单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例,56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。人工肩关节置换术手术配合,庞春艳彭姗姗,目录,、概述,、相关解剖,三、适应症和禁忌症,四、病人资料,五、手术配合,六、手术体会,深化教学改革推进素质教育，提高美术课堂教学实效性，结合教学实际，对构建“五步三化”课堂教学模式展开研究。,一、指导思想与工作目标,1.指导思想：坚持学校“让童心飞扬，为生命奠基”的办学理念，构建素质教育理念下的新型教学模式。,2.工作目标：推动教师转变观念，培养学生自主、合作、探究学习能力，打造教学特色。,二、构建教学模式遵循的原则,1.科学性原则。遵循教育规律和学生成长规律，加强学习活动的综合性和探索性，创新教学方式。,2.校本性原则。立足学校、教师、学生实际，形成富有本土气息、个性鲜明的教学特色。,3.实用性原则。创造性实施教学模式，以学生为本，教师引导，力求教学改革有利于学生和教师的发展。,三、“五步三化”教学模式简介,突出学生的主体地位，创建实现三维目标的有效教学方式和手段，构建“五步三化”教学模式，使教师教学思路明确，教学过程有章可循，有法可依。,“五步”是指五步教学任务，有五个教学环节，“三化”是指教师在课堂教学中要遵循的三个教学理念。,1.“五步”教学任务操作流程是课堂教学的基本途径，融激趣质疑、合作探究、体验创新教学方式于其中，体现“先学后教、先试后导，当堂训练”的思想。,“五步”教学任务基本操作流程：激趣导入、质疑揭题明确目标、指导自学合作探究、引领提升训练积累、总结归纳实践体验、创新拓展。,2.“三化”教学理念：课堂教学活动化；活动教学任务化；任务教学主体化。,实施“五步”教学任务，探索高效课堂教学模式的基本路?剑?“三化”教学理念，渗透在每个教学环节中。,四、“五步”教学任务的基本实践操作方法,主动学习的核心是探究，而探究活动始于问题，在问题中学习美术知识与技能，让学生快乐学习，体验成功，培养兴趣。,课堂教学实践操作：,（一）激趣导入、质疑揭题,导入环节，师生互动交流。教学方法有谈话导入法、故事导入法、猜谜导入法、预习导入法、歌曲导入法、画面导入法，手段有课件播放、录像、挂图、音乐、语言描述等，揭示课题。,激发学生的探究欲望，让学生在迫切要求学习的心理状态下开始新的一课。,（二）明确目标、指导自学,新知识学习环节开展自主学习活动。,1.自学教材，明确学习目标任务。教师出示自学提示板，如本节课我们的美术学习任务是什么？你知道的相关文化知识有哪些？怎样制作美术作品？,2.主要是个人自主探究，探究重点知识。欣赏美术作品，学习美术知识，分析作品制作的方法过程。,（三）合作探究、引领提升,重点知识学习环节，开展探究学习活动。对造型艺术的基本构成因素和制作方法过程进行探究。,1.通过小组探究、动手实验、试试做做等方法学习，组织学生汇报和提出遇到的新问题。,2.对难点问题，能让学生解决的学生间解决，教师对美术表现、造型、技法，材料运用等讲解和演示关键之处，合理开发课程资源，利用图画、图解、演示、实验、视频等方法归纳美术知识和技法。,（四）训练积累、总结归纳,进行美术创作环节，创设情境开展美术实践活动。,1.一般遵循欣赏画家的作品老师的作品同龄学生的作品创作实践。让学生在广泛的文化情境中认识美术，表达自己的思想和情感。作品一般由个人独立完成，小组间可以互助，有难度的作业允许学生合作完成。,2.引领学生快乐实践，人人有成功作品，体验美术活动的乐趣，培养创新精神和解决问题的能力。,3.重视学生作品欣赏与评述过程。为促进学生发展而进行评价，一般采取学生自评、学生互评、教师评价的方法进行，指导学生有效积累美术知识，强化训练美术技法，激发创造精神，陶冶高尚的审美情操，完美人格。,（五）实践体验、创新拓展,教学结束环节，紧密结合生活实际进行拓展。将课内知识延伸到课外，使学生思维得到扩展，启发学生学以致用，培养学生的美术创新思维，运用美术美化环境与生活。,五、“三化”教学理念的基本操作方法,1.课堂教学活动化。各环节要巧妙设计活动：当孩子参与活动中去，他们就有机会实践，展现自己。因此，知识的建构要以活动为载体，让学生主动参与、积极思考，在活动中收获。,2.活动教学任务化。每次活动要明确任务问题：以教学任务为主线，每个活动都要有明确的目标、任务。,3.任务教学主体化。自主学习、合作探究，体现学生人人参与，教师是引导者。,结合实际开展合作学习，划分学习小组，为方便活动，提高效率，可采取座位相邻组合。,在实际上课教学过程中教师灵活运用“五步三化”教学模式，在实践中不断创新，让课堂教学达到“课一始趣已生，课继续情正浓，课结束意未尽”的教学效果，有效提高课堂教学效率。,20余年学校体育教学改革的成就有目共睹，令人欣慰。然而作为体育教育工作者，依然可以感受到学校体育的实际地位并不高，社会大环境对体育的误解甚至偏见还随处可见，体育教师的劳动价值没有真正得到公正的评价。尽管如此，笔者依然认为应当从我们自身以及工作中去寻求解决的办法，而不能一味怨天尤人。假如学校体育能够让每一个学生都深得益处，真正体验到体育活动的魅力与科学价值，那么，谁还会轻估体育教育工作？谁还会斜视体育课与辛苦的体育教师？,1.学校体育现状,1.1学校体育的任务与功能与实际地位不相符合,学校体育肩负全面发展教育赋与的重任。体育与其它各育并重，是不争的事实。除了增进健康的健身功能和体育文化的传播功能之外，体育还有培养品质的教化功能、启发审美的美育功能、完善思维的启智功能、竞技人才的储备功能、校园文化的构建功能等。大多时候，人们谈论起体育来，都能够对其功能略知一二，也不否认其肩负的任务，然而，“说起来重要，做起来次要，忙起来不要”，这一现象却屡见不鲜。,1.2理论研究与实际操作严重脱节,多年来，教育事业的大发展使体育教学的思想观念、教学模式、组织方法、教材改进等教学理论的研究异常繁荣，也确实促进了体育教学的改革。