单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,第四章 卫生组织体系,第四章 卫生组织体系,1,教学目标：,掌握卫生组织体系的概念和构成，我国卫生行政组织体系的设置，卫生服务组织的层级和城乡设置差异,熟悉与健康相关的其他行政组织设置，卫生服务组织的职能分工，卫生第三方组织的类型，我国卫生组织变革的原因。,教学目标：,2,一、卫生组织体系的概念,广义的健康组织体系：包括健康提供体系，健康管理体系和其他一切跟健康相关的第三方组织。,狭义的健康组织体系指卫生组织体系，包括直接卫生服务的组织，具有直接管理卫生职能的卫生行政组织，以及卫生第三方组织。,第一节：卫生组织体系概述,第一节：卫生组织体系概述,3,二、卫生组织体系的构成,卫生行政组织：对卫生事务实施管理的政府组织,卫生服务组织：以保障居民健康为主要目标，直接和间接地向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的组织。,第三方组织：主要是由非政府部门、职业群体或群众自发组建的与健康相关的组织。,二、卫生组织体系的构成,4,一、我国卫生行政组织体系设置,（一）卫生部,（二）省市自治区卫生厅,（三）地区、省辖市、自治州、盟卫生局,（四）县、县级市、区、旗卫生局,第二节：卫生行政组织体系,一、我国卫生行政组织体系设置第二节：卫生行政组织体系,5,二、卫生监督组织,原来以各级卫生防疫站为主体，06年卫生部组建执法监督局，现在的卫生监督组织包括卫生部的执法监督局，省以下政府的卫生监督所。,二、卫生监督组织,6,主要职能：协助政府履行卫生行业的监督、管理。,执法依据：中华人民国食品卫生法等有关法律。,主要职能：协助政府履行卫生行业的监督、管理。,7,三、其他健康相关的行政组织,（一）中医药管理局,国务院直属机构，卫生部代管,主要职能：继承和发扬中医药学，促进中医药事业发展。,三、其他健康相关的行政组织,8,（二）食品药品监督管理组织,国务院直属机构,职能：负责对药品的研究、生产、流通、使用进行技术和行政监督，负责对食品、保健品、化妆品安全管理的综合监督、组织协调和依法开展对重大事故的查处，负责对保健品的审批。,（二）食品药品监督管理组织,9,（三）爱国卫生运动组织,各级政府的非常设机构，是国家政府和群众团体共同组成的特殊形式的政府组织，由各级人民政府领导，负责统一领导、统筹协调全国和各地爱国卫生和防治疾病工作。,（三）爱国卫生运动组织,10,职能：拟定组织贯彻国家和地方爱国卫生和防治疾病的方针、政策和措施，统筹协调各级政府有关部门和社会团体，发动群众灭四害（苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂）、讲卫生、防治疾病活动，普及卫生知识，进行健康教育等等。,职能：拟定组织贯彻国家和地方爱国卫生和防治疾病的方针、政策,11,（四）人口与计划生育管理组织,（五）劳动与社会保障组织,（四）人口与计划生育管理组织,12,一、卫生服务组织体系设置,（一）医疗机构,医疗机构是以疾病治疗为主，同时具有预防、康复、健康咨询等多种功能相结合，为保障人民健康进行服务的服务组织。,第三节 卫生服务组织体系,一、卫生服务组织体系设置第三节 卫生服务组织体系,13,（二）疾病预防控制机构,是运用预防医学理论、技术进行卫生防疫工作监测、科研、培训相结合的专业机构，是当地卫生疾病预防控制业务技术的指导中心。,（二）疾病预防控制机构,14,主要职能：,疾病预防与控制,突发公共卫生事件应急处置,疫情及健康相关因素信息管理,健康危害因素监测与控制,实验室检测分析与评价,健康教育与健康促进,技术指导与应用研究,主要职能：,15,（三）妇幼保健机构,从事妇幼卫生业务工作的专业组织，包括各级妇幼保健院、所、站及儿童保健所。,（三）妇幼保健机构,16,负责妇幼保健、儿童保健、计划生育技术指导、婚前体检、优生、遗传咨询、保健、临床医疗、科研、教学和宣传任务。,负责妇幼保健、儿童保健、计划生育技术指导、婚前体检、优生、遗,17,18,二、我国城乡卫生服务体系的特点,（一）我国城市卫生服务体系的特点,1997年前，分为市（中心医院、专科医院、市中心防疫机构等）、区、街道三个层级。,二、我国城乡卫生服务体系的特点,19,1997年后，市级卫生服务体系得到迅速发展，区级机构逐渐萎缩，街道级卫生服务机构逐步变成社区卫生服务中心或社区卫生服务站。,社区卫生服务机构的功能是“六位一体”：,基本医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育指导。,1997年后，市级卫生服务体系得到迅速发展，区级机构逐渐萎缩,20,县级卫生机构承担预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员培训及业务指导职责。,县级卫生机构承担预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫,21,乡镇卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健、基本医疗等服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。