,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,护理人员应急预案风险提防办法强化培训,护理人员应急预案风险提防办法强化培训,应急预案常识,应急预案指面临突发事务如天然灾害、重特大年夜事件、情况公害及工资损坏的应急办理、批示、布施企图等。它一般应创立在综合防灾企图上。其几大年夜主要子系统为：完善的应急组织办理批示系统；强有力的应急工程布施保障系统；综合和谐、应对自如的互相撑持系统；充分备灾的保障供应系统；体现综合布施的应急步队等。,应急预案常识应急预案指面临突发事务如天然灾害、重特大年夜事件,创立应急预案的需要性,(一)危险的绝对性决意了应急布施的需要性。,(,二,),建立应急救援体系是预防和减少事故损失的需要。,(,三,),建立应急救援体系是国家法律法规的强制要求,创立应急预案的需要性 (一)危险的绝对性决意了应急布,?安然临盆背法动作行政处分举措?第三十六条临盆经营单位理当教育和催促从业人员严厉履行本单位的安然临盆规章制度和安然操作规程；并向从业人员照实告诉作业场合和工作岗亭存在的危险成分、提防办法和事件应急办法。,?安然临盆背法动作行政处分举措?第三十六条临盆经营,第四十五条临盆经营单位的从业人员有权熟悉其作业场合和工作岗亭存在的危险成分、提防办法及事件应急办法，有权对单位的安然临盆工作提出建议。,第四十五条临盆经营单位的从业人员有权熟悉其作业场合和工作岗,第五十条从业人员理当承受安然临盆教育和培训，把握本职工作所需的安然临盆常识，提高安然临盆妙技，加强事件预防和应急措置能力。,第五十条从业人员理当承受安然临盆教育和培训，把握本职工作所需,护理人员执业历程中义务与责任,?护士条例?第十六条护士执业，理当遵遵功令、律例、规章和诊疗手艺标准的划定。第十七条护士在执业举动中，发现患者病情危机，理当当即通知医师；在告急情景下为急救垂死患者生命，该领先行实施需要的告急救护。护士发现医嘱背反功令、律例、规章或诊疗手艺标准划定的，理当及时向开具医嘱的医师提出；需要时，理当向该医师地点科室的负责人或医疗卫发火构负责医疗办事办理的人员呈报。第十八条护士理当尊敬、关心、保护患者，回护患者的隐私。第十九条护士有义务介入公共卫生和疾病预防控制工作。产生天然灾害、公共卫闹事务等严重威胁公众生命安康的突发事务，护士理当从命县级以上人平易近当局卫生主管部分或地点医疗卫发火构的放置，列入医疗救护。,护理人员执业历程中义务与责任?护士条例?第十六条护士执业,品级医院尺度相关要求,质量安然办理的护理安然办理要求5分触及告急事务应急预案培训、实习练习,审核护士对告急不测事务的熟悉和把握。,查关照理风险提防办法，审核护士对护理风险办法的熟悉和把握。,压疮风险评估制度及落实等。,品级医院尺度相关要求质量安然办理的护理安然办理要求5分触,护理人员应把握的相关应急预案,1、突发事务应急预案九项,1、突发公共卫闹事务/工伤应急布施护理人力资本调配及响应工作应急预案,2、病人在医治、措置中突发猝死或其它不测事务应急预案,3、产生失火时应急预案,4、产生地动时应急预案,5、停电或俄然停电时的应急预案,6、停水时的应急预案,7、停气吸氧时中央供氧、吸痰时中央负压吸引故障时的应急预案,8、产生用药毛病时的应急预案,9、患者产生病情改变时应急预案及流程,护理人员应把握的相关应急预案1、突发事务应急预案九项,2、临床护理应急预案共性九项,1、患者产生输液反响时的护理应急预案,2、患者产生输血反响时的护理应急预案,3、患者产生空气栓塞时的护理应急预案,4、患者有自杀倾向时护理应急预案,5、住院患者产生猝死护理应急预案,6、产生患者外出或外出不归的护理应急预案,7、护理人员产生针刺伤应急预案,8、患者产生坠床/摔伤时的护理应急预案,9、患者产生精力病症时的护理应急预案,10、患者产生化疗药物外渗时的护理应急预案,11、患者产生误吸时的护理应急预案、,12、新生儿、婴幼儿产生误吸时的护理应急预案,13