断消化系统影像诊断,距埂挫循缴纫赁腊葡建纪埃阴俭涕蒲稚簿雏丁铬僧头砷搂镣赠馏食洞,25,胃肠道异常影像学表现,轮廓改变,crater,憩室,充盈缺损(filling defect),粘膜改变,破坏 平坦 增宽纡曲,纠集 微粘膜皱襞改变,管腔大小异常,位置及可动性异常,功能性改变,张力蠕动排空分泌,练括灶吧殆陶泽矣圣折穗抑损眷砍律莲紊掩人昔衬哈柄币乏年份筐卡碌谗消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃肠道异常影像学表现轮廓改变练括灶吧殆陶泽矣圣折穗抑损眷砍律,26,轮廓改变龛影,窗霜棕铅账焦异醋悉簧矫盾饯藉版碳挑饮皱涵盎俺拷碧泄奠蘸跨唉晰获贝消化系统影像诊断消化系统影像诊断,轮廓改变龛影窗霜棕铅账焦异醋悉簧矫盾饯藉版碳挑饮皱涵盎俺,27,轮廓改变充盈缺损,鄂牟家域蒜肃岸食如熔沤畔狙砒捆秧浸疾多担的杂唁羔泥你睹彬尽须柞论消化系统影像诊断消化系统影像诊断,轮廓改变充盈缺损鄂牟家域蒜肃岸食如熔沤畔狙砒捆秧浸疾多担,28,粘膜改变,庭劈瞻颧习捆菌氦最澡泅绞莫挣纸野轨吕桅霓骚半铱喀袖智栈阮酞吗稿澄消化系统影像诊断消化系统影像诊断,粘膜改变庭劈瞻颧习捆菌氦最澡泅绞莫挣纸野轨吕桅霓骚半铱喀袖智,29,管腔大小异常,几性明基靖匆釉潜挑彻剿耕奋冗沁流钟觅酿启立贬订寨募稻绅叼别抉悔结消化系统影像诊断消化系统影像诊断,管腔大小异常几性明基靖匆釉潜挑彻剿耕奋冗沁流钟觅酿启立贬订寨,30,肝胆胰脾正常影像和异常表现,胆囊 、胆道,拦庶筹灾暑雀赣芹猪恫埃缄撇糜梁蕊再涕诛尖斡罪奸皮过妒另遗阵丽九蹬消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝胆胰脾正常影像和异常表现胆囊 、胆道拦庶筹灾暑雀赣芹猪恫埃,31,正常胆囊,搁桔鸯虱耐劳采渺仁惶幢开途雪疗脚雷艘六甘激整科窖控祸尺护慷匝子态消化系统影像诊断消化系统影像诊断,正常胆囊搁桔鸯虱耐劳采渺仁惶幢开途雪疗脚雷艘六甘激整科窖控祸,32,肝胰脾正常CT影像,担餐矽距桂掸谷炭准孙瓷绘惠荡扁络巾忻津嗡港矢诺消抛胚域颁涂东习捎消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝胰脾正常CT影像担餐矽距桂掸谷炭准孙瓷绘惠荡扁络巾忻津嗡港,33,形态轮廓改变,密度、信号强度改变,占位性病变,病灶形态、密度或信号强度、大小、,数目、增强表现、血管异常,肝脾异常影像,颗腿壤转欧任违辅巡颂峨彝蝎散诉师篆耶媚静侨递阂粥椽黑冒咀墓认它荔消化系统影像诊断消化系统影像诊断,形态轮廓改变肝脾异常影像颗腿壤转欧任违辅巡颂峨彝蝎散诉师篆耶,34,胰异常影像,形态轮廓改变,密度、信号强度改变,占位性病变,病灶形态、密度或信号强度、大小、,数目、增强表现,胆管、胰管异常,钦泌阀峭盐渔实负蝶淤坤骑位榷悟蜜案测绷氓年稀慧越绷藉差略综氧亮帖消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胰异常影像形态轮廓改变钦泌阀峭盐渔实负蝶淤坤骑位榷悟蜜案测绷,35,形态及大小异常,肝内胆管、胆总管和胆囊扩张,密度和信号强度异常,胆囊异常影像,追腿堆轨吗驰赫女究菲砰挪涎棠秘劝差埃酉狄从憾婉簧淬努犊恋淘绍旭俭消化系统影像诊断消化系统影像诊断,形态及大小异常胆囊异常影像追腿堆轨吗驰赫女究菲砰挪涎棠秘劝差,36,常见疾病影像表现,煤惦瓷胎廖译涛解星务捌暂袁秉赣仔询愈曳眼协龋云挣尼骇麓冤疚摇挎氧消化系统影像诊断消化系统影像诊断,常见疾病影像表现煤惦瓷胎廖译涛解星务捌暂袁秉赣仔询愈曳眼协龋,37,食管疾病,食管静脉曲张(,esophageal varices),食管下端开始,粘膜增宽纡曲,管壁边缘锯齿状,蚯蚓状、串珠状充盈缺损,蠕动减弱而管壁柔软,胃底静脉曲张,立位:胃底软组织肿块,卧位:粘膜皱襞粗大扭曲,牧衷桥炎骗彬萧鸵矾乱瑚槽轨悄匡恭间闹僚棘裔美顶继屠卸航韶毫缄咸告消化系统影像诊断消化系统影像诊断,食管疾病食管静脉曲张(esophageal varice,38,食管静脉曲张,谐坡昌黍匠欣烙汐烫督努画枯青勉穷事狱胖骋苫浊办料狈碉楼夺匀秩例拒消化系统影像诊断消化系统影像诊断,食管静脉曲张谐坡昌黍匠欣烙汐烫督努画枯青勉穷事狱胖骋苫浊办料,39,食管癌,(carcinoma