,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,不同传播途径疾病的隔离和预防,不同传播途径疾病的隔离与预防,隔离：采用各种方法、技术，防止病原体,从患者及携带者传播给他人的措施。,感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群,。,医务人员在工作中应采取怎样的预防措施？,最基本的预防就是标准预防。,标准预防：针对医院所有患者和医务人员采,取的一组预防感染措施。,标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。,标准预防的具体措施：,1、做好手卫生。手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，手的清洁与消毒应当符合医务人员手卫生规范的要求。,2、戴手套。接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。,3、脱去手套后立即洗手。,4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅污染时，应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或防水围裙。,5、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被 刺伤。,6、穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品和医疗器械。,隔离实施的原则：,标准预防+疾病传播途径的隔离与预防,所有传染病患者或可疑传染病患者均应单间隔离，同种病原可同室隔离。,隔离病室应有隔离标志，并限制人员出入。,黄色空气传播的隔离。,粉色飞沫传播的隔离。,兰色接触传播的隔离。,常见传染病传染源、传播途径及隔离预防,一、病毒性肝炎,分5型，即甲、乙、丙、丁、戊。,1、甲型和戊型,传播途径：主要是接触传播。,传染源：潜伏末期和急性期患者。,隔离预防：戴手套、穿隔离衣。工作需要,时可戴口罩、帽子。,2、乙型、丙型和丁型,传播途径：接触患者的血液、体液而传播。,传染源：患者的血液、体液。,隔离预防：戴手套。工作需要时可戴口,罩、帽子。,二、HIV,传播途径：性接触或接触患者的血液、体,液而传播。,传染源：患者和病毒携带者。,隔离预防：戴手套、穿隔离衣。,三、肺结核,传播途径：空气传播、飞沫传播。,传染源：开放性肺结核患者。,隔离预防：戴口罩、帽子、手套，穿隔,离衣，必要时戴防护镜。,四、SARS,传播途径：主要是飞沫传播，接触传播也,是途径之一。,传染源：患者。,隔离预防：戴口罩、帽子、手套，穿隔,离衣、防护服、穿鞋套，必要时,戴防护镜。,五、人感染高致病性禽流感,传播途径：飞沫传播、接触传播。,传染源：患者和病毒携带者。,隔离预防：戴口罩、帽子、手套，穿防,护服、穿鞋套，必要时戴防护镜。,六、手足口病,传播途径：空气传播、接触传播。,传染源：患者和病毒携带者。,隔离预防：戴口罩、帽子、手套，穿防护,服、穿鞋套，必要时戴防护镜。,七、流行性感冒,传播途径：主要是飞沫传播，也可以是,接触传播,传染源：患者和隐性感染者。,隔离预防：戴口罩、帽子、手套，穿隔,离衣。,八、流行性腮腺炎,传播途径：飞沫传播。,传染源：早期患者和隐性感染者。,隔离预防：戴帽子、口罩，穿隔离衣。,九、麻疹,传播途径：空气传播、飞沫传播、接触,传播。,传染源：麻疹患者。,隔离预防：戴帽子、口罩、手套，穿隔,离衣。,十、炭疽,传播途径：飞沫传播、接触传播。,传染源：患病的食草类动物和病人。,隔离预防：戴口罩、帽子、手套，穿隔,离衣，必要时戴防护镜。,十一、脊髓灰质炎,传播途径：主要是接触传播，病毒早期,可通过飞沫传播。,传染源：患者和病毒携带者。,隔离预防：戴口罩、帽子、手套，穿隔,离衣。,十二、伤寒、副伤寒和细菌性痢疾,传播途径：接触传播。,传染源：患者和带菌者。,隔离预防：戴手套，穿隔离衣。,十三、梅毒、淋病,传播途径：梅毒是性接触或接触患者的血,液、体液而传播；淋病是性接触,或接触患者分泌物污染的物品而,传播。,传染源：患者和病毒携带者。,隔离预防：戴手套，穿隔离衣。,多重耐药菌感染患者的隔离措施,多重耐药菌：对临床使用的三类或三 类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。,一、多,重耐药菌感染患者的隔离措施,1、将患者安置在单间或同种病原同室隔离。（床旁隔离）,2、限制或减少人员出入。,3、遵循医务人员手卫生规范。,4、工作中可能污染工作服时穿隔离衣。,5、近距离操作，如为病人吸痰、插管时应穿 隔离衣，戴防护镜。,6、仪器设备用后应清洁、消毒和/或灭菌。,7、每天定期擦拭物体表面，抹布用,后消毒。,8、做好床单元消毒。,9、密闭容器运送标本。,10、医疗废物密闭运送，利器放入利,器盒。,二、耐甲氧西林的金葡菌（MASA）感染患者的隔离措施（同上）。,三、耐万古霉素的金葡菌感染患者的隔离措施,1、单间隔离。,2、人员严格限制，医护人员相对固,定，专人诊疗护理。,3、遵循医务人员手卫生规范。,4、应穿一次性隔离衣。,5、近距离操作，如为病人吸痰、插管时应穿,隔离衣，戴防护镜。,6、仪器设备专用，用后应清洁与灭菌。,7、每天定期擦拭物体表面，抹布专用，抹布,用后消毒。,8、做好终末消毒。,9、密闭容器运送标本。,10、患者的生活物品应清洁、消毒后,方可带出。,11、医疗废物应双层袋装，密闭运,送，利器放入利器盒。,