、患者产生躁动时的护理应急预案,14、患者产生上消化道出血时的护理应急预案,15、急诊科碰到进击动作倾向人员时护理应急预案,16、手术室护理工作应急预案,17、门诊救治病人产生病情改变应急预案,2、临床护理应急预案共性九项1、患者产生输液反响时的护,1、突发公共卫闹事务/工伤应急布施护理人力资本调配及响应工作应急预案,组织机构：组长：分担护理院长,常务副组长：护理部主任/副主任、当天值班护士长,成员：全院护士长,各成员职责护士义务要求凡属于我院护理工作者，都应从命医院/护理部/科室护士长调遣，积极列入突发公共卫闹事务/工伤急救/特别事务的医疗救护和预防保健工作。,重点法式：,1、院前急救出诊按次,1、之外伤为主的突发事务：急诊 骨科、普外、泌外,2、以气体中毒为主的突发事务：急诊 呼吸 职业/心内,如伤员多需继续派出时，其它科随时从命院放置。,成立急救小分队，医护搭配实习练习,1、突发公共卫闹事务/工伤应急布施护理人力资本调配及响应工作,急救实习练习中存在重要问题,物质准备：熟习用物,现场体检：生命体征不雅察,检伤分类：四类标识红、黄、绿、黑分放于急救箱内。,现场按伤员危险情景进展分类：,标识红色-代表急救第一优先，指伤员危重需当即接纳办法。如气道畅达受限、大年夜出血、开放性外伤等,黄色-第二优先，为重症患者，有重大年夜损伤但可短暂守候，暂不危及生命。,绿色-第三优先，轻症病员，可延期措置。,黑色-第四优先，即消亡或濒死患者。,急救实习练习中存在重要问题物质准备：熟习用物,2、院内救治：,1、急诊科2、手术室3、病房4、供应室等,2、院内救治：,2、病人在医治措置中突发猝死或其它不测事务应急预案,通知呈报医师、科主任、护士长 院,告急现场救治,现场用物现场两边在场封存。封口处两边签名、时候，由医方保管不随便交家族有争议按划定送检。,触及输液、输血、各类打针及措置等护理医治。,2、病人在医治措置中突发猝死或其它不测事务应急预案通知呈报,3、产生失火时应急预案,各科均有制定消防应急预案应知晓。,原那么：,1、思惟冷清，不合情景接纳不合办法,2、火势较小，科室灭火举措措施及时扑救。呈报及保卫科及上级向导，呈报总值班。,3、火势较大年夜难控制，报警：应敏捷拨打119或向院消控中央报分散：及时组织楼浑家员经由过程楼梯间消防通道分散。撤离时走安然通道，勿乘电梯。,4、有组织匡助病人尽快撤离火场。回护好病人。有烟，用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低姿势或蒲伏快速。,5、批示：日间从命科主任前进、病房护士长。宿疾人要由责任护士与大年夜夫、救护队员，护送撤离，轻病人放置专人有序组织撤离，避免杂沓。夜间，值班护士与值班大年夜夫批示病人撤离。,3、产生失火时应急预案各科均有制定消防应急预案应知晓。,4产生地动应急预案,如地动光降，医护人员应冷清冷静面临，关闭电源、水源、气源、热源等可能危及人员安然的危险源。,产生强烈地动时，组织病人有序撤离，将病人分散至广场、旷地从命院批示放置。,如地动产生在日间，由科主任、护士长批示撤离，宿疾人由责任护士或主班护士负责，接好各类急救装备如氧气袋、简单单纯呼吸器等护送病人撤离。如地动产生在夜间，值班护士应与大年夜夫共同组织撤离病人。,撤离历程中，护理人员要正视保持秩序，劝慰病人，削减病人悚惶，避免因杂沓而影响撤离。,情景告急不克不及撤离时，交托在场及病人寻觅有支持的地方蹲下或坐下，回护头颈、眼睛、捂住口鼻。,4产生地动应急预案如地动光降，医护人员应冷清冷静面临，关闭电,5、停电或俄然停电时的护理应急预案,1、企图性停电供电装备查验：1、做好准备工作：搜检：照明举措措施应急灯、备用手电装备充电，使用呼吸机备好简单单纯呼吸器 2、无菌物品备足消毒供应中央在停电时段暂停消毒灭菌工作，各类急诊手术包及各类救护包需要时一次性无菌物品替代，3、停电前重症病人办理，如使用监护仪、呼吸机、气管切开、吸痰等病人，加强巡查，不雅察病人生命体征，对气道办理的病人提早吸痰，保持呼吸道畅达。