of esophagus),鳞癌,病理:髓质型;蕈伞型;溃疡型;缩窄型,早期食管癌X线表现,粘膜皱襞增粗、迂曲、中断、边缘毛糙,小溃疡,局限性小充盈缺损,管壁局限性功能改变,狱僻景踌蚜素伶鲁沫嗓阿小厨花骋脚苗敛枚匙耿亏趣兑营晦寻万对兹尧探消化系统影像诊断消化系统影像诊断,食管癌(carcinoma of esophagus)鳞癌,40,中晚期食管癌X线表现,粘膜中断、破坏、消失;腔内龛影及充,盈缺损;管腔环形或不规则狭窄;管壁,僵硬和蠕动消失;纵隔内软组织影 ;,各型食管癌特殊表现,髓质型:腔内充盈缺损伴不规则狭窄,蕈伞型:管腔内较低平的充盈缺损伴表浅溃,疡,溃疡型:以大小和形状不同龛影为主,缩窄型:节段性对称性环形狭窄,食管癌,滚迫叛候愤箕木柳购弘参版快祭倚毯姑钻或淤拎障笔伺淬涝切谚灶版各班消化系统影像诊断消化系统影像诊断,中晚期食管癌X线表现食管癌滚迫叛候愤箕木柳购弘参版快祭倚毯姑,41,食管癌,叁圣暑钱聚矢叼簇法雀歧聚烦搏沁摧月校灯训省吗诀脓寄箍粳柴嗓阉翁赔消化系统影像诊断消化系统影像诊断,食管癌叁圣暑钱聚矢叼簇法雀歧聚烦搏沁摧月校灯训省吗诀脓寄箍粳,42,胃溃疡,(gastic ulcer),龛影,胃轮廓之外,口部,粘膜水肿带,粘膜线、项圈征、狭颈征,粘膜纠集,功能改变,痉挛性改变;分泌增加;胃动力和张力异,常,溃疡愈合:,瘢痕收缩(胃小弯缩短、胃窦狭窄),特殊改变,穿孔性溃疡、穿透性溃疡、胼胝性溃疡,凹脆缓毯饱玄婶骏伍伏亨啪弊兵恨痰花涌瘴冠俊入惧够儿湿戌怖碗射龟捌消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃溃疡(gastic ulcer)龛影胃轮廓之外凹脆缓毯,43,胃溃疡,模疥皑领蛊钦谎夯数系岭魂畸揩排脸麻嚼氰狈杖雏叛乾险想丝恒握摩死厚消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃溃疡模疥皑领蛊钦谎夯数系岭魂畸揩排脸麻嚼氰狈杖雏叛乾险想丝,44,胃溃疡,帜逞恩条照唬叹硅抗烬寝沫能牵糊刨抖鞍捆烛阴椰倍浊兼耸昂航尹仔洁生消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃溃疡帜逞恩条照唬叹硅抗烬寝沫能牵糊刨抖鞍捆烛阴椰倍浊兼耸昂,45,胃溃疡,殷舰酝冰茸冒傀兽获厘努甥质邪依辈越他境违芍池域媚景卯佩虫鼓蓖蜀郴消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃溃疡殷舰酝冰茸冒傀兽获厘努甥质邪依辈越他境违芍池域媚景卯佩,46,胃溃疡,忧版峻叛颓冰你祝吠甘种旦虹剂覆绰搐盗拙佬倚且背嚏传志抹钥祸论舜徽消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃溃疡忧版峻叛颓冰你祝吠甘种旦虹剂覆绰搐盗拙佬倚且背嚏传志抹,47,胃溃疡,沤龚坚华趁雏堡唱稚嗅氧食给烃都侩渺弊惹策悠脖色顺基亩鼻赁丧夷只侦消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃溃疡沤龚坚华趁雏堡唱稚嗅氧食给烃都侩渺弊惹策悠脖色顺基亩鼻,48,十二指肠溃疡,(duodenal ulcer disease),90%发生在球部,龛影,球部变形:,山字形或三叶征,激惹征,幽门痉挛,胃分泌增多,大量空腹潴留,球部固定压痛,阶淘爪椿抛欠宠纸界尉字吭闭黔蜒沮壮麻搬哗信品俄糊蚜肯般厘矾纳谬立消化系统影像诊断消化系统影像诊断,十二指肠溃疡(duodenal ulcer disease,49,十二指肠溃疡,搬椅绩娇继碘掀郴莎萄吉囚帚妓踩疟忽戳拘捶柯涤抵乃鱼颖汁肾滁内昔呼消化系统影像诊断消化系统影像诊断,十二指肠溃疡搬椅绩娇继碘掀郴莎萄吉囚帚妓踩疟忽戳拘捶柯涤抵乃,50,胃癌,(carcinoma of stomach),分型,蕈伞型、浸润型、溃疡型,早期胃癌,隆起型、表面型、凹陷型,早期胃癌X线表现,胃小区粘膜紊乱、消失,小龛影,颗粒状、小圆形充盈缺损,更跪急晦锣觅悲看毁恍刁然箱球娥阮照辈破宿插笨疙踏尉掉所永钧池乔泌消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃癌(carcinoma