然而，我们却也不难发现，从小学到大学，从中专到职高，体育课的结构依然是同一套式的三部分教学，教材及素材都大同小异，这固然自资金、场地、器材、教师素质等客观原因，但也不能否认跟教育机构、理论学者、教研人员与一线教师相脱节的因素有关。例如，理论界所探讨的主要是体育教学应该怎么样，而实践中的优质课展示的是一种准军事化或表演化的场景，理论对于实践的指导意义又有多大呢？,1.3竞技体育与终身体育互相冲突,学校体育要为竞技体育发现并储备人才，同时又要承担促进个体全面发展的任务，两者之间无疑是有差别的，而要把这种差别统一在教学活动中，可谓难度不小。从目前关于竞技性教材内容去留问题的争鸣，到终身体育、健康第一的观念转变，以及全民健身和奥运争光计划的实施，使学校体育处于无所适从的境地，从而让学校体育工作者很难对自己的工作做出确切的定位。体育教学评价标准的多样化，使一线的体育教师们感到无奈。,1.4体育教育的误区,一个事实是有目共睹的，即大多数学生对体育运动的兴趣非常浓厚，可是对这些运动为教材构成的体育课，缺乏兴致甚至逃课。这使我们对体育教学的认识走向另一个极端，即以“素质教育、终身体育”为借口，一味投学生所好，无视教学内容，只要课堂气氛热列，学生能开心出汗就行。可以说，从教学目标、内容、方法上都要凸现“兴趣”两字，是无可非议的。因为，兴趣是学生主体性发展的基础，但是，我们还应看到，一味追求兴趣性并非体育教学活动遵循的唯一准则，陷入这个误区，只会助长“体育等于玩耍”的偏见。因此，体育教学必须让学生深信，只有遵循科学的规律，才能有科学的行为，只有进行科学的体育锻炼，才能产生有益的健身、养心功能。一般而言，科学性应随学生年龄的增长而逐渐展现与强调，兴趣性应体现在低龄、需要引导的阶段。只有深刻理解对立统一规律，把握两者配合上的“度”，方能使学校体育具有可持续发展的动力。,2.如何统一体育教学的兴趣性与科学性,2.1兴趣性与科学性的对立统一,对体育教育而言，育体是根本，育智与育神也应该是体育教学的终极关怀。对于学生的需求应解决好“吃不饱”与“吃不了”的矛盾，更多关注弱势群体。另外还有兴趣诱导与挫折教育问题，动作学练与健身能力问题，运动欣赏问题等。这些矛盾若要得到圆满的解决，关键在于教师的素质，即良好的科学理论素养、过硬的业务基本功以及优异的沟通感召能力，这是解决主体兴趣性与教学过程科学性的基本条件。缺乏科学性，不足以建立老师的权威性：失去兴趣性，不足以反映学生的主体性。,2.2构建目标体系和评价体系的矛盾,在理论或逻辑上区分学校体育目标、体育教学过程目标、体育课堂教学目标。建立目标体系的同时，构建具有时代性、动态性与特色性的评价体系，以加强教学目标评价的合理性，目前，影响目标构建的主要因素有：教材内容之间的不连续性；生理差异明显于心理差异。教材内容之间无必然的内在联系而使“低水平重复现象”难以避免，使体育课程的阶段性目标很难做出科学的定夺。个体之间身体性差异比心理性差异表现更明显，采用某一标准评价，对素质差的有失公允，对素质突出者缺乏激励作用。而对于教学的评价，目前通常的做法是同行互评与专家点评结合，但却忽视了学生这个主体群落的意见；重视教学结果的评价，轻视学生学习行为的评价。,23以教研促教改，以教改导教研,搞科研在本质上就是创新，就是提供新思想、新方法、新结论，只要观点新颖、方法正确、有助于指导教学实践，皆属教学研究之范畴。而教学改革的发展方向，为教学研究提供了研究思路。尤其是学生学习心理及其心理发展的心理学领域和个体社会化等社会领域的探索，更值得关注。,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例56、死去何所道,1,人工肩关节置换术手术配合,庞春艳彭姗姗,人工肩关节置换术手术配合,2,目录,、概述,、相关解剖,三、适应症和禁忌症,四、病人资料,五、手术配合,六、手术体会,目录,3,概述,丶肩关节置换包括人工肱骨头(PSA)和全肩,关节置换术(TSA),是某些疾患造成肩关,节不可逆损伤或破坏时所采取的一种较为理,想的措施。,概述,4,肩关节,构成:由的关市左和头成,解剖,w.medt,嚎肩韧带,一肩关节是一种球窝关节,肩异上横韧带,二头长煌,球的部分由肱骨的近端呈球,书囊,3关节款骨,状的肱骨头组成,窝的部分,由肩胛骨凹陷的关节盂组成,关腔,。肱骨头与关节盂配合形成,二头肌长头量,肩所,了允许你活动肩关节。肩关,节周围由关节软骨、肌腱、,韧带、关节囊、肌肉组成以,提供支持和稳定作用,并使,肩关节活动自如。肩关节的,活动度依赖肱骨头和关节盂,之间合适的关节关系,图M肩关节(1),肩关节,5,解剖,肩领关节,肩关节是由六个关节组成,分为肩肱关节、,盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关,节、肩胛胸壁间关节;,肩甲上磺初,因为肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小,肩关节仅包绕肱骨头的13,关节囊薄而精,松弛,所以肩关节是人体运动范围最大而,又最灵活的关节,它可做前屈、后伸、内,收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。,但肩关节的这个结构上的特点虽然保证了=,肩骨,它的灵活性,但它的牢固稳定性都较其他,关节为差,是全身大关节中结构最不稳固,关节囊,的关节。,肩关书(前面观),解剖,6,解,肩锐关节,特点:,、关节孟小而浅,边缘附有盂唇,肩初帮,方言号巷状,关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌,长头腱通过,敏肩韧带-肩,关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱萼耽韧,加强其稳固性,唯有囊下部无韧帶和肌,加强,最为薄弱,故肩关节脱位时,肱,二头肌长头,骨头常从下部脱出,脱向前下方。