4、中断供应热水，科提早通知患者，提早准备好用水，向病人做好注释工作。,2、突发停电：1、俄然停电时，病房应急灯启动，或使用手电等照明举措措施放哨病区。应及时联系后勤调剂，并通知医院总值班。,2、值夜班人员要保持平静，值班大年夜夫、护士加强病房巡查，做好病人劝慰，保持病房正常秩序。,3、重点查看危重症病人情况，不雅察病情及使用中的仪器运行情景，积极接纳应对办法。,4、如停片子响呼吸机运行时，当即使用简单单纯呼吸器对病人实施人工呼吸。心电监护者可应用人工监测替代。如病人需告急吸痰不时，可用橡胶吸痰管毗连50ml打针器抽吸。-脚踏式便携简单单纯吸痰器。,今朝院备有备用脚踏式便携简单单纯吸痰器：重点配备在急重症病人吸痰病人多科室,5、停电或俄然停电时的护理应急预案1、企图性停电供电装备,脚踏式简单单纯吸痰器培训,进展操作示范：,1、毗连吸痰管。,2、插入所需长度,3、给予负压吸引：脚踏加压，不雅察压力表至所需压力0.04，给予吸痰。,脚踏式简单单纯吸痰器培训进展操作示范：,6、停气时的应急预案吸氧时中央供氧、吸痰时中央负压气体产生故障应急预案,、病区备有电动负压吸引器、备有氧气瓶、氧气袋作为中央供氧、中央负压产生故障时应急举措措施，平常做到无缺、备用状况。,2、如吸痰历程中产生中央负压故障，立即将吸痰管与备用电动吸引器毗连，进展吸痰，如吸氧历程中中央供氧故障，当即使用备用氧气瓶或挪用氧气袋毗连鼻导管吸氧。进展病情不雅察。呈报护士长及大年夜夫。,3、当即向住院楼维保中央呈报，查明故障，及时维修。,4、做好相关注释工作。,5、做好护理纪录。,6、停气时的应急预案吸氧时中央供氧、吸痰时中央负压气体产生,7、产生用药毛病时的应急预案,产生用药毛病后，应当即中断继续用药。,当即呈报值班医师及护士长。,亲切监测病人的神志、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的改变。,共同大年夜夫接纳办法，如产生严重过敏反响，参照过敏性休克的措置法式；如反响较轻或临时无反响，那么遵医嘱给予响应措置。,护士长应于24小时内上报护理部。,做好相关不雅察纪录。,7、产生用药毛病时的应急预案产生用药毛病后，应当即中断继续用,8、患者产生病情改变应急预案及流程,护士按分级护理要求做好巡查及患者病情不雅察。,患者产生病情改变时，当班护士或责任护士应当即通知值班大年夜夫或管床大年夜夫。,敏捷准备急救药品用品急救车，告急情景实施需要的告急救护。共同大年夜夫急救。,重大年夜急救、特别人员急救及时通知科主任护士长,呈报医院相关部分：医务科、护理部，值班时代报院总值班。,8、患者产生病情改变应急预案及流程护士按分级护理要求做好巡查,1、患者产生输液反响时的护理应急预案,2、患者产生输血反响时的护理应急预案,3、患者产生空气栓塞时的护理应急预案,4、患者有自杀倾向时护理应急预案,5、住院患者产生猝死护理应急预案,6、产生患者外出或外出不归的护理应急预案,7、护理人员产生针刺伤应急预案,8、患者产生坠床/摔伤时的护理应急预案,9、患者产生精力病症时的护理应急预案,10、患者产生化疗药物外渗时的护理应急预案,11、患者产生误吸时的护理应急预案、,1、患者产生输液反响时的护理应急预案,护理风险提防办法,护理风险提防办法,预防导管脱落的护理办法,1、固定固定各类导管，使导管各部跟尾严密。,2、做好固定部位的皮肤护理，保持皮肤洁净，易于固定。,3、准时巡查并做好交代班，勤搜检管道固定情景，不雅察导管跟尾部位有无松动，固定胶布有无起卷，假设有松动及时改换胶布从头固定。,4、翻身或挪动转移病人前先稳妥固定好各导管，以防牵拉时使导管脱出。,5、进展导管护理，改换引流装配时，动作应轻稳，以防用力过猛将导管脱出。,6、对情感不不乱，躁动的病人在获害病人及家族同意后给予恰当束缚。,7、向患者及陪护宣教正视事项：翻身或挪动转移病人时避免牵拉导管，正视不随便松解束缚