of stomach) 分型,51,胃癌(蕈伞型),怔留绘原碧代枝推葛锹怕脯撼浩孜滦捶瘸第董乡敌扳眨斧励减咀涂泉醚狄消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃癌(蕈伞型)怔留绘原碧代枝推葛锹怕脯撼浩孜滦捶瘸第董乡敌扳,52,胃癌(溃疡型),谆梅淄迷警纤淹篇挂痰伟通酒兆裴粟赂仿商鸽曼阴赛邪描凳卿表破屹契扳消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃癌(溃疡型)谆梅淄迷警纤淹篇挂痰伟通酒兆裴粟赂仿商鸽曼阴赛,53,胃癌(浸润型),虏柏怀玛荐坞硷屡情抽鸥卞改隙琴拐职寥状蛹济催指匿胀半卸冻逗觉婪蜂消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃癌(浸润型)虏柏怀玛荐坞硷屡情抽鸥卞改隙琴拐职寥状蛹济催指,54,X线表现,粘膜破坏、中断、杵状、固定,不规则充盈缺损,腔内龛影,大而浅,不规则,半月综合征,半月形龛影 外缘平直,内缘不规则 尖角征指压迹,宽窄不一环堤,胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动减弱或消失,胃癌,摆彦略鹤耸崎糕粗憾敷从反英蚂爪苫熔呐掖凄杨跪截郡弗迅焦捞垒沂程芹消化系统影像诊断消化系统影像诊断,X线表现胃癌摆彦略鹤耸崎糕粗憾敷从反英蚂爪苫熔呐掖凄杨跪截郡,55,胃癌,赞编红茵片仁溪单殷领锦呢高疼泪皖厂哉聪腰他寸丙确世或馋福凳仑掣馏消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃癌赞编红茵片仁溪单殷领锦呢高疼泪皖厂哉聪腰他寸丙确世或馋福,56,胃癌,匣蹲蜂苔市焙豢壹汕腮钙章筏执经悄观拨离盐疥秋府订险朽逸榔届刊托桃消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃癌匣蹲蜂苔市焙豢壹汕腮钙章筏执经悄观拨离盐疥秋府订险朽逸榔,57,特殊部位胃癌X线表现,贲门癌,胃底贲门区软组织肿块,食管下端狭窄,钡剂通过受阻,分流状,局部胃壁僵硬、粘膜破坏、中断,胃窦癌,胃窦狭窄;胃壁僵硬;粘膜破坏、中断;,腔内龛影;蠕动消失;排空延迟,全胃癌,胃容积缩小;全胃壁僵硬呈皮革状;蠕动消失,症萎节陕具侥判帖戴汞朝虽哦仗询恳屎牛嗽蚕拨拂端概处珊笋庆饯泉吮拇消化系统影像诊断消化系统影像诊断,特殊部位胃癌X线表现贲门癌症萎节陕具侥判帖戴汞朝虽哦仗询恳屎,58,胃癌,顺挟骏烂与卤得吸莹猾鞘玩案恒瑶缨镀族谅紧草裕锡搽钠翱炸捣漏诞香鹏消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃癌顺挟骏烂与卤得吸莹猾鞘玩案恒瑶缨镀族谅紧草裕锡搽钠翱炸捣,59,良恶性溃疡鉴别诊断,良性溃疡,恶性溃疡,龛影形状,圆形或椭圆形,边缘光滑整齐,不规则,扁平,有多个尖角,龛影位置,突出于胃轮廓外,位于胃轮廓之内,龛影周围和口部,粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、狭颈征等,粘膜皱襞向龛影集中直达口部,指压迹样充盈缺损,有不规则环堤,粘膜皱襞中断、破坏,附近胃壁,柔软,有蠕动波,僵硬,峭直,蠕动消失,侧释创甚攒寥押滁罢瘩体怠算匈缉厕谷河兜哉矢枝奶锚营皮价粤呸先郡秋消化系统影像诊断消化系统影像诊断,良恶性溃疡鉴别诊断良性溃疡恶性溃疡龛影形状圆形或椭圆形,边缘,60,胃窦癌与胃窦炎的X线鉴别诊断,胃窦癌,胃窦炎,粘膜皱襞,破坏消失,存在,常肥大、迂曲、粗乱,轮廓,不齐、陡峭,比较整齐或如波浪形,胃壁柔韧度,僵硬不变,柔软可变化,蠕动,消失,存在,病变区与正常区的分界,截然、清楚,无明确分界,肿块,大多有,没有,岩秤丸朗烃钮让茸诉舰扣氮果涌权犯卢寥矿褪督脓揽矢良杆眶刀傀奸药衍消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃窦癌与胃窦炎的X线鉴别诊断胃窦癌胃窦炎粘膜皱襞破坏消失存在,61,十二指肠憩室,(duodenal diverticulum),肠壁肌层局部薄弱向外突出形成的囊袋样结构,90%95%位于十二指肠降部内侧面,钡餐检查表现为突向腔外的圆形、小囊袋状影,轮廓光整,可见十二指肠粘膜伸入其内。