单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,简易呼吸器的使用,湘潭市中心医院 余理,简易呼吸器的组成,使用简易呼吸器的目的,简易呼吸器的适应证,简易呼吸器的操作步骤,简易呼吸器的清洁与消毒,简易呼吸器使用的本卷须知,简易呼吸器的使用,一、简易呼吸器的组成,其中储气平安阀及储氧袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应该将两项组件取下。,二、使用简易呼吸器的目的：,1,、维持和增加机体通气量,2,、纠正威胁生命的低氧血症,三、简易呼吸器适应证,1,、各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。,2,、运送病员：机械通气作特殊检查、进出手术室等,三、简易呼吸器适应证,3,、气管插管前高浓度给氧。,4、气管插管后检验导管位置。,5、临时替代呼吸机：遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时。,四、简易呼吸器的操作步骤,1.,按要求着装、戴口罩、洗手、戴手套,。,2、用物准备：,简易呼吸器,听诊器,注射器,吸痰装置,纱布,口咽通气道,吸氧装置,四、简易呼吸器的操作步骤,3、检查呼吸器：,1检查球囊：,取下单向阀和储气,袋时，挤压球体，将手,松开，球体应很快自动,弹回原状。,四、,简易呼吸器的操作步骤,3、检查呼吸器：,2检查进气阀：,将出气口用手堵住，,挤压球体时，将会发,觉球体不易被压下。,四、简易呼吸器的操作步骤,3、检查呼吸器：,3检查单向阀、呼吸袋：,将单项阀接上球体，并在患,者接头处接上呼吸袋，挤压,球体，鸭嘴阀会张开，使得,呼吸袋膨胀。,四、简易呼吸器的操作步骤,3、检查呼吸器：,(4),面罩气囊充气：,用,10ml,注射器将,5-10ml,空气充满,面罩气囊，以增,加面罩的密闭性,四、简易呼吸器的操作步骤,4、评估：,环境评估,评估病人的病情 意识、颈动脉搏动、血压、血氧饱和度,5、松解病人衣领、腰带等，暴露胸部，判断患者呼吸情况一看、二听、三感觉,四、简易呼吸器的操作步骤,6、开放气道：,抢救者应位于患者头,部的前方，将病人仰卧，,去枕、平卧，将头部向,后仰，并托牢下额使其,朝上，去除呕吐物、血,块及假牙等任何可见的,异物。假设气管插管或气,管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。,四、简易呼吸器的操作步骤,7、,EC,手法：,左手大拇指、食指呈,C,型,扣紧面罩边缘，其余手指呈,E,型扣紧并上抬患者左侧下颌缘,以保持呼吸道通畅，通过,EC,手,法将面罩固定于患者口鼻，右,手臂相对固定球囊并挤压球体。,四、简易呼吸器的操作步骤,8、规律性挤压,潮气量：成人400-600ml,儿童 812ml/kg,约球囊的三分之一,挤压频率：成人：10-12次/分,儿童：1420次/分,吸呼比I:E 1：1.52,连续操作2分钟,四、简易呼吸器的操作步骤,9、操作中需观察以下情况三看一感觉,1看胸部是否随着挤压球体而起伏,2看患者嘴唇与面部颜色的变化。,3看单向阀工作是否正常，呼气时面罩内是否呈雾气状。,4感觉手挤压气囊的阻力，以判断气道是否通畅。,四、简易呼吸器的操作步骤,10、评估通气效果,胸廓有起伏,皮肤颜色,有气流呼出,听诊双肺呼吸音对称,氧饱和度95%,11、摆好适宜体位，整理衣服、床单，抚慰病人，整理用物，脱手套，洗手，记录。,f61 儿童网,五、简易呼吸器的清洁与消毒,1,、将简易呼吸器各配件依顺序拆开，放入,2%,戊二醛碱性消毒液中浸泡,4-8,小时。,2,、取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。,3,、面罩、储气袋只需用,75%,酒精擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。,五、简易呼吸器的清洁与消毒,4、特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。,5、消毒后的部件应完全枯燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装。,6、做好测试工作，备用。,六、简易呼吸器使用的本卷须知,1、保持呼吸道通畅。,2、面罩大小要适宜，面罩要紧扣口、鼻部，否那么易发生漏气。,六、简易呼吸器使用的本卷须知,3、注意按压呼吸器的频率及幅度。假设病人有自主呼吸，应与之同步，即病人呼气末顺势挤压呼吸囊，减少人机对抗现象。,4、如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋鼓起氧流量8-10L/min,总结,1,、根本：保持呼吸道通畅,2,、关键：面罩密闭性-,EC,手法,按压的规律性,3,、三看一感觉,谢谢关注！,