单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,放射诊断学,授课：肖迎聪,总论,起源：,1895,年伦琴发现,X,线，,1896,年被应用于医学。形成了放射诊断学，奠定了医学影像学的基础。,门类：放射诊断，,CT,，,MRI,，,USG,，,闪烁成像，,ECT,（包括,SPECT,和,PET,），介入放射学等。,发展。,学习影像诊断学应注意几点：,1.,影像诊断的主要依据是图像；,2.,要掌握图像的观察与分析方法；,3.,要了解不同的成像技术各自的优势和不足；,4.,要了解影像诊断的局限性。,正确的影像诊断与诸多因素有关：,1.,恰当而准确的影像检查方法；,2.,对正常与异常影像表现的认识；,3.,对影像的科学观察与分析；,4.,正确的诊断思维与逻辑推理。,第一章,X,线成像,第一节概述,一、,X,线图像的特点,1. X,线图像是灰阶成像；,2.,人体组织结构的密度与,X,线图像上的密度是不同的概念。图像的黑白虽与物质的厚度有关，但主要反映物质的密度；,3. X,线图像是一个叠加影像；,4.,由于投照的关系，,X,线图像有一定程度的放大并产生伴影；,二、,X,线分析与诊断,1.,应注意投照技术条件；,2.,应按照一定顺序全面而系统地进行观察；,3.,应注意区分正常与异常。,发现病变应注意分析下列要点：,病变的位置和分布；,病变的数目；,病变的形状；,病变的边缘；,病变的密度；,邻近器官和组织的改变；,器官功能的改变。,分析这些,X,线表现，推断异常影像的病理基础，提出初步的,X,线诊断。,初步的,X,线诊断必须结合临床资料进行综合分析，因为会出现下列情况：,1.,异病同影；,2.,同病异影；,3.,疾病早期,X,线检查无阳性表现；,4.X,线检查不能使某些病变显影，如支,气管内膜结核；,X,线诊断与临床结合，除应了解病史，体征和治疗经过，还应注意以下要点：,1.,年龄；,2.,性别；,3.,职业史和接触史；,4.,生长和居住地区；,5.,结合其它重要检查。,X,线诊断结果基本上有三种情况：,1.,肯定性诊断；,2.,否定性诊断；,3.,可能性诊断。,三、,X,线诊断的临床应用；,四、,X,线检查中的防护。,