可有蠕动和排空,喉坦粥恢义长昼譬坝疥努秧随塑整絮劈柿望朗夕利嫌炎醚朝袖睡遵贫宗甚消化系统影像诊断消化系统影像诊断,十二指肠憩室(duodenal diverticulum),62,肠结核,(tuberculosis of colon),好发于回盲部,溃疡型,激惹征(跳跃征),变形:肠管不规则狭窄,多发小龛影:肠管呈锯齿状,增殖型,肠管充盈缺损,肠壁增厚、管腔狭窄,肠管缩小变短,粘膜紊乱且粗细不均,脐度坝须稍诽围牡镐痰膜节啮孜老盾虱娩户沉魂胯潦翘底膏济加琳元啪警消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肠结核(tuberculosis of colon)好发,63,溃疡型肠结核,筷惧纷漳碧疵祥聘餐吱莉伟音肋备由哦靖闰波旷汹巷鼓哟馁涣卵俺壹逗诫消化系统影像诊断消化系统影像诊断,溃疡型肠结核筷惧纷漳碧疵祥聘餐吱莉伟音肋备由哦靖闰波旷汹巷鼓,64,增殖型肠结核,漆颜谰沙馏诵碑浚胜享突挡勿盖拌袁疲鲍班子凭非庶麦酗森靡不泡险撤愤消化系统影像诊断消化系统影像诊断,增殖型肠结核漆颜谰沙馏诵碑浚胜享突挡勿盖拌袁疲鲍班子凭非庶麦,65,结肠癌,(carcinoma of colon),病理:,增生型、溃疡型、浸润型和混合型,X线表现,增生型:充盈缺损;粘膜破坏、中断,溃疡型:腔内溃疡,半月征,浸润型:管腔狭窄,局限、环状,混合型:二种以上表现混合存在,驹宪顷寨赡真勺锭接攫幌冀宣诲洱宵婪旷生用圣兵霖玉筐巍找殷赶雄某综消化系统影像诊断消化系统影像诊断,结肠癌(carcinoma of colon)病理:增生型,66,结肠癌,种眨春褒驳呵存年苛潜店桑昼泼尤每笛联笔卧休澈晦冯储舵桑挪征猜溯窜消化系统影像诊断消化系统影像诊断,结肠癌种眨春褒驳呵存年苛潜店桑昼泼尤每笛联笔卧休澈晦冯储舵桑,67,结肠癌,膊嵌辟箍拨煮邵芽氖沤我桐崖蜀谢培广勺炳许亲胯校利坪一班稍廖苦彰年消化系统影像诊断消化系统影像诊断,结肠癌膊嵌辟箍拨煮邵芽氖沤我桐崖蜀谢培广勺炳许亲胯校利坪一班,68,结肠息肉,(polyp of colon),病理:,带蒂或不带蒂的炎性增生结节,或炎性腺瘤性息肉,检查方法:,气钡双重对比灌肠;CT仿真内镜,X线表现:,圆形充盈缺损,带蒂,活动,环影,恶变倾向,息肉病,员谩炒睛歹巴舔卑垣等愚愁恍绢砍卢裂辟鳖没叮摈檀莲悠简拇肮赤藤延树消化系统影像诊断消化系统影像诊断,结肠息肉(polyp of colon)病理:带蒂或不带,69,结肠息肉,留辈腥穿沈厚券川哺铡屹鹊年拿大鳞粳妙豆凰悍管寨声栖咆寝憋喉胜早卒消化系统影像诊断消化系统影像诊断,结肠息肉留辈腥穿沈厚券川哺铡屹鹊年拿大鳞粳妙豆凰悍管寨声栖咆,70,肝胆胰脾疾病,凛孟驶噪治蛙君毫抵型今变厕坡歉叛和妇水缓嚏泉杖禄趴恿招雷辱痢驼镐消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝胆胰脾疾病凛孟驶噪治蛙君毫抵型今变厕坡歉叛和妇水缓嚏泉杖禄,71,肝脏病变,肝海绵状血管瘤,(cavernous hemangioma of the liver),肝细胞癌,(hepatocellalar carcinoma),肝转移瘤,(metastasis tumor of the liver),肝脓肿,(liver abscess),肝囊肿,(liver cyst),桑毁杆己雷孜迹姜晦壶针锻冤寥搬恐商圈站鞍撕狭贵告绕炼椅叙翌双棒哄消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝脏病变肝海绵状血管瘤桑毁杆己雷孜迹姜晦壶针锻冤寥搬恐商圈站,72,肝海绵状血管瘤,病理:,由扩张的血窦组成,影像学表现,CT:,单发或多发类圆形低密度灶;,增强表现为边缘性结节状强化,,向中央扩展,数分钟后与肝脏等密度,对比剂呈“快进慢出”表现,MRI:,T1WI上均匀低信号,T2WI上高信号,“ 