这时,七二头肌长头,患肩塌陷,失去圆形隆起的轮廓,形成,关唇,所谓的“方肩”,、喙突是锁骨下方外侧靠肩关节处的,一个骨性突起也属肩胛骨,肩关节(前面观,解,7,解,肱骨近端由肱骨头、大,结节、小结节和肱骨干,的近端组成,其中大、,是饿头,关,小结节与肱骨头的交界,北骨结节,部位,称作肱骨的解剖,颈,大、小结节与肱骨,关节骨,00千的度界部位情,的外科颈,肱骨近端与,扇事骨,肩胛骨组成了肩关节。,解,8,解剖,那防,肱二头肌:上臂前面,有长,短两头;长头起于肩胛骨盂,上粗隆,短头起于肩胛骨喙,突,止于桡骨粗隆和前臂筋,腱膜,以头,三角肌:位于肩部呈三角,形,前部肌束起自锁骨外侧,端,中部肌束起自肩峰,后,部肌束起自肩胛冈,止于肱,骨三角肌粗隆,解剖,9,解,胛状颈千,锁骨下动脉,启胛动,肩天节的血液供应:,肱后动脉,启胛下动菲,主要来自肩胛上动,深动脉,后用动,脉和旋肱前、后动,脉的分支。,动脉,尺侧上动脉,中脉,解,10,解剖,阳舌骨肌(下夏),肩胛动脉位于肩胛骨的周围,其构成有,狗向峰动脉的肩峰,肩胛上动脉,为甲状颈干的分支,肩游是肌,扇峰和肩峰丛,经肩胛上横韧带上方,达冈上窝,肩胛背动脉,即颈横动脉降支,沿,肩上动脉,的网下支,肩胛骨内侧缘下行,发支分布于冈下却E期,窝,旋脑后动脉,肩上横韧带,见四,旋肩胛动脉,为肩胛下动脉的分支,胖,及其升支和,分布于冈下窝。,解网,三条动脉的分支彼此吻合成网,是,肩部重要的侧支循环途径。当腋动脉,已切断),血流受阻时,该网仍可维持上肢的血,三头肌,解剖,11,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,12,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,13,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,14,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,15,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,16,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,17,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,18,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,19,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,20,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,21,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,22,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,23,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,24,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,25,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,26,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,27,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,28,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,29,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,30,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,31,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,32,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,33,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,34,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,35,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,36,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,37,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,38,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,39,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,40,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,41,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,42,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,43,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,44,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,45,人工肩关节置换术手术配合庞春艳彭姗姗教学案例课件,46,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,47,