,一般不得向医院模式发展。,乡镇卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健、基本医疗等,22,村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务，提供常见伤、病的初级诊治。,主要功能包括：动员群众开展爱国卫生运动，除四害，改水，改厕，开展计划免疫，传染病管理，预防和治疗当地常见病，多发病，地方病。宣传卫生知识，落实计划生育等等。,村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务，提供常见伤、病的,23,三、其他健康相关服务组织体系,（一）医学教育机构,原来属于卫生行政部门管理，2000年后划规教育部门管理。,（二）医学研究机构,有独立的研究机构，隶属于各级卫生主管部门，附属的研究机构一般附属于医学院校和医疗卫生单位。,三、其他健康相关服务组织体系,24,第四节：第三方组织,一、概念,莱斯特萨拉蒙教授：将具有组织性、非政府性、非营利性、自治性、志愿性5个特性的组织界定为非政府组织。,第四节：第三方组织,25,二、卫生第三方组织,（一）学会,由科技工作者自愿组成的科技学术团体，根本任务是科研、学术交流、促进学科发展、发现、培养、推荐人才，促进科技成果转化。,学会的活力跟学科带头人关系很大。,二、卫生第三方组织,26,1、中华医学会,医学工作者组成，编辑109种医学、科普期刊、开展医学教育、学术交流等等。,2、中华预防医学会,预防医学和公共卫生领域的学术团体，网络已经遍及全国。,1、中华医学会,27,（二）协会,卫生工作者自愿组成的产业性经济团体，根本任务是统计行业信息，运行情况，代表职业群体与政府沟通，反映群众要求，维护群众权益。,如中国医院协会，中国医师协会等。,（二）协会,28,我国卫生组织体系是在计划经济时代形成的，在现在的环境中存在一定的问题，需要变革。,第五节：卫生组织体系的变革,第五节：卫生组织体系的变革,29,一、我国卫生组织中存在的问题,（一）组织体系布局不合理，导致服务可及性差。,（二）组织体系中条块分割导致管理困难,一、我国卫生组织中存在的问题,30,（三）市场机制对多元组织结构的影响,（四）政府职能的缺位与不统一导致组织功能的不确定。,（三）市场机制对多元组织结构的影响,31,二、组织变革应遵循的原则,（一）明确政府职能，落实政府责任,二、组织变革应遵循的原则,32,（二）建设四项基本卫生制度，增加卫生的可及性,建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,建立覆盖城乡居民的不同形式的医疗保险制度,建立国家基本药物制度,建立科学规范的公益性医院管理制度,（二）建设四项基本卫生制度，增加卫生的可及性,33,三、我国卫生组织变革的做法,（一）卫生行政组织变革的做法,1、移交部分职能,2、委托部分职能,3、强化对卫生工作的宏观管理和业务指导,4、进一步确立卫生监督体系,三、我国卫生组织变革的做法,34,（二）卫生服务组织变革做法,1、建立城市两级卫生服务提供体系,2、整合疾病预防控制体系,3、赋予群众性卫生组织越来越多的权力,（二）卫生服务组织变革做法,35,四、未来我国卫生组织的变革趋势,打破城乡之间，不同所有制之间等各种界限，建立覆盖全民的，一体化的医疗卫生体系。,四、未来我国卫生组织的变革趋势,36,抓安全细节着眼，防隐患消除着手。,11月-24,11月-24,Monday,November 18,2024,产品的质量是拓展的翅膀，航程无限，辉煌有期。,12:32:10,12:32:10,12:32,11/18/2024 12:32:10 PM,防微杜渐，警钟长鸣。,11月-24,12:32:10,12:32,Nov-24,18-Nov-24,坚持一流管理，生产一流产品。,12:32:10,12:32:10,12:32,Monday,November 18,2024,生产是可喜的收获，安全是金色的种子。,11月-24,11月-24,12:32:10,12:32:10,November 18,2024,产品批次能鉴别，问题产生以解决。,2024年11月18日,12:32 下午,11月-24,11月-24,态度决定一切，细节决定成败。,18 十一月 2024,12:32:10 下午,12:32:10,11月-24,安全是幸福的源泉安全是效益的保障。,十一月 24,12:32 下午,11月-24,12:32,November 18,2024,十起事故九起违章，三令五申常抓常讲。,2024/11/18 12:32:10,12:32:10,18 November 2024,合理搬运周转，爱惜劳动成果。,12:32:10 下午,12:32 下午,12:32:10,11月-24,危险源点挂上牌，安全操作记心怀。,11月-24,11月-24,12:32,12:32:10,12:32:10,Nov-24,贯标认证，人人参与，从我做起。,2024/11/18 12:32:10,Monday,November 18,2024,以安全之浆，撑发展之舟。,11月-24,2024/11/18 12:32:10,11月-24,谢谢大家！,抓安全细节着眼，防隐患消除着手。9月-239月-23Frid,37,