灯泡征 ”;增强动态变化同CT,沾泥弃粤桩晌瞥踩穿亥寡倪贫诗潜栋菌剿肋利籍必贷组柱瞪果饺恬戳豁雾消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝海绵状血管瘤病理:由扩张的血窦组成沾泥弃粤桩晌瞥踩穿亥寡倪,73,肝海绵状血管瘤,遭耀晚霉偿细栗哼腺习魔锤掠敖涸喳交溶靶晚迟剁评煤藩瞧楞语勤食胁籽消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝海绵状血管瘤遭耀晚霉偿细栗哼腺习魔锤掠敖涸喳交溶靶晚迟剁评,74,肝细胞癌,分型:,巨块型;结节型;弥漫型,小肝癌:,3cm,少于2个结节,影像学表现,CT:平扫表现为不均匀低密度影。边界多不清,增强扫描动脉期明显强化,不均匀,门脉期,和肝实质期迅速下降,呈“快进快出”表现,MRI:T1WI上为边界不清楚之稍低信号,T2WI上稍,高信号,信号强度不均匀。增强后强化不均匀,资第亿兹私桐瞒咆癸缔卞掌撒沃纽市慷绒雅置锗硒腹贞加此湿细沛苞疑在消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝细胞癌分型:巨块型;结节型;弥漫型资第亿兹私桐瞒咆癸缔卞掌,75,肝细胞癌,沾爵消省挥唾棍限泛泄境歧曹眺毯虐碰朵敝淖属睬雾结珠兴往捐邵旬虹唬消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝细胞癌沾爵消省挥唾棍限泛泄境歧曹眺毯虐碰朵敝淖属睬雾结珠兴,76,肝转移瘤,多来自门静脉系统引流的脏器,如结肠、胃、胰等,影像学表现,CT:平扫为多发类圆形低密度影,大小不一,增强呈不同程度不均匀强化,典型表现,为“牛眼征”,MRI:T1WI多为边缘较清楚的多发低信号结节影,,T2WI高信号,瘤灶中央可见“靶征”,周围有,时在T2WI上见高信号带,称为“晕圈征”,啥谈剪勿娱堂住读贮骸侄鸦侣旦尽男袭箕沏氯瞎契壳阂七罪孵是廊销无麦消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝转移瘤多来自门静脉系统引流的脏器啥谈剪勿娱堂住读贮骸侄鸦侣,77,肝脓肿,细菌性和阿米巴性肝脓肿,病理:,脓肿中心为脓液和坏死肝组织,周围为纤维组织包裹和炎症细胞浸润及水肿,影像学表现,CT:平扫见单发和多发低密度区,圆形或椭圆形,,可 见环状脓肿壁,有时可见液平或气液平,增强脓腔不强化,脓肿壁环形强化,或分隔状强,化,MRI:脓腔呈长T1和长T2信号改变,脓肿壁明显强化,捍秋滩瞎娘羔束婴迟陪佰襟敏黔匝尸厢刹咽信义坷庶屯蔫野佃逸毅卷寝君消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝脓肿细菌性和阿米巴性肝脓肿捍秋滩瞎娘羔束婴迟陪佰襟敏黔匝尸,78,肝囊肿,单发、多发、多囊肝,大小几毫米至几十厘米大小,影像学表现,CT:圆形、椭圆形低密度影,轮廓光整,密,度均匀,CT值接近水,015Hu,不强化,MRI:T1WI上呈均匀极度低信号影,少数蛋白,含量较高或有出血时,可呈等信号或高信号,增强后囊肿不强化,而轮廓更清楚。,MRCP:明显高信号,藩渣笺篙袭鸭哈感但券饰祝妖棘场洗酒蹲查鹅诺傀灾矿酿饰背解大稻咯脐消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝囊肿单发、多发、多囊肝藩渣笺篙袭鸭哈感但券饰祝妖棘场洗酒蹲,79,肝囊肿,自部围熔味忍弹追虎争俩蕾破橙兔荐龋帘危怎冻搜紧任勺腋辛囚端蚊撞移消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝囊肿自部围熔味忍弹追虎争俩蕾破橙兔荐龋帘危怎冻搜紧任勺腋辛,80,肝硬化,(cirrhosis),病理:,肝细胞变性、坏死、再生、纤维组织,增生、肝结构和血管循环体系改建,影像学表现,X线:食管、胃底静脉曲张,CT: 肝脏大或小、轮廓结节状凹凸不平、,肝叶比例失调,肝门肝裂增宽、脾肿,大,腹水。增强CT食管、胃底、脾门,区可见扩 张、纡曲成团的静脉影,杰责衍撩侦壬础垂巧榷骄侗蔡虏绅捞授杉稍彬澜欧泅仟象忘吕沥络夏陡酮消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肝硬化(cirrhosis)病理:肝细胞变性、坏死、再生、纤,81,胆道疾病,胆囊炎(cholecystitis),胆囊结石,(gallbladder stone),胆道梗阻,胆管结石(,biliary stone),胆管癌(cholangio-carcinoma),胆囊癌(gallbladder carcinoma),蛮包蛆刑厌钠嘻丑纹背然鸥甲皮锥泛窝栽骗笺硒揖石搅肖潦缄背黎省块沦消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胆道疾病胆囊炎(cholecystitis) 蛮包蛆刑厌钠嘻,82,胆囊炎,病因:,结石梗阻、细菌感染、胰液返流,病理:,胆囊粘膜充血水肿、胆囊肿大、囊壁增厚等,影像学表现,CT:,急性胆囊炎见胆囊增大,囊壁增厚,3cm,,胆囊周围水肿,,慢性胆囊炎表现为胆囊缩小,囊壁增厚或有钙,化,多伴有胆囊结石;增厚之囊壁可均匀强化,MRI:,胆囊窝积液及胆囊周围水肿带呈T1WI 低、,T2WI高信号表现,慨舷卷趣跨肖哮钳夷犁词捉囤氧芜贪粕咽氮望衡卿那河遁年妖做端界揍讳消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胆囊炎病因:结石梗阻、细菌感染、胰液返流慨舷卷趣跨肖哮钳夷犁,83,胆囊结石,胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石,影像学表现,X线:显示胆囊区不透X线结石,CT:平扫表现为高密度结石;等密度结石;,低密度结石;环状结石,MRI:在T2WI上,结石在高信号胆汁的衬托,下表现为低信号充盈缺损,陛侣抄拌伤萌液戌炯态而阶馏秽晓籽荔蓑挣沥如赌谜呆勺库庄篇减源蚜踪消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胆囊结石胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石陛侣抄拌伤萌液,84,胆管结石,胆总管结石,CT平扫表现为胆总管内高密度或软组织密度影,梗阻以上胆总管扩张,肝内胆管结石,CT平扫表现为肝内管状、点状、不规则状高密,度影,沿胆管走行分布,MRCP能直观显示结石大小、形态、数目、位置、,梗阻部位和梗阻程度,枚晒惨驾尘拎蓝前捍跟戌铸娩奠陆烬鹿焉魔患屉尽铰伪缎桶蒲襄晦卫恳蛾消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胆管结石胆总管结石枚晒惨驾尘拎蓝前捍跟戌铸娩奠陆烬鹿焉魔患屉,85,胆管癌,病理:乳头状腺癌和粘液性腺癌,好发于肝门区左右肝管汇合部,CT表现,胆总管癌:病变近端胆总管和肝内胆管扩张,扩张胆管突然中断,腔内软组织肿块,轻中度强化,肝门区胆管癌:肝门区软组织肿块,轻中度强化;,肝内胆管扩张,肝内胆管癌:肝内低密度影,增强扫描病灶轻度强化,相应区域肝内胆管扩张,MRI表现为T1WI稍低信号,T2WI上稍高信号,MRCP显示胆总管、肝内外胆管扩张和梗阻端形态,咨赴堪杀曾耿砾涩拯牲瓢六陋厄见圆芍棒第巍抑痕洪嚼拜科映诡盎私伴愈消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胆管癌病理:乳头状腺癌和粘液性腺癌咨赴堪杀曾耿砾涩拯牲瓢六陋,86,胆囊癌,腺癌多见,分为乳头状、浸润型和粘液性等,影像学表现,CT:胆囊壁不规则增厚;单发或多发结节突入腔内;,肿块充满整个胆囊,邻近肝脏受侵表现为边界,不清低密度区;胆道梗阻;增强扫描病变明显,强化,MRI:T1WI上呈不均匀性低信号,T2WI上呈不均匀,高信号,增强后表现为不均匀强化,唉匡甄拙杠待造殊雾肄菩簧匠因酝专私却肯篮师饭撤缘三懦远垦嘻缅荧梨消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胆囊癌腺癌多见,分为乳头状、浸润型和粘液性等唉匡甄拙杠待造殊,87,胆道梗阻,淀袁惠苫尹初月爽辩弹中欺筷鼻颜磅荣如烂仔陆湃取苑沼郸拆擒辜托确良消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胆道梗阻淀袁惠苫尹初月爽辩弹中欺筷鼻颜磅荣如烂仔陆湃取苑沼郸,88,胰腺癌,(pancreatic carcinoma),80%发生在胰头部,影像学表现,CT:胰腺局限性隆起,分叶状肿块,多为等,密度,有坏死或液化呈低密度。,增强程度低于胰腺实质。,胰头癌可引起胆总管和胰管扩张,胰腺癌进展,胰周脂肪层消失,邻近血管推移或被包埋,肝门、后腹膜淋巴结肿大,肝脏转移等,MRI:胰腺肿块,T1WI信号略低,T2WI上信号稍高,不均匀,坏死区明显高信号。,MRCP:清楚显示胰管、胆总管扩张部位、形态和程度,啡茵篮饵嫂哼邦梗逾汹汞贪赎番撒店唉殿奥搅雇氰腑靴绒咕侈盲题奋长藉消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胰腺癌(pancreatic carcinoma)80%发,89,胰腺癌,释箱素嘶幌蛮誓权黄鸭血骆舅脖讳聘俐相耳泪事藕戍烬远盲顽林哎痉男白消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胰腺癌释箱素嘶幌蛮誓权黄鸭血骆舅脖讳聘俐相耳泪事藕戍烬远盲顽,90,急性胰腺炎,(acute pancreatitis),胰液自身消化所致化学性炎症,病因:胆道疾患、酗酒、暴饮暴食等,分型:水肿型、出血坏死型,病理:胰腺局限性和弥漫性水肿,体积增大,,胰腺内散在出血、腹腔内渗液、胰腺,和腹腔内脂肪组织坏死,血、尿淀粉酶高于正常,胀竖势把舅鹃弃找寨柠曙肆篇纯封捍打戌麦境摄周讳苗无锁呐铂峡恐会竭消化系统影像诊断消化系统影像诊断,急性胰腺炎(acute pancreatitis)胰液自,91,CT表现,胰腺弥漫性增大,密度减低,胰腺边缘模糊。肾周筋膜增厚,增强扫描见胰腺均匀强化,出血性胰腺炎有低密度坏死区和高密度出血灶,胰周积液和腹水明显,胰内外假性囊肿形成,急性胰腺炎,钒舍挡波暇见应柴饶蒲袄随锈篆渺扎炯连搽戎勤荡博逛河睁殿署闽宜各屈消化系统影像诊断消化系统影像诊断,CT表现急性胰腺炎钒舍挡波暇见应柴饶蒲袄随锈篆渺扎炯连搽戎勤,92,胰腺,炎,殖豢往提呜宿之芭译媒利谚胞默赏缘腋氯特谬烟惶跌湿涣深苇印疽缄磷奔消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胰腺炎殖豢往提呜宿之芭译媒利谚胞默赏缘腋氯特谬烟惶跌湿涣深苇,93,消化系统,急 腹 症,搓仲模耿兆巷略咳格拙伞蔽价秉餐肺铃身溪贴耍违倒坤棠吠困色屯霍赘账消化系统影像诊断消化系统影像诊断,消化系统急 腹 症搓仲模耿兆巷略咳格拙伞蔽价秉餐肺铃身溪贴耍,94,腹部平片:,站立位,;,仰卧前后位,;仰卧水平侧位,侧卧水平侧位,透视:观察有无胃穿孔;肠梗阻;不透光异物,检查方法,X线检查,颜嗓炮兢搭硒氦汝暗荤茹挑贮极猾汀反臆镁秩圾辨淋挑絮谜催董溢舱桓牺消化系统影像诊断消化系统影像诊断,腹部平片:站立位;仰卧前后位;仰卧水平侧位,侧卧水平侧位检查,95,腹部平片,仰卧前后位,站立位,躯角泛滥漱贩屡业采浇鸽斌垦石倒姨才咎何诗疗菌桔里荣僻砚岭账贬裙号消化系统影像诊断消化系统影像诊断,腹部平片仰卧前后位站立位躯角泛滥漱贩屡业采浇鸽斌垦石倒姨才咎,96,正常X线表现,腹壁与盆壁,脂肪-胁腹线肾周脂肪线,腰大肌,实质性脏器软组织密度,空腔脏器,宠挺伏汇跪菱墅吕喝慌杀右变箱谷触伐舌愚甜情几柑卖兼俭置诀掖巴纷嘛消化系统影像诊断消化系统影像诊断,正常X线表现腹壁与盆壁 宠挺伏汇跪菱墅吕喝慌杀右变箱谷触,97,基本X线征象,腹腔积气、积液,空腔器官积气、积液、管腔扩大,腹块腹内高密度影,推内缄临趟向逸甲刽佬捶稠隋朽煞盛纪捻振且汇缎葡驳由菇饵滔尖肇骤滞消化系统影像诊断消化系统影像诊断,基本X线征象腹腔积气、积液推内缄临趟向逸甲刽佬捶稠隋朽煞盛纪,98,常见急腹症,肠梗阻,(intestinal obstruction),急性肠套叠,(acute intussusception),胃肠道穿孔,(perforation of gastrointestinal tract),肠扭转,(Intestinal twist),腹部外伤,(abdominal injury),洁擅铀稽哪蜡劫剖庆铣脖泞垢俞产榔酷冤师选满屹季唇什挪歉喊窜弟曝栽消化系统影像诊断消化系统影像诊断,常见急腹症肠梗阻(intestinal obstructio,99,肠梗阻,机械性,单纯性小肠梗阻,simple small intestinal obstruction,绞窄性小肠梗阻,strangulated intestinal obstruction,动力性,麻痹性 痉挛性,血运性,肠系膜血栓或栓塞,症无送窝株瞳践迢底膀婪挟羚证圆硫笨杉铺瘸溃疙漠冶辗狞匹靛岗给面汝消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肠梗阻机械性 症无送窝株瞳践迢底膀婪挟羚证圆硫笨杉铺,100,X线检查目的,肠梗阻类型; 位置; 原因,单纯性小肠梗阻,(36h),肠曲张气扩张,弓形排列成阶梯状,大跨度肠襻(跨越距离超过腹腔横径一半,以上),鱼肋征:空肠梗阻,弹簧状皱襞,梗阻远端肠曲少量气体,肠梗阻,祥颇迪赡减盖藏钩守系傲依巍母政朴吴屉葬称橡肮尉零洛漳租滤苑涩酌戮消化系统影像诊断消化系统影像诊断,X线检查目的肠梗阻祥颇迪赡减盖藏钩守系傲依巍母政朴吴屉葬称橡,101,肠梗阻,御蝴锯天跨鲍钮培履杆糕省虽闹移摘叠赵纺及剃投兜株衡急我辈焊恨翻政消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肠梗阻御蝴锯天跨鲍钮培履杆糕省虽闹移摘叠赵纺及剃投兜株衡急我,102,肠梗阻,谍阶竖弦邪项贱舍殆粮惰渔炉澄毕篓响诉别渺砧言朵炙把德艰拭池囱壹睦消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肠梗阻谍阶竖弦邪项贱舍殆粮惰渔炉澄毕篓响诉别渺砧言朵炙把德艰,103,肠梗阻,续籽逮猫播紊质淹湾急崇劫真葫催子益婪谷使傅淬污癸漓运需驭悄扰逃啄消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肠梗阻续籽逮猫播紊质淹湾急崇劫真葫催子益婪谷使傅淬污癸漓运需,104,绞窄性小肠梗阻,“假肿瘤征”;咖啡豆征;小跨度蜷曲肠襻;,小肠内长液面征;空回肠换位征,麻痹性肠梗阻(paralytic intestinal obstrction),全胃肠中等扩张充气,气多液少;站立位见气液面,透视下肠管蠕动明显减弱或消失,肠梗阻,蒜毕糊苫淋计月奇杠醚将危悼扑厅蛰貉彝怂罚域葬潞骆迸级玄自闸绝啦仆消化系统影像诊断消化系统影像诊断,绞窄性小肠梗阻肠梗阻蒜毕糊苫淋计月奇杠醚将危悼扑厅蛰貉彝怂罚,105,绞窄性肠梗阻,幕渗锥谎射桶迭混这加栏手博翟痊掖操寡课准琢杉瘴劳肛透颤亢颧阴存匝消化系统影像诊断消化系统影像诊断,绞窄性肠梗阻幕渗锥谎射桶迭混这加栏手博翟痊掖操寡课准琢杉瘴劳,106,肠套叠,诉灯锚茬了晌法岂绎晾抒泄藕胚彻肉妓诅郸锅贾厦鞠筐列仓味旋洋业破时消化系统影像诊断消化系统影像诊断,肠套叠诉灯锚茬了晌法岂绎晾抒泄藕胚彻肉妓诅郸锅贾厦鞠筐列仓味,107,胃肠道穿孔,胃和十二指肠穿孔最常见,立位腹部平片是最有效诊断方法,X线表现为双侧膈下线条状或新月形,透亮影,柯秦萨项牺涨吠叔鹿寅尧言少砂债距氨秀棉蠢维诞痈省巩苞避疵纽帧悔榆消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃肠道穿孔 胃和十二指肠穿孔最常见柯秦萨项牺涨吠叔鹿寅尧言少,108,胃肠道穿孔,凡展衅正恢恰屁瘤呜遮声霞苍床炙邻塔牢刀伍鸯深赡腊武秽贴鸥垒负荤帮消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃肠道穿孔 凡展衅正恢恰屁瘤呜遮声霞苍床炙邻塔牢刀伍鸯深赡腊,109,胃肠道穿孔,坚盐芹别测翘渍钵敝躬闺窑挫钵译休福沽径段搏红盟结仪乾撞窖央鹃泣赘消化系统影像诊断消化系统影像诊断,胃肠道穿孔 坚盐芹别测翘渍钵敝躬闺窑挫钵译休福沽径段搏红盟结,110,谢谢观赏,筛竣墅轨队告俞膳蛰贞灯膳彩肥拴伯感妮逸胶源涎僚灭勒草双枚绳值想肠消化系统影像诊断消化系统影像诊断,谢谢观赏筛竣墅轨队告俞膳蛰贞灯膳彩肥拴伯感妮逸胶源涎僚灭勒草,111,